- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06429618
Polyzystisches Ovarialsyndrom bei Jugendlichen bei kohlenhydratarmer Ernährung (PCOS)
Einfluss einer kohlenhydratarmen Diät auf die Ergebnisse je nach Phänotyp beim juvenilen polyzystischen Ovarialsyndrom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine endokrine Stoffwechselstörung, die durch Menstruationsunregelmäßigkeiten, Anovulation, klinische und/oder biochemische Symptome von Hyperandrogenismus (Hirsutismus und/oder Akne), mikropolyzystische Eierstöcke und Stoffwechselstörungen gekennzeichnet ist. Darüber hinaus wurden einige klinische und laborphänotypische Merkmale definiert, die bisher nicht in den PCOS-Definitionskriterien enthalten waren, die aber das klinische Bild ergänzen und die Schwere und Morbidität des klinischen Bildes beeinflussen. Phänotyp A: HA + OD + PCOM; Phänotyp B: HA + OD; Phänotyp C: HA + PCOM und Phänotyp D: OD + PCOM. Für erwachsene Patienten wurden international anerkannte diagnostische Kriterien entwickelt, die auf Kombinationen aus ansonsten ungeklärtem Hyperandrogenismus, Anovulation und polyzystischem Ovar basieren und durch die Rotterdam-Konsenskriterien abgedeckt werden. Allerdings erschweren in der jugendlichen Altersgruppe die Häufigkeit anovulatorischer Zyklen und die damit verbundenen Menstruationsunregelmäßigkeiten, die häufigen Symptome von Hyperandrogenismus und Akne vulgaris in der Entwicklungsphase, die Probleme bei der Testosteronmessung und die Prävalenz polyzystischer Ovarialmorphologie bei normalen Jugendlichen die Diagnose.
PCOS ist ein ernstes klinisches und psychologisches Problem für heranwachsende Mädchen. Zu den wichtigsten Interventionen gehören die Änderung des Lebensstils, einschließlich Ernährung, körperliche Aktivität und Gewichtsverlust. Es hat sich gezeigt, dass diese Maßnahmen den Krankheitsverlauf bei übergewichtigen und fettleibigen Mädchen verändern. Es ist insbesondere bekannt, dass die Aufnahme von Kohlenhydraten mit hohem glykämischen Index und die glykämische Last zu einem schnellen Anstieg des Blutzuckerspiegels und einer erhöhten Insulinproduktion führen.
Daher geht man davon aus, dass eine Reduzierung der Insulinmenge einen positiveren Effekt auf PCOS haben könnte als die üblichen Kohlenhydrate. Eine kohlenhydratarme Ernährung ist ein wirksamer, gewichtsunabhängiger Ansatz zur Behandlung von Stoffwechselstörungen bei PCOS-Patienten. Vor diesem Hintergrund zielte diese Studie darauf ab, die klinischen und biochemischen Ergebnisse im dritten Monat nach Anwendung der kohlenhydratarmen Diät bei Jugendlichen entsprechend ihrem PCOS-Phänotyp zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ankara, Truthahn, 06000
- Etlik Zübeyde Hanım
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Studie wird auf Grundlage der ESHRE/ASRM-Richtlinie 2018 durchgeführt:
- Oligo und/oder Anovulation*
Klinischer und/oder biochemischer Hyperandrogenismus *Oligo und/oder Anovulation sind wie folgt definiert:
- Als normal gilt es im ersten Jahr nach der Menarche im Rahmen des Pubertätsübergangs
- Zwischen 1 und 3 Jahren nach der Menarche: < 21 oder > 45 Tage
- 3 Jahre nach Menarche – Perimenopause: < 21 oder > 35 Tage oder < 8 Zyklen pro Jahr
- 1 Jahr nach der Menarche: >90 Tage für jeden Menstruationszyklus
- Ausbleiben der Menstruation im Alter von 15 Jahren oder 3 Jahren nach der Menarche.
Identifizierung von Phänotypgruppen:
PHENOTYP A: HA+ OD + PCOM PHENOTYP B: HA+OD PHENOTYP C: HA+PCOM PHENOTYP D: OD+PCOM.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- seit der Menarche ist mindestens 1 Jahr vergangen
- unter 24 Jahre alt
- Patienten, die keine orale Verhütungsmethode erhalten haben und eine mündliche und schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, werden eingeschlossen.
Ausschlusskriterien:
- über 24 Jahre alt
- Hyperprolaktinämie, Cushing-Syndrom, angeborene Nebennierenhyperplasie, Schilddrüsenerkrankungen
- neuromuskuläre, Leber-, Pankreas- oder Magen-Darm-Erkrankungen
- hormonelle Medikamente wie Antiandrogene, Antidiabetika, Glukokortikoide, Insulinsensibilisatoren oder Lipidregulatoren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Phänotyp A
PHENOTYP A: Hyperandrogenismus + Ovulationsstörung + PCOM
|
Jeder Patient erhält drei Monate lang eine kohlenhydratarme Diät (40 % CHO) von demselben Ernährungsberater.
Ob die Patienten die Diät einhalten und aus welchen Bestandteilen die verordnete Diät besteht, wird detailliert erfasst.
Nach 3 Monaten Standardanwendung wird die Patientin erneut vom Gynäkologen und Geburtshelfer in der PCOS-Klinik untersucht.
Andere Namen:
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Phänotyp B
PHENOTYP B: HA+OD
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Jeder Patient erhält drei Monate lang eine kohlenhydratarme Diät (40 % CHO) von demselben Ernährungsberater.
Ob die Patienten die Diät einhalten und aus welchen Bestandteilen die verordnete Diät besteht, wird detailliert erfasst.
Nach 3 Monaten Standardanwendung wird die Patientin erneut vom Gynäkologen und Geburtshelfer in der PCOS-Klinik untersucht.
Andere Namen:
|
|
Phänotyp C
PHENOTYP C: HA+PCOM
|
Jeder Patient erhält drei Monate lang eine kohlenhydratarme Diät (40 % CHO) von demselben Ernährungsberater.
Ob die Patienten die Diät einhalten und aus welchen Bestandteilen die verordnete Diät besteht, wird detailliert erfasst.
Nach 3 Monaten Standardanwendung wird die Patientin erneut vom Gynäkologen und Geburtshelfer in der PCOS-Klinik untersucht.
Andere Namen:
|
|
Phänotyp D
PHENOTYP D: OD+PCOM
|
Jeder Patient erhält drei Monate lang eine kohlenhydratarme Diät (40 % CHO) von demselben Ernährungsberater.
Ob die Patienten die Diät einhalten und aus welchen Bestandteilen die verordnete Diät besteht, wird detailliert erfasst.
Nach 3 Monaten Standardanwendung wird die Patientin erneut vom Gynäkologen und Geburtshelfer in der PCOS-Klinik untersucht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der Insulinresistenz im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät anhand der PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
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Berechnung der Insulinresistenz: Ein Nüchternblutzuckerspiegel zwischen 100 und 125 mg/dl wurde als „beeinträchtigter Nüchternglukosespiegel“ angesehen.
Als Insulinresistenz wurde ein HOMA-IR-Wert (Homeostatic Model Assessment Insulin Resistance) von ≥2,5 definiert.
Die Insulinresistenz wurde anhand der Formel des homöostatischen Modells berechnet.
[HOMA-IR= Nüchternglukose (mg/dl) x Nüchterninsulin (mIU/ml)/405].
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3 Monate
|
|
Demografische Daten zur Studie
Zeitfenster: 3 Monate
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Alter
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3 Monate
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|
Auswertung demografischer Daten
Zeitfenster: 3 Monate
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Rauchen
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3 Monate
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|
Demografische Daten im Monat 3 nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
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Body-Mass-Index Berechnung des BMI: Größe und Körpergewicht der Patienten wurden mit professionell kalibrierten Geräten gemessen.
Der BMI wurde anhand der Formel BMI = Gewicht (kg)/Größe (m)2 berechnet.
|
3 Monate
|
|
Auswertung der klinischen Ergebnisse im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Taillenumfang (Zentimeter)
|
3 Monate
|
|
Bewertung des Ausmaßes des Hirsutismus im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät anhand der PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Grad des Hirsutismus (Ferriman-Gallwey-Hirsutismus-Bewertungsskala; niedrigste 8, höchste: 24)
|
3 Monate
|
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Hormonergebnisse im dritten Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
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Prolaktin (ng/ml)
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3 Monate
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Androstendion im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Androstendion (mosm/kg)
|
3 Monate
|
|
Dehydroepiandrosteronsulfat im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) (μg/dL)
|
3 Monate
|
|
TSH im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) (mIU/ml)
|
3 Monate
|
|
SHBG im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Ergebnisse des Hormontests: Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG)
|
3 Monate
|
|
17-OH-Progesteron im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
17-OH-Progesteron (mIU/ml)
|
3 Monate
|
|
Testosteron im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
freies und gesamtes Testosteron (ng/ml)
|
3 Monate
|
|
Lipidprofil im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Lipidprofil: Gesamtcholesterin (mg/dl), High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL) (mg/dl), Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL) (mg/dl), Triglyceride (mg/dl).
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3 Monate
|
|
Glukose im 3. Monat nach Anwendung einer kohlenhydratarmen Diät gemäß PCOS-Phänotypen bei Jugendlichen.
Zeitfenster: 3 Monate
|
Nüchternblutzucker
|
3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mujde Can Ibanoglu, Ankara Etlik Zubeyde Hanım Women's Health Training and Research Hospital, Ankara, Turkey.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Joham AE, Pena AS. Polycystic Ovary Syndrome in Adolescence. Semin Reprod Med. 2022 Mar;40(1-02):e1-e8. doi: 10.1055/s-0042-1757138. Epub 2022 Sep 12.
- Bozdag G, Mumusoglu S, Zengin D, Karabulut E, Yildiz BO. The prevalence and phenotypic features of polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2016 Dec;31(12):2841-2855. doi: 10.1093/humrep/dew218. Epub 2016 Sep 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 01/07 22.01.2024
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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