- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06366685
Kombinált gyakorlati és pszichológiai beavatkozási program kidolgozása és kezdeti alkalmazása nyelőcsőeltávolítás utáni betegek számára (Recovery)
A nyelőcsőrák jelentős terhet ró Kínában, a globális betegségteher több mint 60%-át teszi ki. Míg a műtét továbbra is a nyelőcsőrák gyakori és rendkívül hatékony kezelése, a betegek gyakran tapasztalnak több fizikai és pszichológiai tünetet a műtét után, ami súlyosan befolyásolja felépülési eredményeiket és életminőségüket. Bár a meglévő gyakorlatok vagy pszichológiai beavatkozási programok bizonyos hatékonyságot mutattak, továbbra is fennállnak olyan problémák, mint a viszonylag egyedi beavatkozási tartalom, a beavatkozás pontatlan időzítése és a beavatkozás homályos részletei.
Ezt a korábbi kutatási alapokon (beleértve a tünetmérési eszközök fejlesztését és a kulcsfontosságú felépülési periódusok meghatározását) alapuló projektet a tünetkezelés elmélete és a tudásfordítási modellek vezérlik. A fizikai és pszichológiai tünetek szinergikus hatását szem előtt tartva a tanulmány a nyelőcsőrák műtéten átesett betegekre összpontosít. Kezdetben bizonyítékokon alapuló szakirodalmi áttekintést, fókuszcsoportos interjúkat és szakértői konzultációkat végeztek egy kombinált gyakorlati és pszichológiai beavatkozási program kidolgozása érdekében, amely integrálja a szubjektív (CSCA_EC) és az objektív (6MWT) mérési mutatókat, a „Recovery For EC” nevet kapta. Ezt követően a programot előzetesen klinikai körülmények között alkalmazták vegyes módszerekkel, a kvantitatív kvázi-kísérleti tervezés (108 eset) és a kvalitatív interjúk kombinálásával az elfogadhatóság felmérése érdekében. A Recovery For EC program végső klinikai próbaverzióját azért fejlesztették ki, hogy a betegek számára eszközt biztosítson a felépülési eredmények önellenőrzéséhez, és útmutatást nyújtson a klinikai egészségügyi szakembereknek a precíz és személyre szabott rehabilitációs kezelés végrehajtásához.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína, 234000
- Anhui Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Mengmeng Yuan, Graduate
- Telefonszám: 18205575607
- E-mail: 2510950595@qq.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Shaoxue Li, Graduate
- Telefonszám: 18712335223
- E-mail: 2581558674@qq.com
-
Kutatásvezető:
- Shuwen Li, Professor
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A nyelőcsőrák megerősített diagnózisa kóros biopsziával.
- Sebészeti kezelés alatt áll.
- Életkor ≥ 18 év.
- A beteg képes hatékonyan kommunikálni nyelven.
- A beteg teljesen tisztában van állapotával, és készségesen vesz részt a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- Tudatzavarban szenvedő betegek.
- Súlyos testi betegségben szenvedő betegek, akik nem tudnak együttműködni a vizsgálatban.
- Részvétel más tanulmányokban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyakorló edzés
Csak gyakorlati beavatkozások végrehajtása a résztvevők számára, beleértve az aerob gyakorlatokat, légzőgyakorlatokat, ellenállási gyakorlatokat, a résztvevők fizikai körülményeihez szabott speciális edzési rendekkel.
|
A nyelőcsőrákos betegek műtét utáni tüneteinek és súlyosságának kezelése, testmozgás vagy pszichológiai beavatkozások biztosítása rehabilitációs eredményeik javítása érdekében.
|
|
Kísérleti: Mindfulness-alapú stresszcsökkentő terápia
A résztvevők fő pszichológiai beavatkozásaként kizárólag mindfulness alapú stresszcsökkentő terápia megvalósítása, a résztvevők pszichés állapota alapján dinamikus alkalmazkodás.
|
A nyelőcsőrákos betegek műtét utáni tüneteinek és súlyosságának kezelése, testmozgás vagy pszichológiai beavatkozások biztosítása rehabilitációs eredményeik javítása érdekében.
