Bedömning av förbättringen av kognitiva nivåer av postmenopausala depressionspatienter genom östrogen

Efter klimakteriet finns en viss tendens till depression, där risken att utveckla depression är cirka 3 till 4 gånger högre än före klimakteriet. Dessutom upplever postmenopausala kvinnor olika grader av kognitiv försämring, som är nära förknippad med hormonella förändringar. Därför bör vi ägna mer uppmärksamhet åt de kognitiva nivåerna hos patienter med postmenopausal depression. Allt fler bevis tyder på att förändringar i kognitiv funktion under klimakteriet kan vara relaterade till effekterna av östrogen på kognitiv funktion, och östrogenterapi kan effektivt förbättra kognitiv försämring. Östrogen är inte bara förknippat med kognitiva symtom efter klimakteriet, utan östrogenintervention är också en tilläggsbehandling för postmenopausala depressionssymtom. Det finns ett nära samband mellan kognitiva nivåer och depression, eftersom depression i sig åtföljs av kognitiv försämring, och tidig kognitiv nedgång kan också visa på depressiva symtom. Därför är de kognitiva nivåerna hos patienter med postmenopausal depression också värda ytterligare uppmärksamhet. Denna studie är en 8-veckors randomiserad kontrollerad studie. Försökspersonerna är patienter med postmenopausal depression åtföljd av kognitiv nedgång, som alla har genomgått naturlig klimakteriet i minst ett år; med HAMD-17 poäng ≥17 poäng; och MOCA får ≤26 poäng. Denna studie syftar till att rekrytera patienter med postmenopausal depression åtföljd av kognitiv försämring från öppenvårds- eller slutenvårdsavdelningarna vid Beijing Anding Hospital, Capital Medical University. Patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer att slumpmässigt tilldelas kombinationsgruppen och kontrollgruppen med hjälp av en slumptalsmetod. Kombinationsgruppen kommer att få östrogen i kombination med SSRI, medan kontrollgruppen endast kommer att få selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) intervention. Patienternas kognitiva funktion och depressiva symtom kommer att bedömas med hjälp av skalor vid baslinjen, 2 veckor, 4 veckor och slutet av 8 veckors behandling, och säkerhetsutvärderingar kommer att genomföras. Det primära effektmåttet är förändringen i MoCA-poäng från baslinjen till slutet av studien. Sekundära effektmått inkluderar förändringar i HAMD-17, modifierad Kuppermanskala, ADL-skala och hormonnivåer från baslinjen till slutet av studien. Studieläkemedlets säkerhet kommer att utvärderas genom rapportering av biverkningar, kliniska laboratorietester och fysiska undersökningar.