Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie om hjärtsvikt med konserverad ejektionsfraktion med Qishen-granulat

15 december 2024 uppdaterad av: Lei Wang,MD, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie om behandling av hjärtsvikt med konserverad ejektionsfraktion med Qishen-granulat baserad på hjärt-lungansträngningstest

Med kardiopulmonell träningstestning som primärt resultat, syftar studien till att utvärdera effekten av Qishen Granules på hjärtfunktion, livskvalitet och biomarkörnivå hos patienter med hjärtsvikt med konserverad ejektionsfraktion (HFpEF), vilket kommer att ge bevis för behandlingen av HFpEF med traditionell kinesisk medicin.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Hjärtsvikt med konserverad ejektionsfraktion (HFpEF) är vanligt och är associerat med hög sjuklighet och mortalitet i Kina. Studier har visat att traditionell kinesisk medicin (TCM) i kombination med konventionell västerländsk medicin har god effekt på att förbättra träningstolerans och livskvalitet hos patienter med HFpEF, men det finns fortfarande vissa brister som begränsar tillförlitligheten och extrapoleringen av resultaten. Baserat på TCM-teori och våra decennier av erfarenhet utvecklade vi Qishen-granulat för terapeutisk användning vid behandling av HFpEF. Den goda effekten av Qishen Granules hos patienter med hjärtsvikt har kliniskt verifierats tidigare. I denna studie användes hjärt- och lungansträngningstest (CPET) för att utvärdera den maximala syreförbrukningen (peak VO2), vilket är guldstandarden för bedömning av aerob kapacitet. Därför valde vi VO2-topp som det primära resultatet. Samtidigt genomförde vi en preliminär bedömning av effektiviteten av Qishen Granules för att förbättra livskvaliteten hos patienter med HFpEF, med hjälp av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) som sekundärt resultat, och i kombination med andra CPET-indikatorer, ekokardiografiska mätningar, NT-pro BNP-nivå, tillväxtstimulering uttryckt gen 2 (ST2), biomarkörer för lever- och njurfunktion och TCM Four-Dimensional Diagnostic Information Scale (TCMFDIS) för att objektivt, noggrant och heltäckande utvärdera effektiviteten och säkerheten hos Qishen Granules för att förbättra livskvalitet och träningskapacitet hos patienter med HFpEF.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

80

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • Rekrytering
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
        • Kontakt:
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • Rekrytering
        • WangLei
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Underteckna formuläret för informerat samtycke
  2. Ålder 18-85 år
  3. Hjärtsvikt diagnostiserades ≥ 3 månader före inskrivning, hjärtfunktionsklassificering II-IV från New York Heart Association (NYHA)
  4. har ≥ 1 av följande: 1) Strukturell hjärtsjukdom (vänster förmaksförstoring och/eller vänsterkammarhypertrofi) registrerad med ekokardiografi vid tidpunkten för inskrivningen;2)Inläggning på sjukhus på grund av hjärtsvikt inom 12 månader före inskrivning
  5. Retention av ejektionsfraktion: vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF)≥50 % (ekokardiografi)
  6. Ökning av NTpro-BNP (patienter utan förmaksflimmer>220pg/mL, patienter med förmaksflimmer>660pg/ml
  7. Om diuretika administreras oralt, måste dosen vara stabil i ≥ 2 veckor innan inkludering i studien
  8. Vid tidpunkten för randomiseringen var den kliniskt stabil utan tecken på dekompensation av hjärtsvikt (bedömd av utredaren)

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med dekompenserad hjärtsvikt
  2. Glomerulär filtrationshastighet (eGFR)<30mL/min/1,73m 2
  3. Förmaksflimmer eller förmaksfladder med uppenbar leversjukdom eller ALAT, ASAT 3 gånger högre än den övre normalgränsen
  4. Symtomatisk hypotoni eller systoliskt blodtryck (SBP) <100 mmHg vid tidpunkten för inkludering eller baslinje
  5. Vilopuls registrerad med ekokardiografi vid tidpunkten för screening>110 slag/min
  6. För närvarande deltar i annan forskningsutrustning eller drogtest, eller mindre än 30 dagar efter att en annan forskningsutrustning eller drogtest har slutförts eller fått annan forskningsbehandling. Patienter som deltar i rent observationsstudier kommer inte att uteslutas
  7. För närvarande människor som tar traditionell kinesisk medicin eller kinesisk patentmedicin med liknande effekt som Qishen Granules
  8. Var allergisk mot någon komponent i Qishen granulat (astragalus membranaceus, salvia miltiorrhiza och svart akonit)
  9. Patienter som vägrar att underteckna formuläret för informerat samtycke eller uppskattar dålig efterlevnad och kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida under prövningen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Qishen granulat
På grundval av standardiserad läkemedelsbehandling för HFpEF fick deltagare som uppfyllde inklusionskriterierna slumpmässigt Qishen Granule-intervention på inklusionsdagen, och tog det två gånger om dagen i 90 dagar.
Ett paket per gång, två gånger om dagen, 90 dagars behandling
Placebo-jämförare: Placebo
På basis av standardiserad läkemedelsbehandling för HFpEF fick deltagare som uppfyllde inklusionskriterierna slumpmässigt placebogranulat på inklusionsdagen, som togs två gånger om dagen i 90 dagar (placebo var i princip detsamma som Qishen-granulat vad gäller utseende , form, färg, smak, etc.)
Ett paket per gång, två gånger om dagen, 90 dagars behandling (placebo var i princip detsamma som Qishen granulat när det gäller utseende, form, färg, smak, etc.)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i maximalt syreupptag inom den genomsnittliga minuten (PeakVO2) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Mät effektiviteten av maximalt syreintag genom att kombinera syrevolym och tid för att rapportera PeakVO2 i ml/min
Vid inskrivning kontra dag 90

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i mitralklaffens diastoliska blodflödeshastighet (E) och Mitralannulus laterala och septala rörelsehastighet (e') jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Mät blodflödeshastigheten eller rörelsehastigheten för specifika områden i cm/s
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i E/e'-kvoten jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
E/e'-förhållande
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i vänster förmaksvolymindex (LAVI) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Vänster förmaksvolym (uppskattad från ekokardiografimätdata) och kroppsyta (uppskattad baserat på längd och vikt) kommer att kombineras för att rapportera LAVI i ml/m^2
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i vänster ventrikulärt massindex (LVMI) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Vänster ventrikelmassa (uppskattad från ekokardiografimätdata) och kroppsyta (uppskattad baserat på höjd och vikt) kommer att kombineras för att rapportera LVMI i g/m^2
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i poäng för Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Beräkna poängen för KCCQ-enkäten
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i blod N-terminal pro B-typ natriuretisk peptid (NT-proBNP) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Nivå av blod NT-proBNP i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i blodtillväxtstimulering uttryckte gen 2(ST2) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Blodnivå ST2 i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i blodurea jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Nivå av blodurea i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i blodkreatinin jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Nivå av blodkreatinin i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i aspartataminotransferas (AST) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Nivå av blod ASAT i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90
Förändringar i alaninaminotransferas (ALT) jämfört med baslinjen på dag 90
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Nivå av blod-ALAT i mmol/L
Vid inskrivning kontra dag 90
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Vid inskrivning kontra dag 90
Bedöm förekomsten av behandlingsrelaterade biverkningar
Vid inskrivning kontra dag 90

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Lei Wang, doctorate, Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangzhou, China

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2024

Första postat (Faktisk)

22 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • BF-2022-121

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera