Vliv excentrického tréninku při hypoxii s kreatinem na metabolickou kontrolu a VO2max u pacientů s diabetem 1.

Lidem s diabetem 1. typu prospívá trénink v normobarické hypoxii – složení vzduchu v tréninkové místnosti je: 15,4 % kyslíku 84,7 % dusíku, což odpovídá hypoxii ve výšce 2 500 m n. m. Hypoxie vede k produkci hypoxií indukovatelného transkripčního faktoru HIF-1, který je regulátorem exprese mnoha genů odpovědných za angiogenezi, svalovou hypertrofii a stabilitu glukózy.

Před zahájením 10týdenního tréninkového programu všichni účastníci absolvují předběžné vyšetření kardiologem, během kterého bude provedena echokardiografie a EKG. Poté bude proveden inkrementální zátěžový test a test svalové síly za účelem stanovení aerobní kapacity (VO2max) a výběru individuálních závaží pro trénink pro každého účastníka.

Pacienti zařazení do studie budou náhodně rozděleni do jedné z následujících 2 skupin (trénink za podmínek normoxie nebo hypoxie) a podskupin (s a bez suplementace kreatinu).

Randomizace bude probíhat v blocích po 4 lidech.

Tréninky budou probíhat za asistence osobního trenéra v Laboratoři hypoxie a Laboratoři svalové síly a síly Akademie tělesné výchovy v Katovicích 2x týdně po 60 minutách po dobu 10 týdnů. Subjekty absolvují stejný excentrický tréninkový program s individuálně vybranými závažími.

Po celou dobu tréninku bude hladina glukózy monitorována systémem Flash Glucose Monitoring (Free Style Libre2). Během tréninku bude zjišťována koncentrace asprosinu, irisinu, GH, IGF-1 v krevním séru bezprostředně před a po prvním a posledním tréninku.

Na začátku a po 10 týdnech krevní obraz, ALT, AST, kreatinin, GFR, HbA1c, ACR (poměr albumin/kreatinin) v náhodném vzorku moči, tělesná hmotnost, BMI, obvod pasu a boků, stavba těla, kvalita života podle mezi všemi účastníky bude zkoumán dotazník EQ-Worksheet, denní potřeba inzulínu, přírůstkový zátěžový test, test svalové síly (1RM).