|
|
Kísérleti: Gyakorlat Mindfulness-alapú stresszcsökkentő terápiával kombinálva
A résztvevők számára a testmozgást mindfulness alapú stresszcsökkentő terápiával kombináló, dinamikusan igazodó beavatkozás megvalósítása a résztvevők testi-lelki felépülési állapota alapján.
|
A nyelőcsőrákos betegek műtét utáni tüneteinek és súlyosságának kezelése, testmozgás vagy pszichológiai beavatkozások biztosítása rehabilitációs eredményeik javítása érdekében.
|
|
Nincs beavatkozás: Rutin ápolás
Kizárólag az osztály rutinellátásának megvalósítása nyelőcsőrákos sebészeti betegek számára.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a Convalescence Symptom Assessment Scale for EsophageCtomy betegek (CSAS_EC)
Időkeret: A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
A Convalescence Symptom Assessment Scale for EsophageCtomiáns betegek (CSAS_EC) egy olyan műszer, amelyet kutatócsoportunk fejlesztett ki a betegek saját bevallása alapján, és célja a tünet és a funkcionális szint felmérése a nyelőcsőeltávolításon átesett betegek gyógyulási időszakában.
Ezt a CSAS_EC-t egy 11 pontos, 28 elemből álló skálává fejlesztették és finomították, amely négy dimenziót (korai gyógyulási tünetek, késői gyógyulási tünetek, tartós tünetek és pszichoszociális tünetek) foglal magában.
A CSAS_EC pontszámok 0 és 280 között mozognak, a magasabb pontszámok súlyosabb posztoperatív tüneteket jeleznek nyelőcsőrákos betegeknél.
|
A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
6 perces séta teszt
Időkeret: A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
A résztvevőket arra utasítják, hogy a lehető leggyorsabban gyalogoljanak egy gyéren zsúfolt, egyenes folyosón, hogy meghatározzák hatperces sétatávjukat.
A kardiorespiratorikus funkcionális értékelési kritériumok a következők: a 150 méter alatti gyaloglási távolság súlyosan kórosnak, a 150-300 méter közepesen kórosnak, a 301-450 méter enyhén kórosnak, a >450 méter pedig normálisnak minősül.
|
A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
|
Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
Időkeret: A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) egy széles körben használt önértékelő kérdőív a kórházi betegek szorongásos és depressziós tüneteinek értékelésére.
A HADS 14 elemből áll, két dimenzióra osztva: szorongás és depresszió.
4 pontos Likert skálát használ, 0-tól 21-ig terjedő pontszámokkal.
A magasabb pontszámok súlyosabb szorongásos és depressziós tüneteket jeleznek.
|
A műtét előtti és posztoperatív 7. nap, valamint a vizsgálat befejezése után átlagosan 40 nappal a műtét után.
|
|
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: Posztoperatív nap 7
|
A Clavien-Dindo besorolási rendszer szerint az I. fokozat olyan szövődményekre vonatkozik, amelyek nem igényelnek semmilyen kezelést, például gyógyszeres kezelést vagy műtétet, a II. fokozat gyógyszeres kezelést, vérátömlesztést vagy táplálkozási támogatást jelent, a III. fokozat sebészeti vagy intervenciós kezelést tesz szükségessé. Az IV potenciális veszélyt jelent a beteg életére, intenzív ellátást igényel, és az V. fokozat a beteg halálát okozza.
A posztoperatív szövődmények számát és súlyosságát ennek megfelelően értékelik és dokumentálják.
A szövődményekre vonatkozó adatok a résztvevők elektronikus kórlapjaiból szerezhetők be.
|
Posztoperatív nap 7
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
- Liu CQ, Ma YL, Qin Q, Wang PH, Luo Y, Xu PF, Cui Y. Epidemiology of esophageal cancer in 2020 and projections to 2030 and 2040. Thorac Cancer. 2023 Jan;14(1):3-11. doi: 10.1111/1759-7714.14745. Epub 2022 Dec 8.
- Ma X, Ge H, Zhang X, Li S. Survival experience of patients undergoing oesophagectomy during the recovery period: A meta-synthesis of qualitative studies. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5579-5595. doi: 10.1111/jocn.16648. Epub 2023 Feb 17.
- Liu L, Liu QW, Wu XD, Liu SY, Cao HJ, Hong YT, Qin HY. Follow-up study on symptom distress in esophageal cancer patients undergoing repeated dilation. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3503-3514. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3503.
