- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06366685
Utveckling och initial tillämpning av ett kombinerat träningsprogram och psykologiskt interventionsprogram för patienter efter esofagektomi (Recovery)
Matstrupscancer utgör en betydande börda i Kina och står för över 60 % av den globala sjukdomsbördan. Även om kirurgi fortfarande är en vanlig och mycket effektiv behandling för matstrupscancer, upplever patienterna ofta flera fysiska och psykologiska symtom postoperativt, vilket allvarligt påverkar deras återhämtning och livskvalitet. Även om befintliga träningsprogram eller psykologiska interventionsprogram har visat viss effektivitet, kvarstår frågor som relativt enastående interventionsinnehåll, oprecisa interventionstid och vaga interventionsdetaljer.
Detta projekt, baserat på tidigare forskningsgrunder (inklusive utveckling av symtommätningsverktyg och identifiering av viktiga återhämtningsperioder), styrs av symptomhanteringsteori och kunskapsöversättningsmodeller. Med ett perspektiv på de synergistiska effekterna av fysiska och psykologiska symtom fokuserar studien på patienter som genomgår esofaguscancerkirurgi. Inledningsvis genomfördes evidensbaserad litteraturgenomgång, fokusgruppsintervjuer och expertkonsultationer för att utveckla ett kombinerat träningsprogram och psykologiskt interventionsprogram, som integrerar subjektiva (CSCA_EC) och objektiva (6MWT) mätindikatorer, kallade "Recovery For EC". Därefter applicerades programmet preliminärt i kliniska miljöer med en blandad metod, som kombinerar kvantitativ kvasi-experimentell design (108 fall) och kvalitativa intervjuer för att bedöma dess acceptans. Den slutliga versionen av kliniska prövningar av Recovery For EC-programmet utvecklades för att ge patienter ett verktyg för att själv övervaka återhämtningsresultat och erbjuda klinisk vårdpersonal vägledning för att implementera exakt och personlig rehabiliteringshantering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 234000
- Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Mengmeng Yuan, Graduate
- Telefonnummer: 18205575607
- E-post: 2510950595@qq.com
-
Kontakt:
- Shaoxue Li, Graduate
- Telefonnummer: 18712335223
- E-post: 2581558674@qq.com
-
Huvudutredare:
- Shuwen Li, Professor
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bekräftad diagnos av esofaguscancer genom patologisk biopsi.
- Genomgår kirurgisk behandling.
- Ålder ≥ 18 år.
- Patienten kan kommunicera effektivt på språk.
- Patienten är fullt medveten om sitt tillstånd och deltar villigt i utredningen.
Exklusions kriterier:
- Patienter med medvetandestörningar.
- Patienter med svåra fysiska sjukdomar som inte kan samarbeta med utredningen.
- Deltagande i andra studier.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Träningsträning
Implementerar endast träningsinterventioner för deltagarna, inklusive aerob träning, andningsövningar, motståndsövningar, med specifika träningsregimer skräddarsydda för deltagarnas fysiska förutsättningar.
|
Att ta itu med symtom och svårighetsgrad som patienter med matstrupscancer upplever efter operation, ge dem träning eller psykologiska insatser för att förbättra deras rehabiliteringsresultat.
|
|
Experimentell: Mindfulness-baserad stressreducerande terapi
Implementera endast mindfulness-baserad stressreducerande terapi som den huvudsakliga psykologiska interventionen för deltagarna, och dynamisk justering baserat på deltagarnas psykologiska tillstånd.
|
Att ta itu med symtom och svårighetsgrad som patienter med matstrupscancer upplever efter operation, ge dem träning eller psykologiska insatser för att förbättra deras rehabiliteringsresultat.
|
|
Experimentell: Träning kombinerat med Mindfulness-baserad stressreduktionsterapi
Implementera intervention som kombinerar träning med mindfulness-baserad stressreducerande terapi för deltagarna, och dynamisk justering baserat på deltagarnas fysiska och mentala återhämtningsstatus.
