- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06366685
Opracowanie i wstępne zastosowanie łączonego programu ćwiczeń i interwencji psychologicznej u pacjentów po resekcji przełyku (Recovery)
Rak przełyku stanowi znaczne obciążenie w Chinach, stanowiąc ponad 60% światowego obciążenia chorobami. Chociaż operacja pozostaje powszechną i wysoce skuteczną metodą leczenia raka przełyku, po operacji pacjenci często doświadczają wielu objawów fizycznych i psychicznych, co poważnie wpływa na ich powrót do zdrowia i jakość życia. Chociaż istniejące programy ćwiczeń lub interwencji psychologicznej wykazały pewną skuteczność, nadal występują problemy, takie jak stosunkowo pojedynczy zakres interwencji, nieprecyzyjny czas interwencji i niejasne szczegóły interwencji.
Projekt ten, oparty na podstawach wcześniejszych badań (w tym na opracowaniu narzędzi pomiaru objawów i identyfikacji kluczowych okresów rekonwalescencji), opiera się na teorii zarządzania objawami i modelach translacji wiedzy. Biorąc pod uwagę synergistyczny wpływ objawów fizycznych i psychicznych, w badaniu skupiono się na pacjentach poddawanych operacji raka przełyku. Początkowo przeprowadzono przegląd literatury oparty na dowodach, wywiady w grupach fokusowych i konsultacje z ekspertami w celu opracowania łączonego programu ćwiczeń i interwencji psychologicznej, integrującego subiektywne (CSCA_EC) i obiektywne (6MWT) wskaźniki pomiarowe, nazwane „Recovery For EC”. Następnie program wstępnie zastosowano w warunkach klinicznych, stosując podejście mieszane, łącząc ilościowy projekt quasi-eksperymentalny (108 przypadków) i wywiady jakościowe w celu oceny jego akceptowalności. Ostateczna wersja programu Recovery For EC, będąca badaniem klinicznym, została opracowana, aby zapewnić pacjentom narzędzie do samodzielnego monitorowania wyników leczenia i zapewnić pracownikom służby zdrowia wskazówki dotyczące wdrażania precyzyjnego i spersonalizowanego zarządzania rehabilitacją.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 234000
- Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Mengmeng Yuan, Graduate
- Numer telefonu: 18205575607
- E-mail: 2510950595@qq.com
-
Kontakt:
- Shaoxue Li, Graduate
- Numer telefonu: 18712335223
- E-mail: 2581558674@qq.com
-
Główny śledczy:
- Shuwen Li, Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone rozpoznanie raka przełyku na podstawie biopsji patologicznej.
- Przechodzi leczenie chirurgiczne.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Pacjent potrafi efektywnie porozumiewać się w języku.
- Pacjent jest w pełni świadomy swojego stanu i chętnie uczestniczy w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaburzeniami świadomości.
- Pacjenci z poważnymi chorobami fizycznymi, którzy nie są w stanie współpracować przy badaniu.
- Udział w innych badaniach.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia treningowe
Wdrożenie wyłącznie interwencji ruchowych dla uczestników, w tym ćwiczeń aerobowych, ćwiczeń oddechowych, ćwiczeń oporowych, z określonymi programami ćwiczeń dostosowanymi do warunków fizycznych uczestników.
|
Aby zaradzić objawom i ciężkości odczuwanej przez pacjentów z rakiem przełyku po operacji, zapewniając im ćwiczenia lub interwencje psychologiczne w celu poprawy wyników rehabilitacji.
|
|
Eksperymentalny: Terapia redukcji stresu oparta na uważności
Wdrażanie wyłącznie terapii redukcji stresu opartej na uważności jako głównej interwencji psychologicznej dla uczestników i dynamiczne dostosowywanie się w oparciu o stany psychiczne uczestników.
|
Aby zaradzić objawom i ciężkości odczuwanej przez pacjentów z rakiem przełyku po operacji, zapewniając im ćwiczenia lub interwencje psychologiczne w celu poprawy wyników rehabilitacji.
|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia połączone z terapią redukcji stresu opartą na uważności
Wdrożenie interwencji łączącej ćwiczenia z terapią redukującą stres opartą na uważności dla uczestników i dynamicznie dostosowującą się do stanu regeneracji fizycznej i psychicznej uczestników.
|
Aby zaradzić objawom i ciężkości odczuwanej przez pacjentów z rakiem przełyku po operacji, zapewniając im ćwiczenia lub interwencje psychologiczne w celu poprawy wyników rehabilitacji.
|
|
Brak interwencji: Rutynowa pielęgnacja
Realizujemy jedynie rutynową opiekę oddziału nad pacjentami chirurgicznymi z rakiem przełyku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Oceny Objawów Rekonwalescencji dla pacjentów po usunięciu przełyku (CSAS_EC)
Ramy czasowe: Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
Skala Oceny Objawów Rekonwalescencji u pacjentów po resekcji przełyku (CSAS_EC) to narzędzie opracowane przez nasz zespół badawczy na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów i zaprojektowane w celu oceny symptomatologii i poziomu funkcjonalnego w okresie rekonwalescencji pacjentów po resekcji przełyku.
Skalę CSAS_EC opracowano i udoskonalono w 11-punktowej skali składającej się z 28 pozycji, obejmującej cztery wymiary (objawy wczesnego powrotu do zdrowia, objawy późnego powrotu do zdrowia, objawy utrzymujące się i objawy psychospołeczne).
Wyniki CSAS_EC wahają się od 0 do 280, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy pooperacyjne u pacjentów z rakiem przełyku.
|
Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
Uczestnicy są instruowani, aby chodzić tak szybko, jak to możliwe, po słabo zatłoczonym, prostym korytarzu, aby określić, jaki dystans przejdą w ciągu sześciu minut.
Kryteria oceny czynnościowej układu krążeniowo-oddechowego są następujące: odległość chodzenia <150 metrów uważa się za znacznie nieprawidłową, 150–300 metrów za umiarkowanie nieprawidłową, 301–450 metrów za umiarkowanie nieprawidłową, a >450 metrów uważa się za normalną.
|
Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS) jest szeroko stosowanym kwestionariuszem samooceny służącym do oceny objawów lęku i depresji u pacjentów szpitalnych.
HADS składa się z 14 pozycji podzielonych na dwa wymiary: Lęk i Depresja.
Wykorzystuje 4-punktową skalę Likerta, z wynikami od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy lęku i depresji.
|
Przedoperacyjny i pooperacyjny dzień 7 oraz do zakończenia badania, średnio 40 dni po zabiegu.
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Dzień pooperacyjny 7
|
Według systemu klasyfikacji Clavien-Dindo, stopień I odnosi się do powikłań, które nie wymagają żadnego leczenia, takiego jak leki lub operacja, stopień II wiąże się z koniecznością stosowania leków, transfuzji krwi lub wsparcia żywieniowego, stopień III wymaga leczenia chirurgicznego lub interwencyjnego, stopień IV stwarza potencjalne zagrożenie dla życia pacjenta wymagającego intensywnej terapii, a stopień V powoduje śmierć pacjenta.
Na tej podstawie ocenia się i dokumentuje liczbę i ciężkość powikłań pooperacyjnych.
Dane o powikłaniach można uzyskać z elektronicznej dokumentacji medycznej uczestników.
|
Dzień pooperacyjny 7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
- Liu CQ, Ma YL, Qin Q, Wang PH, Luo Y, Xu PF, Cui Y. Epidemiology of esophageal cancer in 2020 and projections to 2030 and 2040. Thorac Cancer. 2023 Jan;14(1):3-11. doi: 10.1111/1759-7714.14745. Epub 2022 Dec 8.
- Ma X, Ge H, Zhang X, Li S. Survival experience of patients undergoing oesophagectomy during the recovery period: A meta-synthesis of qualitative studies. J Clin Nurs. 2023 Sep;32(17-18):5579-5595. doi: 10.1111/jocn.16648. Epub 2023 Feb 17.
- Liu L, Liu QW, Wu XD, Liu SY, Cao HJ, Hong YT, Qin HY. Follow-up study on symptom distress in esophageal cancer patients undergoing repeated dilation. World J Clin Cases. 2020 Aug 26;8(16):3503-3514. doi: 10.12998/wjcc.v8.i16.3503.
- Gupta V, Allen-Ayodabo C, Davis L, Zhao H, Hallet J, Mahar AL, Ringash J, Kidane B, Darling G, Coburn NG. Patient-Reported Symptoms for Esophageal Cancer Patients Undergoing Curative Intent Treatment. Ann Thorac Surg. 2020 Feb;109(2):367-374. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.030. Epub 2019 Sep 21.
- Hellstadius Y, Lagergren P, Lagergren J, Johar A, Hultman CM, Wikman A. Aspects of emotional functioning following oesophageal cancer surgery in a population-based cohort study. Psychooncology. 2015 Jan;24(1):47-53. doi: 10.1002/pon.3583. Epub 2014 Jun 3.
- Ohkura Y, Ichikura K, Shindoh J, Ueno M, Udagawa H, Matsushima E. Association between psychological distress of each points of the treatment of esophageal cancer and stress coping strategy. BMC Psychol. 2022 Sep 6;10(1):214. doi: 10.1186/s40359-022-00914-5.
- Liu Y, Pettersson E, Schandl A, Markar S, Johar A, Lagergren P. Psychological distress after esophageal cancer surgery and the predictive effect of dispositional optimism: a nationwide population-based longitudinal study. Support Care Cancer. 2022 Feb;30(2):1315-1322. doi: 10.1007/s00520-021-06517-x. Epub 2021 Sep 4.
- Johns SA, Von Ah D, Brown LF, Beck-Coon K, Talib TL, Alyea JM, Monahan PO, Tong Y, Wilhelm L, Giesler RB. Randomized controlled pilot trial of mindfulness-based stress reduction for breast and colorectal cancer survivors: effects on cancer-related cognitive impairment. J Cancer Surviv. 2016 Jun;10(3):437-48. doi: 10.1007/s11764-015-0494-3. Epub 2015 Nov 19.
- Lee JY, Park HY, Jung D, Moon M, Keam B, Hahm BJ. Effect of brief psychoeducation using a tablet PC on distress and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy: a pilot study. Psychooncology. 2014 Aug;23(8):928-35. doi: 10.1002/pon.3503. Epub 2014 Feb 18.
- Anandavadivelan P, Malberg K, Vikstrom K, Nielsen S, Holdar U, Johar A, Lagergren P. Home-based physical activity after treatment for esophageal cancer-A randomized controlled trial. Cancer Med. 2023 Feb;12(3):3477-3487. doi: 10.1002/cam4.5131. Epub 2022 Aug 18.
- van Vulpen JK, Hiensch AE, van Hillegersberg R, Ruurda JP, Backx FJG, Nieuwenhuijzen GAP, Kouwenhoven EA, Groenendijk RPR, van der Peet DL, Hazebroek EJ, Rosman C, Wijnhoven BPL, van Berge Henegouwen MI, van Laarhoven HWM, Siersema PD, May AM. Supervised exercise after oesophageal cancer surgery: the PERFECT multicentre randomized clinical trial. Br J Surg. 2021 Jul 23;108(7):786-796. doi: 10.1093/bjs/znab078.
- Hofmann SG, Gomez AF. Mindfulness-Based Interventions for Anxiety and Depression. Psychiatr Clin North Am. 2017 Dec;40(4):739-749. doi: 10.1016/j.psc.2017.08.008. Epub 2017 Sep 18.
- Chinh K, Mosher CE, Brown LF, Beck-Coon KA, Kroenke K, Johns SA. Psychological Processes and Symptom Outcomes in Mindfulness-Based Stress Reduction for Cancer Survivors: A Pilot Study. Mindfulness (N Y). 2020 Apr;11(4):905-916. doi: 10.1007/s12671-019-01299-0. Epub 2020 Jan 14.
- Victorson D, Murphy K, Benedict C, Horowitz B, Maletich C, Cordero E, Salsman JM, Smith K, Sanford S. A randomized pilot study of mindfulness-based stress reduction in a young adult cancer sample: Feasibility, acceptability, and changes in patient reported outcomes. Psychooncology. 2020 May;29(5):841-850. doi: 10.1002/pon.5355. Epub 2020 Feb 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- YJS20230170
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .