Tuberositet kontra palatala bindvävstransplantat vid behandling av enstaka maxillära recessionsdefekter

Behandlingen av tandköttsrecessioner med hjälp av coronally advanced flap (CAF) i kombination med palatal subepitelial bindvävstransplantation (pSCTG) är mycket förutsägbar och accepteras ofta vid periodontala plastisk-estetiska operationer. Men på grund av dess begränsningar och nackdelar använder läkare ofta transplantat som skördats från olika autogena områden eller flera icke-autogena material som ett alternativ.

CAF kombinerat med pSCTG anses vara guldstandarden för rottäckningsprocedurer. Faktorer som tätheten av vaskulära strukturer, en nära tillnärmning av nerver och postoperativ sjuklighet kvarstår dock för läkare som använder palatal bindvävstransplantat. På grund av detta har forskare sökt olika tekniker för palatal bindvävsskörd och/eller olika autogena donatorområden. Den maxillära tuberositetsregionen har visat sig ha en tätare lamina propria och är längre bort från nerv-/kärlknippen.

Trots skillnader i skördetekniker har litteraturen presenterat liknande rottäckningsresultat, mindre postoperativ blödning och smärta för SCTGs skördade från maxillär tuberositet (tSCTG) jämfört med pSCTG-grupper. Minskad postoperativ smärta efter skörd av tSCTG kan förklaras av högre mängder bindväv som finns i donatorområdet efter skörd och undvikande av trauma skapat av matkonsumtion och tungrörelser i regionen. Kliniska data visade också en ökad mängd keratiniserad vävnad och dess stabilitet efter förstärkning, vilket gynnar tSCTG. Med tanke på strukturella skillnader har litteraturen visat att tSCTG ger mer tjocklek, en mer riklig lamina propria och tätare kollagen jämfört med pSCTG. Men på grund av att storleken på det skördade tSCTG inte är lika rikligt som pSCTG, kan det antas att de utökade områdena var begränsade till flera lågkonjunkturer eller defekter.