- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06429618
Adolescent polycystiskt ovariesyndrom på en lågkolhydratdiet (PCOS)
Effekt av en lågkolhydratdiet på resultat enligt fenotyp vid juvenilt polycystiskt ovariesyndrom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en endokrin-metabolisk störning som kännetecknas av menstruella oregelbundenheter, anovulering, kliniska och/eller biokemiska symtom på hyperandrogenism (hirsutism och/eller akne), mikropolycystiska äggstockar och metabola avvikelser. Dessutom har vissa kliniska och laboratoriemässiga fenotypiska egenskaper definierats som tidigare inte ingick i PCOS-definitionskriterierna, men som kompletterar den kliniska bilden och påverkar den kliniska bildens svårighetsgrad och sjuklighet. Fenotyp A: HA + OD + PCOM; fenotyp B: HA + OD; fenotyp C: HA + PCOM och fenotyp D: OD + PCOM. För vuxna patienter har internationellt erkända diagnostiska kriterier utvecklats baserat på kombinationer av annars oförklarad hyperandrogenism, anovulering och polycystisk äggstock och omfattas av Rotterdam Consensus Criteria. I den unga åldersgruppen försvårar dock frekvensen av anovulatoriska cykler och associerade menstruationsrubbningar, de frekventa symtomen på hyperandrogenism och acne vulgaris i utvecklingsfasen, problemen med testosteronmätning och förekomsten av polycystisk ovariemorfologi hos normala ungdomar.
PCOS är ett allvarligt kliniskt och psykologiskt problem för tonårsflickor. Nyckelåtgärder inkluderar livsstilsförändringar, inklusive kost, fysisk aktivitet och viktminskning. Dessa åtgärder har visat sig förändra sjukdomsförloppet hos överviktiga och feta flickor. I synnerhet är det känt att högt glykemiskt index kolhydratintag och glykemisk belastning leder till en snabb ökning av blodsockernivåerna och ökad insulinproduktion.
Man tror därför att en minskning av mängden insulin kan ha en mer positiv effekt på PCOS än de vanliga kolhydraterna. En lågkolhydratdiet är ett effektivt, viktoberoende tillvägagångssätt vid behandling av metabola störningar hos PCOS-patienter. Med detta i åtanke syftade denna studie till att utvärdera de kliniska och biokemiska resultaten vid månad 3 efter applicering av lågkolhydratdieten hos ungdomar enligt deras PCOS-fenotyp.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06000
- Etlik Zübeyde Hanım
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Studien kommer att genomföras baserat på 2018 års ESHRE/ASRM-riktlinje:
- Oligo och/eller anovulering*
Klinisk och/eller biokemisk hyperandrogenism *Oligo och/eller anovulering definieras enligt följande:
- Det anses normalt under det första året efter menarken som en del av pubertetsövergången
- Mellan 1-3 år efter menarche: < 21 eller > 45 dagar
- 3 år efter menarche - perimenopause: < 21 eller > 35 dagar eller < 8 cykler per år
- 1 år efter menarche: >90 dagar för varje menstruationscykel
- Avsaknad av menstruation vid 15 års ålder eller 3 år efter menarche.
Identifiering av fenotypgrupper:
FENOTYP A: HA+ OD + PCOM FENOTYP B: HA+OD FENOTYP C: HA+PCOM FENOTYP D: OD+PCOM.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- minst 1 år har gått sedan menarche
- under 24 år
- patienter som inte har fått en oral preventivmetod och har gett muntligt och skriftligt informerat samtycke kommer att inkluderas.
Exklusions kriterier:
- över 24 år gammal
- hyperprolaktinemi, Cushings syndrom, medfödd binjurehyperplasi, sköldkörtelsjukdomar
- neuromuskulära, lever, pankreas eller gastrointestinala sjukdomar
- hormonell medicin såsom antiandrogener, antidiabetika, glukokortikoider, insulinsensibilisatorer eller lipidregulatorer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fenotyp A
FENOTYP A: Hyperandrogenism + Ovulatorisk dysfunktion + PCOM
|
Varje patient kommer att få en 3-månaders lågkolhydratdiet (40% CHO) från samma dietist.
Huruvida patienterna håller sig till kosten och vilka komponenter den föreskrivna kosten består av registreras i detalj.
Efter 3 månaders standardapplicering undersöks patienten igen av gynekolog och obstetriker på PCOS-mottagningen.
Andra namn:
|
|
Fenotyp B
FENOTYP B: HA+OD
|
Varje patient kommer att få en 3-månaders lågkolhydratdiet (40% CHO) från samma dietist.
Huruvida patienterna håller sig till kosten och vilka komponenter den föreskrivna kosten består av registreras i detalj.
Efter 3 månaders standardapplicering undersöks patienten igen av gynekolog och obstetriker på PCOS-mottagningen.
Andra namn:
|
|
Fenotyp C
FENOTYP C: HA+PCOM
|
Varje patient kommer att få en 3-månaders lågkolhydratdiet (40% CHO) från samma dietist.
Huruvida patienterna håller sig till kosten och vilka komponenter den föreskrivna kosten består av registreras i detalj.
Efter 3 månaders standardapplicering undersöks patienten igen av gynekolog och obstetriker på PCOS-mottagningen.
Andra namn:
|
|
Fenotyp D
FENOTYP D: OD+PCOM
|
Varje patient kommer att få en 3-månaders lågkolhydratdiet (40% CHO) från samma dietist.
Huruvida patienterna håller sig till kosten och vilka komponenter den föreskrivna kosten består av registreras i detalj.
Efter 3 månaders standardapplicering undersöks patienten igen av gynekolog och obstetriker på PCOS-mottagningen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av insulinresistens vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
Beräkning av insulinresistens: En fastande blodsockernivå mellan 100-125 mg/dl ansågs vara "försämrad fasteglukos".
Ett homeostatisk modellvärde för insulinresistens (HOMA-IR) på ≥2,5 definierades som insulinresistens.
Insulinresistens beräknades med hjälp av formeln för den homeostatiska modellen.
[HOMA-IR= fasteglukos (mg/dl)xfastande insulin (mIU/mL)/405].
|
3 månader
|
|
demografiska data om studien
Tidsram: 3 månader
|
Ålder
|
3 månader
|
|
Utvärdering av demografiska data
Tidsram: 3 månader
|
Rökning
|
3 månader
|
|
Demografiska data vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
Body mass index Beräkning av BMI: Patienternas längd och kroppsvikt mättes med hjälp av professionellt kalibrerade enheter.
BMI beräknades med formeln BMI = vikt (kg)/höjd (m)2.
|
3 månader
|
|
Utvärdering av kliniska resultat vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
midjemått (centimeter)
|
3 månader
|
|
Utvärdering av graden av hirsutism vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
grad av hirsutism (Ferriman-Gallwey Hirsutism Poängskala; lägsta 8 högsta: 24)
|
3 månader
|
|
Hormonresultat vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
prolaktin (ng/ml)
|
3 månader
|
|
androstenedion vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
androstenedion (mosm/kg)
|
3 månader
|
|
dehydroepiandrosteronsulfat vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) (μg/dL)
|
3 månader
|
|
TSH vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) (mIU/ml)
|
3 månader
|
|
SHBG vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
Hormontestresultat: könshormonbindande globulin (SHBG)
|
3 månader
|
|
17-OH-progesteron vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
17-OH-progesteron (mIU/ml)
|
3 månader
|
|
Testosteron i månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
fritt och totalt testosteron (ng/ml)
|
3 månader
|
|
Lipidprofil vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
Lipidprofil: Totalkolesterol (mg/dL), högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol (mg/dL), lågdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol (mg/dL), triglycerider (mg/dL).
|
3 månader
|
|
Glukos vid månad 3 efter applicering av en lågkolhydratdiet enligt PCOS-fenotyper hos ungdomar.
Tidsram: 3 månader
|
fastande blodsocker
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mujde Can Ibanoglu, Ankara Etlik Zubeyde Hanım Women's Health Training and Research Hospital, Ankara, Turkey.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Joham AE, Pena AS. Polycystic Ovary Syndrome in Adolescence. Semin Reprod Med. 2022 Mar;40(1-02):e1-e8. doi: 10.1055/s-0042-1757138. Epub 2022 Sep 12.
- Bozdag G, Mumusoglu S, Zengin D, Karabulut E, Yildiz BO. The prevalence and phenotypic features of polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2016 Dec;31(12):2841-2855. doi: 10.1093/humrep/dew218. Epub 2016 Sep 22.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Sjukdom
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Cystor på äggstockarna
- Cystor
- Syndrom
- Polycystiskt ovariesyndrom
Andra studie-ID-nummer
- 01/07 22.01.2024
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .