- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06366685
Ontwikkeling en eerste toepassing van een gecombineerd oefen- en psychologisch interventieprogramma voor patiënten na slokdarmresectie (Recovery)
Slokdarmkanker vormt een aanzienlijke last in China en is verantwoordelijk voor meer dan 60% van de mondiale ziektelast. Hoewel chirurgie een veel voorkomende en zeer effectieve behandeling voor slokdarmkanker blijft, ervaren patiënten postoperatief vaak meerdere fysieke en psychologische symptomen, die hun herstelresultaten en kwaliteit van leven ernstig beïnvloeden. Hoewel bestaande oefenprogramma's of psychologische interventieprogramma's enige effectiviteit hebben getoond, blijven problemen zoals relatief unieke interventie-inhoud, onnauwkeurige interventietiming en vage interventiedetails bestaan.
Dit project, gebaseerd op eerdere onderzoeksbasissen (waaronder de ontwikkeling van instrumenten voor het meten van symptomen en de identificatie van belangrijke herstelperioden), wordt geleid door symptoommanagementtheorie en kennisvertalingsmodellen. Vanuit het perspectief van de synergetische impact van fysieke en psychologische symptomen, richt de studie zich op patiënten die een slokdarmkankeroperatie ondergaan. Aanvankelijk werden op bewijs gebaseerde literatuurstudie, focusgroepinterviews en deskundigenconsultaties uitgevoerd om een gecombineerd oefen- en psychologisch interventieprogramma te ontwikkelen, waarin subjectieve (CSCA_EC) en objectieve (6MWT) meetindicatoren werden geïntegreerd, genaamd "Recovery For EC." Vervolgens werd het programma voorlopig toegepast in klinische omgevingen met behulp van een mixed-methods-benadering, waarbij een kwantitatief quasi-experimenteel ontwerp (108 gevallen) en kwalitatieve interviews werden gecombineerd om de aanvaardbaarheid ervan te beoordelen. De definitieve klinische proefversie van het Recovery For EC-programma is ontwikkeld om patiënten te voorzien van een hulpmiddel voor zelfmonitoring van de herstelresultaten en om klinische gezondheidszorgprofessionals begeleiding te bieden bij het implementeren van nauwkeurig en gepersonaliseerd revalidatiemanagement.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 234000
- Anhui Medical University
-
Contact:
- Mengmeng Yuan, Graduate
- Telefoonnummer: 18205575607
- E-mail: 2510950595@qq.com
-
Contact:
- Shaoxue Li, Graduate
- Telefoonnummer: 18712335223
- E-mail: 2581558674@qq.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Shuwen Li, Professor
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigde diagnose van slokdarmkanker door pathologische biopsie.
- Een chirurgische behandeling ondergaan.
- Leeftijd ≥ 18 jaar oud.
- De patiënt kan effectief communiceren in taal.
- De patiënt is zich volledig bewust van zijn toestand en neemt graag deel aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met bewustzijnsstoornissen.
- Patiënten met ernstige lichamelijke ziekten die niet kunnen meewerken aan het onderzoek.
- Deelname aan andere onderzoeken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oefentraining
Het implementeren van uitsluitend oefeninterventies voor deelnemers, inclusief aerobe oefeningen, ademhalingsoefeningen en weerstandsoefeningen, met specifieke oefenregimes die zijn afgestemd op de fysieke omstandigheden van de deelnemers.
|
Om de symptomen en de ernst aan te pakken die slokdarmkankerpatiënten ervaren na een operatie, door hen oefeningen of psychologische interventies te bieden om hun revalidatieresultaten te verbeteren.
|
|
Experimenteel: Op mindfulness gebaseerde stressreductietherapie
Het implementeren van alleen op mindfulness gebaseerde stressreductietherapie als de belangrijkste psychologische interventie voor deelnemers, en het dynamisch aanpassen op basis van de psychologische toestand van de deelnemers.
|
Om de symptomen en de ernst aan te pakken die slokdarmkankerpatiënten ervaren na een operatie, door hen oefeningen of psychologische interventies te bieden om hun revalidatieresultaten te verbeteren.
|
|
Experimenteel: Oefening gecombineerd met Mindfulness-Based Stress Reduction Therapy
Het implementeren van een interventie die oefeningen combineert met op mindfulness gebaseerde stressreductietherapie voor deelnemers, en dynamisch aanpassen op basis van de fysieke en mentale herstelstatus van de deelnemers.
|
Om de symptomen en de ernst aan te pakken die slokdarmkankerpatiënten ervaren na een operatie, door hen oefeningen of psychologische interventies te bieden om hun revalidatieresultaten te verbeteren.
|
|
Geen tussenkomst: Routinematige zorg
Implementatie van alleen de routinezorg van de afdeling voor slokdarmkankerchirurgische patiënten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
de herstelsymptoombeoordelingsschaal voor oesofagectomiepatiënten (CSAS_EC)
Tijdsspanne: Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
De Convalescentie Symptom Assessment Scale for EsophageCtomy patiënten (CSAS_EC) is een instrument ontwikkeld door ons onderzoeksteam op basis van zelfgerapporteerde resultaten van de patiënt, ontworpen om de symptomatologie en het functionele niveau te beoordelen tijdens de herstelperiode van slokdarmpatiënten.
Deze CSAS_EC is ontwikkeld en verfijnd tot een 11-puntsschaal met 28 items, die vier dimensies omvat (vroege herstelsymptomen, late herstelsymptomen, aanhoudende symptomen en psychosociale symptomen).
De CSAS_EC-scores variëren van 0 tot 280, waarbij hogere scores wijzen op ernstigere postoperatieve symptomen bij slokdarmkankerpatiënten.
|
Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Looptest van 6 minuten
Tijdsspanne: Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
Deelnemers krijgen de opdracht om zo snel mogelijk in een dunbevolkte, rechte gang te lopen om hun loopafstand van zes minuten te bepalen.
De cardiorespiratoire functionele beoordelingscriteria zijn als volgt: loopafstand <150 meter wordt als ernstig abnormaal beschouwd, 150-300 meter is matig abnormaal, 301-450 meter is licht abnormaal en >450 meter wordt als normaal beschouwd.
|
Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
|
Ziekenhuisangst- en depressieschaal (HADS)
Tijdsspanne: Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
De Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) is een veelgebruikte zelfbeoordelingsvragenlijst voor het evalueren van angst- en depressiesymptomen bij ziekenhuispatiënten.
HADS bestaat uit 14 items, onderverdeeld in twee dimensies: angst en depressie.
Er wordt gebruik gemaakt van een Likert-4-puntsschaal, met scores variërend van 0 tot 21.
Hogere scores duiden op ernstigere angst- en depressiesymptomen.
|
Pre- en postoperatieve dag 7 en na voltooiing van het onderzoek, gemiddeld 40 dagen na de operatie.
|
|
Postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 7
|
Volgens het Clavien-Dindo-classificatiesysteem verwijst Graad I naar complicaties die geen enkele behandeling vereisen, zoals medicatie of een operatie, Graad II betreft de noodzaak van medicatie, bloedtransfusie of voedingsondersteuning, Graad III vereist chirurgische of interventionele behandeling. IV vormt een potentiële bedreiging voor het leven van de patiënt, waarvoor intensieve zorg nodig is, en graad V resulteert in de dood van de patiënt.
Het aantal en de ernst van postoperatieve complicaties worden dienovereenkomstig beoordeeld en gedocumenteerd.
Gegevens over complicaties kunnen worden verkregen uit de elektronische medische dossiers van de deelnemers.
|
Postoperatieve dag 7
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
- Liu CQ, Ma YL, Qin Q, Wang PH, Luo Y, Xu PF, Cui Y. Epidemiology of esophageal cancer in 2020 and projections to 2030 and 2040. Thorac Cancer. 2023 Jan;14(1):3-11. doi: 10.1111/1759-7714.14745. Epub 2022 Dec 8.
- Ma X, Ge H, Zhang X, Li S. Survival experience of patients undergoing oesophagectomy during the recovery period: A meta-synthesis of qualitative studies. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5579-5595. doi: 10.1111/jocn.16648. Epub 2023 Feb 17.
- Liu L, Liu QW, Wu XD, Liu SY, Cao HJ, Hong YT, Qin HY. Follow-up study on symptom distress in esophageal cancer patients undergoing repeated dilation. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3503-3514. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3503.