|
Att ta itu med symtom och svårighetsgrad som patienter med matstrupscancer upplever efter operation, ge dem träning eller psykologiska insatser för att förbättra deras rehabiliteringsresultat.
|
|
Inget ingripande: Rutinvård
Implementerar endast avdelningens rutinvård för kirurgiska patienter med matstrupscancer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Convalescence Symptom Assessment Scale för EsophageCtomy-patienter (CSAS_EC)
Tidsram: Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
Convalescence Symptom Assessment Scale for EsophageCtomy-patienter (CSAS_EC) är ett instrument utvecklat av vårt forskarteam baserat på patientens självrapporterade resultat, utformat för att bedöma symptomatologi och funktionsnivå under återhämtningsperioden för esofagektomipatienter.
Denna CSAS_EC har utvecklats och förfinats till en 11-gradig skala med 28 punkter, som omfattar fyra dimensioner (tidigt tillfrisknande symptom, sent tillfrisknande symptom, ihållande symtom och psykosociala symtom).
CSAS_EC-poängen sträcker sig från 0 till 280, med högre poäng som indikerar allvarligare postoperativa symtom hos patienter med matstrupscancer.
|
Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
6-minuters gångtest
Tidsram: Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
Deltagarna instrueras att gå så fort som möjligt i en glest trång, rak korridor för att bestämma deras sex minuters gångavstånd.
Kriterierna för kardiorespiratorisk bedömning är följande: gångavstånd <150 meter anses vara allvarligt onormalt, 150-300 meter är måttligt onormalt, 301-450 meter är lätt onormalt och >450 meter anses normalt.
|
Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsram: Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) är ett allmänt använt självutvärderingsformulär för att utvärdera ångest- och depressionssymtom hos sjukhuspatienter.
HADS består av 14 artiklar, uppdelade i två dimensioner: Ångest och depression.
Den använder en Likert 4-gradig skala, med poäng från 0 till 21.
Högre poäng tyder på svårare ångest- och depressionssymtom.
|
Preoperativ och postoperativ dag 7 och genom avslutad studie i genomsnitt 40 dagar efter operationen.
|
|
Postoperativa komplikationer
Tidsram: Postoperativ dag 7
|
Enligt klassificeringssystemet Clavien-Dindo avser grad I komplikationer som inte kräver någon behandling som medicinering eller kirurgi, grad II innebär behov av medicinering, blodtransfusion eller näringsstöd, grad III kräver kirurgisk eller interventionell behandling, grad IV utgör ett potentiellt hot mot patientens liv som kräver intensivvård, och grad V leder till patientens död.
Antalet och svårighetsgraden av postoperativa komplikationer bedöms och dokumenteras därefter.
Uppgifter om komplikationer kan hämtas från deltagarnas elektroniska journaler.
|
Postoperativ dag 7
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
- Liu CQ, Ma YL, Qin Q, Wang PH, Luo Y, Xu PF, Cui Y. Epidemiology of esophageal cancer in 2020 and projections to 2030 and 2040. Thorac Cancer. 2023 Jan;14(1):3-11. doi: 10.1111/1759-7714.14745. Epub 2022 Dec 8.
- Ma X, Ge H, Zhang X, Li S. Survival experience of patients undergoing oesophagectomy during the recovery period: A meta-synthesis of qualitative studies. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5579-5595. doi: 10.1111/jocn.16648. Epub 2023 Feb 17.
- Liu L, Liu QW, Wu XD, Liu SY, Cao HJ, Hong YT, Qin HY. Follow-up study on symptom distress in esophageal cancer patients undergoing repeated dilation. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3503-3514. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3503.
- Gupta V, Allen-Ayodabo C, Davis L, Zhao H, Hallet J, Mahar AL, Ringash J, Kidane B, Darling G, Coburn NG. Patient-Reported Symptoms for Esophageal Cancer Patients Undergoing Curative Intent Treatment. Ann Thorac Surg. 2020 Feb;109(2):367-374. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.030. Epub 2019 Sep 21.
- Hellstadius Y, Lagergren P, Lagergren J, Johar A, Hultman CM, Wikman A. Aspects of emotional functioning following oesophageal cancer surgery in a population-based cohort study. Psychooncology. 2015 Jan;24(1):47-53. doi: 10.1002/pon.3583. Epub 2014 Jun 3.
- Ohkura Y, Ichikura K, Shindoh J, Ueno M, Udagawa H, Matsushima E. Association between psychological distress of each points of the treatment of esophageal cancer and stress coping strategy. BMC Psychol. 2022 Sep 6;10(1):214. doi: 10.1186/s40359-022-00914-5.
- Liu Y, Pettersson E, Schandl A, Markar S, Johar A, Lagergren P. Psychological distress after esophageal cancer surgery and the predictive effect of dispositional optimism: a nationwide population-based longitudinal study. Support Care Cancer. 2022 Feb;30(2):1315-1322. doi: 10.1007/s00520-021-06517-x. Epub 2021 Sep 4.
- Johns SA, Von Ah D, Brown LF, Beck-Coon K, Talib TL, Alyea JM, Monahan PO, Tong Y, Wilhelm L, Giesler RB. Randomized controlled pilot trial of mindfulness-based stress reduction for breast and colorectal cancer survivors: effects on cancer-related cognitive impairment. J Cancer Surviv. 2016 Jun;10(3):437-48. doi: 10.1007/s11764-015-0494-3. Epub 2015 Nov 19.
- Lee JY, Park HY, Jung D, Moon M, Keam B, Hahm BJ. Effect of brief psychoeducation using a tablet PC on distress and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy: a pilot study. Psychooncology. 2014 Aug;23(8):928-35. doi: 10.1002/pon.3503. Epub 2014 Feb 18.
- Anandavadivelan P, Malberg K, Vikstrom K, Nielsen S, Holdar U, Johar A, Lagergren P. Home-based physical activity after treatment for esophageal cancer-A randomized controlled trial. Cancer Med. 2023 Feb;12(3):3477-3487. doi: 10.1002/cam4.5131. Epub 2022 Aug 18.
- van Vulpen JK, Hiensch AE, van Hillegersberg R, Ruurda JP, Backx FJG, Nieuwenhuijzen GAP, Kouwenhoven EA, Groenendijk RPR, van der Peet DL, Hazebroek EJ, Rosman C, Wijnhoven BPL, van Berge Henegouwen MI, van Laarhoven HWM, Siersema PD, May AM. Supervised exercise after oesophageal cancer surgery: the PERFECT multicentre randomized clinical trial. Br J Surg. 2021 Jul 23;108(7):786-796. doi: 10.1093/bjs/znab078.
- Hofmann SG, Gomez AF. Mindfulness-Based Interventions for Anxiety and Depression. Psychiatr Clin North Am. 2017 Dec;40(4):739-749. doi: 10.1016/j.psc.2017.08.008. Epub 2017 Sep 18.
- Chinh K, Mosher CE, Brown LF, Beck-Coon KA, Kroenke K, Johns SA. Psychological Processes and Symptom Outcomes in Mindfulness-Based Stress Reduction for Cancer Survivors: A Pilot Study. Mindfulness (N Y). 2020 Apr;11(4):905-916. doi: 10.1007/s12671-019-01299-0. Epub 2020 Jan 14.
- Victorson D, Murphy K, Benedict C, Horowitz B, Maletich C, Cordero E, Salsman JM, Smith K, Sanford S. A randomized pilot study of mindfulness-based stress reduction in a young adult cancer sample: Feasibility, acceptability, and changes in patient reported outcomes. Psychooncology. 2020 May;29(5):841-850. doi: 10.1002/pon.5355. Epub 2020 Feb 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- YJS20230170
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .