Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar hartfalen met behouden ejectiefractie met Qishen-korrels

15 december 2024 bijgewerkt door: Lei Wang,MD, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie naar de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie met Qishen-korrels, gebaseerd op een cardiopulmonale inspanningstest

Met de cardiopulmonale inspanningstests als primaire uitkomstmaat heeft het onderzoek tot doel de werkzaamheid van Qishen Granules op de hartfunctie, de kwaliteit van leven en het biomarkerniveau van patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) te evalueren, wat bewijs zal leveren voor de behandeling van HFpEF met traditionele Chinese geneeskunde.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) komt veel voor en wordt geassocieerd met hoge morbiditeit en mortaliteit in China. Studies hebben aangetoond dat traditionele Chinese geneeskunde (TCM) in combinatie met conventionele westerse geneeskunde een goed effect heeft op het verbeteren van inspanningstolerantie en kwaliteit van leven bij patiënten met HFpEF, maar er zijn nog steeds enkele tekortkomingen die de betrouwbaarheid en extrapolatie van resultaten beperken. Op basis van de TCM-theorie en onze tientallen jaren ervaring hebben we Qishen Granules ontwikkeld voor therapeutisch gebruik bij de behandeling van HFpEF. Het goede effect van Qishen Granules bij patiënten met hartfalen is eerder klinisch geverifieerd. In dit onderzoek werd een cardiopulmonale inspanningstest (CPET) gebruikt om het piekzuurstofverbruik (piek-VO2) te evalueren, wat de gouden standaard is voor het beoordelen van de aërobe capaciteit. Daarom hebben we de VO2-piek als primaire uitkomstmaat geselecteerd. Tegelijkertijd hebben we een voorlopige beoordeling uitgevoerd van de werkzaamheid van Qishen Granules bij het verbeteren van de kwaliteit van leven bij patiënten met HFpEF, waarbij we de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) als secundaire uitkomstmaat gebruikten, en gecombineerd met andere CPET-indicatoren, echocardiografische metingen, NT-pro BNP-niveau, groei-STimulatie tot expressie gebracht gen 2 (ST2), biomarkers van lever- en nierfunctie, en TCM Four-Dimensional Diagnostic Information Scale (TCMFDIS) om objectief, nauwkeurig en uitgebreid de werkzaamheid en veiligheid van Qishen-korrels te evalueren bij het verbeteren kwaliteit van leven en inspanningscapaciteit bij patiënten met HFpEF.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Werving
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
        • Contact:
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Werving
        • WangLei
        • Contact:
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier
  2. Leeftijd 18-85 jaar
  3. Hartfalen werd ≥ 3 maanden vóór inschrijving gediagnosticeerd, de hartfunctieclassificatie II-IV van de New York Heart Association (NYHA)
  4. heeft ≥ 1 van de volgende kenmerken: 1) Structurele hartziekte (vergroting van het linker atrium en/of linkerventrikelhypertrofie), geregistreerd door echocardiografie op het moment van inschrijving; 2) Ziekenhuisopname vanwege hartfalen binnen 12 maanden vóór inschrijving
  5. Retentie van ejectiefractie: linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) ≥50% (echocardiografie)
  6. Toename van NTpro-BNP (patiënten zonder atriale fibrillatie>220pg/ml, patiënten met atriale fibrillatie>660pg/ml
  7. Als diuretica oraal worden toegediend, moet de dosis ≥ 2 weken stabiel zijn voordat deze in het onderzoek wordt opgenomen.
  8. Op het moment van randomisatie was het klinisch stabiel zonder tekenen van decompensatie van hartfalen (beoordeeld door de onderzoeker)