- Gupta V, Allen-Ayodabo C, Davis L, Zhao H, Hallet J, Mahar AL, Ringash J, Kidane B, Darling G, Coburn NG. Patient-Reported Symptoms for Esophageal Cancer Patients Undergoing Curative Intent Treatment. Ann Thorac Surg. 2020 Feb;109(2):367-374. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.030. Epub 2019 Sep 21.
- Hellstadius Y, Lagergren P, Lagergren J, Johar A, Hultman CM, Wikman A. Aspects of emotional functioning following oesophageal cancer surgery in a population-based cohort study. Psychooncology. 2015 Jan;24(1):47-53. doi: 10.1002/pon.3583. Epub 2014 Jun 3.
- Ohkura Y, Ichikura K, Shindoh J, Ueno M, Udagawa H, Matsushima E. Association between psychological distress of each points of the treatment of esophageal cancer and stress coping strategy. BMC Psychol. 2022 Sep 6;10(1):214. doi: 10.1186/s40359-022-00914-5.
- Liu Y, Pettersson E, Schandl A, Markar S, Johar A, Lagergren P. Psychological distress after esophageal cancer surgery and the predictive effect of dispositional optimism: a nationwide population-based longitudinal study. Support Care Cancer. 2022 Feb;30(2):1315-1322. doi: 10.1007/s00520-021-06517-x. Epub 2021 Sep 4.
- Johns SA, Von Ah D, Brown LF, Beck-Coon K, Talib TL, Alyea JM, Monahan PO, Tong Y, Wilhelm L, Giesler RB. Randomized controlled pilot trial of mindfulness-based stress reduction for breast and colorectal cancer survivors: effects on cancer-related cognitive impairment. J Cancer Surviv. 2016 Jun;10(3):437-48. doi: 10.1007/s11764-015-0494-3. Epub 2015 Nov 19.
- Lee JY, Park HY, Jung D, Moon M, Keam B, Hahm BJ. Effect of brief psychoeducation using a tablet PC on distress and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy: a pilot study. Psychooncology. 2014 Aug;23(8):928-35. doi: 10.1002/pon.3503. Epub 2014 Feb 18.
- Anandavadivelan P, Malberg K, Vikstrom K, Nielsen S, Holdar U, Johar A, Lagergren P. Home-based physical activity after treatment for esophageal cancer-A randomized controlled trial. Cancer Med. 2023 Feb;12(3):3477-3487. doi: 10.1002/cam4.5131. Epub 2022 Aug 18.
- van Vulpen JK, Hiensch AE, van Hillegersberg R, Ruurda JP, Backx FJG, Nieuwenhuijzen GAP, Kouwenhoven EA, Groenendijk RPR, van der Peet DL, Hazebroek EJ, Rosman C, Wijnhoven BPL, van Berge Henegouwen MI, van Laarhoven HWM, Siersema PD, May AM. Supervised exercise after oesophageal cancer surgery: the PERFECT multicentre randomized clinical trial. Br J Surg. 2021 Jul 23;108(7):786-796. doi: 10.1093/bjs/znab078.
- Hofmann SG, Gomez AF. Mindfulness-Based Interventions for Anxiety and Depression. Psychiatr Clin North Am. 2017 Dec;40(4):739-749. doi: 10.1016/j.psc.2017.08.008. Epub 2017 Sep 18.
- Chinh K, Mosher CE, Brown LF, Beck-Coon KA, Kroenke K, Johns SA. Psychological Processes and Symptom Outcomes in Mindfulness-Based Stress Reduction for Cancer Survivors: A Pilot Study. Mindfulness (N Y). 2020 Apr;11(4):905-916. doi: 10.1007/s12671-019-01299-0. Epub 2020 Jan 14.
- Victorson D, Murphy K, Benedict C, Horowitz B, Maletich C, Cordero E, Salsman JM, Smith K, Sanford S. A randomized pilot study of mindfulness-based stress reduction in a young adult cancer sample: Feasibility, acceptability, and changes in patient reported outcomes. Psychooncology. 2020 May;29(5):841-850. doi: 10.1002/pon.5355. Epub 2020 Feb 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- YJS20230170
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .