Retention av teleskopiska kontra lokaliseringstillbehör

Parallella grupper, två armar, randomiserad kontrollerad studie (RCT) med 1:1 allokeringsförhållande designades, vi jämförde retention av teleskopfäste och lokaliseringsfäste bland patienter med helt tandlös käkbåge och avsedda att använda maxillär överprotes. vi beräknade att den minsta lämpliga urvalsstorleken var 20 deltagare i varje grupp för att kunna upptäcka en verklig skillnad i retention lika med 2 N med 80 % effekt vid α = 0,05 nivå med hjälp av Students t-test för oberoende prover.

Stenavgjutningarna hälldes och monterades styrda av ocklusionen av övre och nedre proteser i centriskt förhållande för att utvärdera interarch-avståndet. Preoperativ panorama gjordes initialt för att bedöma benkvaliteten och kvantiteten av tandlös överkäksrygg. Stenten skannas i patientens mun med CBCT. DICOM (digital bildbehandling och kommunikation inom medicin) användes för virtuell planering av implantaten med hjälp av exocad-mjukvaran.

Två virtuella implantatmodeller användes och deras kriterier nämns (i tabell 2). Implantat planerades vid laterala hundområden på samma avstånd från mittlinjen och ytterligare två implantat vid första molar bilateralt. En säkerhetszon på minst 2 mm mellan implantaten och vitala strukturer som sinus maxillaris planerades Kirurgisk procedur Tvåstegs kirurgiskt protokoll följdes för införande av implantat för båda grupperna i deras planerade position via samma oral- och käkkirurg. Prekirurgisk profylaktisk mediciner ordinerades, inklusive: 1g Augmentin®, prednison och 0,2 % klorhexidindiglukonat startade 8 timmar före operationen och fortsatte i 7 dagar efter operationen. Smärtstillande läkemedel ordinerades en gång dagligen eller vid behov. Flaplös kirurgisk teknik följdes guidad av slemhinnestödda kirurgiska stentar som kontrollerades intraoralt för stabilitet och kondition. Stenterna fixerades till benet med hjälp av tre fixeringsskruvar. Implantat sattes in med ett minimum av 35 Ncm vridmoment.22 Efter fullständig insättning av fixturer och skruvning av täckande distanser, användes vävnadskonditioneringsmedel för att återfodra och anpassa den befintliga överkäkprotesen till slemhinnan. Deltagarna instruerades att äta en mjuk kost och utföra munhygienprocedurer.