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met gedecompenseerd hartfalen
  2. Glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)<30 ml/min/1,73 m 2
  3. Atriale fibrillatie of atriale flutter met duidelijke leverziekte of ALT, AST 3 keer hoger dan de bovengrens van normaal
  4. Symptomatische hypotensie of systolische bloeddruk (SBP) <100 mmHg op het moment van opname of baseline
  5. Hartslag in rust geregistreerd door echocardiografie op het moment van screening> 110 bpm
  6. Momenteel deelnemen aan een andere onderzoeksapparatuur of drugstest, of minder dan 30 dagen na de voltooiing van een andere onderzoeksapparatuur of drugstest of het ontvangen van een andere onderzoeksbehandeling. Patiënten die deelnemen aan puur observationele onderzoeken worden niet uitgesloten
  7. Momenteel gebruiken mensen traditionele Chinese medicijnen of Chinese patentgeneesmiddelen met een vergelijkbaar effect als Qishen-korrels
  8. allergisch zijn voor elk bestanddeel van Qishen-korrels (astragalus membranaceus, salvia miltiorrhiza en zwarte aconiet)
  9. Patiënten die weigeren het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen of een slechte therapietrouw schatten, en vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de proef

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Qishen-korrels
Op basis van een gestandaardiseerde medicamenteuze behandeling voor HFpEF kregen deelnemers die aan de inclusiecriteria voldeden op de dag van inclusie willekeurig Qishen Granule-interventie, waarbij ze het twee keer per dag gedurende 90 dagen innamen.
Eén pakket per keer, tweemaal daags, 90 dagen behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Op basis van een gestandaardiseerde medicamenteuze behandeling voor HFpEF kregen deelnemers die aan de inclusiecriteria voldeden op de dag van inclusie willekeurig placebogranulaat, dat gedurende 90 dagen tweemaal daags werd ingenomen (de placebo was qua uiterlijk in principe hetzelfde als Qishen-granulaat). , vorm, kleur, smaak, enz.)
Eén pakket per keer, tweemaal daags, 90 dagen behandeling (de placebo was in principe hetzelfde als Qishen-korrels qua uiterlijk, vorm, kleur, smaak, enz.)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de piekzuurstofopname binnen de gemiddelde minuut (PeakVO2) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Meet de efficiëntie van de piekzuurstofinname door het zuurstofvolume en de tijd te combineren om PiekVO2 in ml/min te rapporteren
Bij inschrijving versus op dag 90

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de diastolische bloedstroomsnelheid van de mitralisklep (E) en de laterale en septale bewegingssnelheid van de mitralisklep annulus (e') vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Meet de bloedstroomsnelheid of bewegingssnelheid van specifieke gebieden in cm/s
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in de E/e'-ratio vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
E/e'-verhouding
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in de linkeratriumvolume-index (LAVI) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Het volume van het linkeratrium (geschat op basis van meetgegevens van echocardiografie) en het lichaamsoppervlak (geschat op basis van lengte en gewicht) worden gecombineerd om LAVI in ml/m^2 te rapporteren
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in de linkerventrikelmassa-index (LVMI) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
De linkerventrikelmassa (geschat op basis van echocardiografische meetgegevens) en het lichaamsoppervlak (geschat op basis van lengte en gewicht) worden gecombineerd om LVMI in g/m^2 te rapporteren
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in de score van de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Bereken de scores van de KCCQ-vragenlijst
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in bloed N-terminaal pro B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP) vergeleken met uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van NT-proBNP in het bloed in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in bloedgroei-STimulatie brachten gen 2 (ST2) tot expressie vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van bloed-ST2 in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in bloedureum vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van bloedureum in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in bloedcreatinine vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van bloedcreatinine in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in aspartaataminotransferase (ASAT) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van bloed-AST in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90
Veranderingen in alanineaminotransferase (ALT) vergeleken met de uitgangswaarde op dag 90
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Niveau van bloed-ALT in mmol/L
Bij inschrijving versus op dag 90
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Bij inschrijving versus op dag 90
Beoordeel de incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Bij inschrijving versus op dag 90

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Lei Wang, doctorate, Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangzhou, China

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • BF-2022-121

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren