- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06366685
Vývoj a počáteční aplikace programu kombinovaného cvičení a psychologické intervence pro pacienty po ezofagektomii (Recovery)
Rakovina jícnu představuje v Číně významnou zátěž a představuje více než 60 % celosvětové zátěže nemocí. Zatímco operace zůstává běžnou a vysoce účinnou léčbou rakoviny jícnu, pacienti často po operaci pociťují četné fyzické a psychické symptomy, které vážně ovlivňují výsledky jejich uzdravování a kvalitu života. Přestože stávající programy cvičení nebo psychologických intervencí prokázaly určitou účinnost, problémy jako relativně jedinečný obsah intervence, nepřesné načasování intervence a nejasné detaily intervence přetrvávají.
Tento projekt, založený na předchozích výzkumných základech (včetně vývoje nástrojů pro měření symptomů a identifikace klíčových období zotavení), se řídí teorií zvládání symptomů a modely překladu znalostí. Z pohledu synergického dopadu fyzických a psychických symptomů se studie zaměřuje na pacienty podstupující operaci rakoviny jícnu. Zpočátku byly provedeny přehledy literatury založené na důkazech, rozhovory s cílovými skupinami a konzultace s odborníky s cílem vytvořit program kombinovaného cvičení a psychologické intervence, integrující subjektivní (CSCA_EC) a objektivní (6MWT) ukazatele měření, nazvaný „Recovery For EC“. Následně byl program předběžně aplikován v klinickém prostředí pomocí přístupu smíšených metod, kombinujících kvantitativní kvaziexperimentální design (108 případů) a kvalitativní rozhovory k posouzení jeho přijatelnosti. Konečná verze klinického hodnocení programu Recovery For EC byla vyvinuta, aby pacientům poskytla nástroj pro sebemonitorování výsledků zotavení a nabídla klinickým zdravotnickým pracovníkům pokyny pro zavádění přesného a personalizovaného řízení rehabilitace.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 234000
- Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Mengmeng Yuan, Graduate
- Telefonní číslo: 18205575607
- E-mail: 2510950595@qq.com
-
Kontakt:
- Shaoxue Li, Graduate
- Telefonní číslo: 18712335223
- E-mail: 2581558674@qq.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shuwen Li, Professor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza rakoviny jícnu patologickou biopsií.
- Podstupování chirurgické léčby.
- Věk ≥ 18 let.
- Pacient je schopen efektivně komunikovat v jazyce.
- Pacient si je plně vědom svého stavu a ochotně se účastní vyšetřování.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s poruchami vědomí.
- Pacienti s těžkým tělesným onemocněním, kteří nejsou schopni spolupracovat při vyšetřování.
- Účast na dalších studiích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení
Provádění pouze cvičebních intervencí pro účastníky, včetně aerobního cvičení, dechových cvičení, odporových cvičení, se specifickými cvičebními režimy přizpůsobenými fyzickému stavu účastníků.
|
Řešit symptomy a závažnost, které pociťují pacienti s rakovinou jícnu po operaci, poskytnout jim cvičení nebo psychologické intervence ke zlepšení jejich rehabilitačních výsledků.
|
|
Experimentální: Terapie snižování stresu založená na všímavosti
Implementace pouze terapie zaměřené na snížení stresu založené na všímavosti jako hlavní psychologické intervence pro účastníky a dynamické přizpůsobení na základě psychických stavů účastníků.
|
Řešit symptomy a závažnost, které pociťují pacienti s rakovinou jícnu po operaci, poskytnout jim cvičení nebo psychologické intervence ke zlepšení jejich rehabilitačních výsledků.
|
|
Experimentální: Cvičení v kombinaci s terapií snižování stresu založenou na všímavosti
Provádění intervence kombinující cvičení s terapií snižování stresu založenou na všímavosti pro účastníky a dynamické přizpůsobení na základě fyzického a duševního stavu zotavení účastníků.
|
Řešit symptomy a závažnost, které pociťují pacienti s rakovinou jícnu po operaci, poskytnout jim cvičení nebo psychologické intervence ke zlepšení jejich rehabilitačních výsledků.
|
|
Žádný zásah: Rutinní péče
Provádí pouze běžnou péči oddělení o chirurgické pacienty s karcinomem jícnu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
stupnice pro hodnocení symptomů rekonvalescence pro pacienty s ezofagektomií (CSAS_EC)
Časové okno: Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
Škála hodnocení symptomů rekonvalescence pro pacienty s ezofagektomií (CSAS_EC) je nástroj vyvinutý naším výzkumným týmem na základě výsledků, které pacient sám uvedl, a je navržen tak, aby zhodnotil symptomatologii a funkční úroveň během období zotavení pacientů s ezofagektomií.
Tento CSAS_EC byl vyvinut a zpřesněn do 11bodové škály s 28 položkami, které zahrnují čtyři dimenze (příznaky časného uzdravení, příznaky pozdního zotavení, přetrvávající příznaky a psychosociální příznaky).
Skóre CSAS_EC se pohybuje od 0 do 280, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější pooperační symptomy u pacientů s rakovinou jícnu.
|
Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6minutový test chůze
Časové okno: Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
Účastníci jsou instruováni, aby šli co nejrychleji v řídce přeplněném rovném koridoru, aby určili svou šestiminutovou vzdálenost chůze.
Kardiorespirační funkční hodnotící kritéria jsou následující: vzdálenost chůze <150 metrů je považována za vážně abnormální, 150-300 metrů je středně abnormální, 301-450 metrů je mírně abnormální a >450 metrů je považována za normální.
|
Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) je široce používaný sebehodnotící dotazník pro hodnocení symptomů úzkosti a deprese u pacientů v nemocnici.
HADS se skládá ze 14 položek, rozdělených do dvou dimenzí: úzkost a deprese.
Používá Likertovu 4-bodovou stupnici se skóre v rozmezí od 0 do 21.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky úzkosti a deprese.
|
Předoperační a pooperační den 7 a po dokončení studie v průměru 40 dní po operaci.
|
|
Pooperační komplikace
Časové okno: Pooperační den 7
|
Podle klasifikačního systému Clavien-Dindo se stupeň I týká komplikací, které nevyžadují žádnou léčbu, jako jsou léky nebo chirurgický zákrok, stupeň II zahrnuje potřebu léků, krevní transfuze nebo nutriční podporu, stupeň III vyžaduje chirurgickou nebo intervenční léčbu, stupeň IV představuje potenciální hrozbu pro život pacienta vyžadující intenzivní péči a stupeň V má za následek smrt pacienta.
Podle toho se hodnotí a dokumentuje počet a závažnost pooperačních komplikací.
Údaje o komplikacích lze získat z elektronické zdravotní dokumentace účastníků.
|
Pooperační den 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
- Liu CQ, Ma YL, Qin Q, Wang PH, Luo Y, Xu PF, Cui Y. Epidemiology of esophageal cancer in 2020 and projections to 2030 and 2040. Thorac Cancer. 2023 Jan;14(1):3-11. doi: 10.1111/1759-7714.14745. Epub 2022 Dec 8.
- Ma X, Ge H, Zhang X, Li S. Survival experience of patients undergoing oesophagectomy during the recovery period: A meta-synthesis of qualitative studies. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5579-5595. doi: 10.1111/jocn.16648. Epub 2023 Feb 17.
- Liu L, Liu QW, Wu XD, Liu SY, Cao HJ, Hong YT, Qin HY. Follow-up study on symptom distress in esophageal cancer patients undergoing repeated dilation. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3503-3514. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3503.
- Gupta V, Allen-Ayodabo C, Davis L, Zhao H, Hallet J, Mahar AL, Ringash J, Kidane B, Darling G, Coburn NG. Patient-Reported Symptoms for Esophageal Cancer Patients Undergoing Curative Intent Treatment. Ann Thorac Surg. 2020 Feb;109(2):367-374. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.030. Epub 2019 Sep 21.
- Hellstadius Y, Lagergren P, Lagergren J, Johar A, Hultman CM, Wikman A. Aspects of emotional functioning following oesophageal cancer surgery in a population-based cohort study. Psychooncology. 2015 Jan;24(1):47-53. doi: 10.1002/pon.3583. Epub 2014 Jun 3.
