Бугристость в сравнении с небным соединительнотканным трансплантатом при лечении одиночных дефектов типа рецессии верхней челюсти

Лечение рецессий десны с использованием коронально-распространенного лоскута (CAF) в сочетании с небным субэпителиальным соединительнотканным трансплантатом (pSCTG) является высоко предсказуемым и часто применяется в пародонтопластико-эстетических операциях. Однако из-за ограничений и недостатков клиницисты часто используют в качестве альтернативы трансплантаты, полученные из разных аутогенных областей, или несколько неаутогенных материалов.

CAF в сочетании с pSCTG считается золотым стандартом процедур закрытия корней. Однако такие факторы, как плотность сосудистых структур, близкое расположение к нервам и послеоперационная заболеваемость, продолжают беспокоить врачей, использующих трансплантаты небной соединительной ткани. По этой причине исследователи искали различные методы сбора небной соединительной ткани и/или различные аутогенные донорские области. Обнаружено, что область бугра верхней челюсти имеет более плотную собственную пластинку и находится дальше от нервных/сосудистых пучков.

Несмотря на различия в методах забора, в литературе представлены аналогичные результаты закрытия корней, меньшее послеоперационное кровотечение и боль для SCTG, взятых из бугра верхней челюсти (tSCTG), по сравнению с группами pSCTG. Уменьшение послеоперационной боли после сбора tSCTG можно объяснить большим количеством соединительной ткани, присутствующей в донорской области после сбора, и отсутствием травм, вызванных потреблением пищи и движениями языка в этой области. Клинические данные также показали увеличение количества кератинизированной ткани и ее стабильности после аугментации, что свидетельствует в пользу tSCTG. Учитывая структурные различия, в литературе показано, что tSCTG обеспечивает большую толщину, более обильную собственную пластинку и более плотный коллаген по сравнению с pSCTG. Однако из-за того, что размер собранного tSCTG не такой обильный, как pSCTG, можно предположить, что увеличенные области были ограничены множественными рецессиями или дефектами.