Beoordeling van de verbetering van de cognitieve niveaus van postmenopauzale depressiepatiënten door oestrogeen

Na de menopauze bestaat er een zekere neiging tot depressie, waarbij het risico op het ontwikkelen van een depressie ongeveer 3 tot 4 keer hoger is dan vóór de menopauze. Bovendien ervaren vrouwen na de menopauze een verschillende mate van cognitieve achteruitgang, die nauw verband houdt met hormonale veranderingen. Daarom moeten we meer aandacht besteden aan de cognitieve niveaus van postmenopauzale depressiepatiënten. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat veranderingen in de cognitieve functie tijdens de menopauze verband kunnen houden met de effecten van oestrogeen op de cognitieve functie, en dat oestrogeentherapie de cognitieve achteruitgang effectief kan verbeteren. Oestrogeen wordt niet alleen geassocieerd met cognitieve symptomen na de menopauze, maar oestrogeeninterventie is ook een aanvullende behandeling voor postmenopauzale depressiesymptomen. Er bestaat een nauw verband tussen cognitieve niveaus en depressie, aangezien depressie zelf gepaard gaat met cognitieve achteruitgang, en vroege cognitieve achteruitgang ook depressieve symptomen kan manifesteren. Daarom verdienen de cognitieve niveaus van postmenopauzale depressiepatiënten ook verdere aandacht. Deze studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van 8 weken. De proefpersonen zijn patiënten met postmenopauzale depressie die gepaard gaat met cognitieve achteruitgang, en die allemaal gedurende ten minste één jaar een natuurlijke menopauze hebben ondergaan; met HAMD-17-scores ≥17 punten; en MOCA scoort ≤26 punten. Deze studie heeft tot doel patiënten te rekruteren met postmenopauzale depressie die gepaard gaat met cognitieve achteruitgang op de poliklinische of intramurale afdelingen van het Beijing Anding Hospital, Capital Medical University. Patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, worden willekeurig toegewezen aan de combinatiegroep en de controlegroep met behulp van een willekeurige nummermethode. De combinatiegroep krijgt oestrogeen gecombineerd met SSRI's, terwijl de controlegroep alleen selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) krijgt. De cognitieve functie en depressieve symptomen van patiënten zullen worden beoordeeld met behulp van schalen bij aanvang, na 2 weken, 4 weken en aan het einde van 8 weken behandeling, en veiligheidsevaluaties zullen worden uitgevoerd. Het primaire werkzaamheidseindpunt is de verandering in MoCA-scores vanaf de uitgangswaarde tot het einde van het onderzoek. Secundaire werkzaamheidseindpunten omvatten veranderingen in HAMD-17, aangepaste Kupperman-schaal, ADL-schaal en hormoonspiegels vanaf de uitgangswaarde tot het einde van het onderzoek. De veiligheid van het onderzoeksgeneesmiddel zal worden geëvalueerd door middel van rapportage van bijwerkingen, klinische laboratoriumtests en lichamelijke onderzoeken.