- Ohkura Y, Ichikura K, Shindoh J, Ueno M, Udagawa H, Matsushima E. Association between psychological distress of each points of the treatment of esophageal cancer and stress coping strategy. BMC Psychol. 2022 Sep 6;10(1):214. doi: 10.1186/s40359-022-00914-5.
- Liu Y, Pettersson E, Schandl A, Markar S, Johar A, Lagergren P. Psychological distress after esophageal cancer surgery and the predictive effect of dispositional optimism: a nationwide population-based longitudinal study. Support Care Cancer. 2022 Feb;30(2):1315-1322. doi: 10.1007/s00520-021-06517-x. Epub 2021 Sep 4.
- Johns SA, Von Ah D, Brown LF, Beck-Coon K, Talib TL, Alyea JM, Monahan PO, Tong Y, Wilhelm L, Giesler RB. Randomized controlled pilot trial of mindfulness-based stress reduction for breast and colorectal cancer survivors: effects on cancer-related cognitive impairment. J Cancer Surviv. 2016 Jun;10(3):437-48. doi: 10.1007/s11764-015-0494-3. Epub 2015 Nov 19.
- Lee JY, Park HY, Jung D, Moon M, Keam B, Hahm BJ. Effect of brief psychoeducation using a tablet PC on distress and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy: a pilot study. Psychooncology. 2014 Aug;23(8):928-35. doi: 10.1002/pon.3503. Epub 2014 Feb 18.
- Anandavadivelan P, Malberg K, Vikstrom K, Nielsen S, Holdar U, Johar A, Lagergren P. Home-based physical activity after treatment for esophageal cancer-A randomized controlled trial. Cancer Med. 2023 Feb;12(3):3477-3487. doi: 10.1002/cam4.5131. Epub 2022 Aug 18.
- van Vulpen JK, Hiensch AE, van Hillegersberg R, Ruurda JP, Backx FJG, Nieuwenhuijzen GAP, Kouwenhoven EA, Groenendijk RPR, van der Peet DL, Hazebroek EJ, Rosman C, Wijnhoven BPL, van Berge Henegouwen MI, van Laarhoven HWM, Siersema PD, May AM. Supervised exercise after oesophageal cancer surgery: the PERFECT multicentre randomized clinical trial. Br J Surg. 2021 Jul 23;108(7):786-796. doi: 10.1093/bjs/znab078.
- Hofmann SG, Gomez AF. Mindfulness-Based Interventions for Anxiety and Depression. Psychiatr Clin North Am. 2017 Dec;40(4):739-749. doi: 10.1016/j.psc.2017.08.008. Epub 2017 Sep 18.
- Chinh K, Mosher CE, Brown LF, Beck-Coon KA, Kroenke K, Johns SA. Psychological Processes and Symptom Outcomes in Mindfulness-Based Stress Reduction for Cancer Survivors: A Pilot Study. Mindfulness (N Y). 2020 Apr;11(4):905-916. doi: 10.1007/s12671-019-01299-0. Epub 2020 Jan 14.
- Victorson D, Murphy K, Benedict C, Horowitz B, Maletich C, Cordero E, Salsman JM, Smith K, Sanford S. A randomized pilot study of mindfulness-based stress reduction in a young adult cancer sample: Feasibility, acceptability, and changes in patient reported outcomes. Psychooncology. 2020 May;29(5):841-850. doi: 10.1002/pon.5355. Epub 2020 Feb 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- YJS20230170
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení a psychologická intervence
-
Laguna Health, IncMayo ClinicDokončeno
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
Bioaraba Health Research InstituteZatím nenabíráme
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)DokončenoKognitivní dysfunkce | Demence | Alzheimerova nemoc | Nemoc Lewyho tělíska | Frontotemporální demenceSpojené státy
-
Taipei Medical UniversityDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionDokončenoRodinné vztahy | PlíseňSpojené státy
-
Baylor UniversityDokončenoHIV | Implementační věda | Vlastní odběr vzorků | Komunikační modelGhana
-
Johns Hopkins UniversityPatient-Centered Outcomes Research Institute; Children's Hospital of Philadelphia a další spolupracovníciNáborSebevražda, pokus | Sebevražda | Sebevražedné myšlenky | Prevence sebevraždSpojené státy
-
Faith Summersett WilliamsZatím nenabíráme