- Gupta V, Allen-Ayodabo C, Davis L, Zhao H, Hallet J, Mahar AL, Ringash J, Kidane B, Darling G, Coburn NG. Patient-Reported Symptoms for Esophageal Cancer Patients Undergoing Curative Intent Treatment. Ann Thorac Surg. 2020 Feb;109(2):367-374. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.030. Epub 2019 Sep 21.
- Hellstadius Y, Lagergren P, Lagergren J, Johar A, Hultman CM, Wikman A. Aspects of emotional functioning following oesophageal cancer surgery in a population-based cohort study. Psychooncology. 2015 Jan;24(1):47-53. doi: 10.1002/pon.3583. Epub 2014 Jun 3.
- Ohkura Y, Ichikura K, Shindoh J, Ueno M, Udagawa H, Matsushima E. Association between psychological distress of each points of the treatment of esophageal cancer and stress coping strategy. BMC Psychol. 2022 Sep 6;10(1):214. doi: 10.1186/s40359-022-00914-5.
- Liu Y, Pettersson E, Schandl A, Markar S, Johar A, Lagergren P. Psychological distress after esophageal cancer surgery and the predictive effect of dispositional optimism: a nationwide population-based longitudinal study. Support Care Cancer. 2022 Feb;30(2):1315-1322. doi: 10.1007/s00520-021-06517-x. Epub 2021 Sep 4.
- Johns SA, Von Ah D, Brown LF, Beck-Coon K, Talib TL, Alyea JM, Monahan PO, Tong Y, Wilhelm L, Giesler RB. Randomized controlled pilot trial of mindfulness-based stress reduction for breast and colorectal cancer survivors: effects on cancer-related cognitive impairment. J Cancer Surviv. 2016 Jun;10(3):437-48. doi: 10.1007/s11764-015-0494-3. Epub 2015 Nov 19.
- Lee JY, Park HY, Jung D, Moon M, Keam B, Hahm BJ. Effect of brief psychoeducation using a tablet PC on distress and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy: a pilot study. Psychooncology. 2014 Aug;23(8):928-35. doi: 10.1002/pon.3503. Epub 2014 Feb 18.
- Anandavadivelan P, Malberg K, Vikstrom K, Nielsen S, Holdar U, Johar A, Lagergren P. Home-based physical activity after treatment for esophageal cancer-A randomized controlled trial. Cancer Med. 2023 Feb;12(3):3477-3487. doi: 10.1002/cam4.5131. Epub 2022 Aug 18.
- van Vulpen JK, Hiensch AE, van Hillegersberg R, Ruurda JP, Backx FJG, Nieuwenhuijzen GAP, Kouwenhoven EA, Groenendijk RPR, van der Peet DL, Hazebroek EJ, Rosman C, Wijnhoven BPL, van Berge Henegouwen MI, van Laarhoven HWM, Siersema PD, May AM. Supervised exercise after oesophageal cancer surgery: the PERFECT multicentre randomized clinical trial. Br J Surg. 2021 Jul 23;108(7):786-796. doi: 10.1093/bjs/znab078.
- Hofmann SG, Gomez AF. Mindfulness-Based Interventions for Anxiety and Depression. Psychiatr Clin North Am. 2017 Dec;40(4):739-749. doi: 10.1016/j.psc.2017.08.008. Epub 2017 Sep 18.
- Chinh K, Mosher CE, Brown LF, Beck-Coon KA, Kroenke K, Johns SA. Psychological Processes and Symptom Outcomes in Mindfulness-Based Stress Reduction for Cancer Survivors: A Pilot Study. Mindfulness (N Y). 2020 Apr;11(4):905-916. doi: 10.1007/s12671-019-01299-0. Epub 2020 Jan 14.
- Victorson D, Murphy K, Benedict C, Horowitz B, Maletich C, Cordero E, Salsman JM, Smith K, Sanford S. A randomized pilot study of mindfulness-based stress reduction in a young adult cancer sample: Feasibility, acceptability, and changes in patient reported outcomes. Psychooncology. 2020 May;29(5):841-850. doi: 10.1002/pon.5355. Epub 2020 Feb 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- YJS20230170
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .