Återfall och blödning hos kolorektalcancerpatienter med cancerrelaterad venös trombemboli

Patienter med kolorektal cancer (CRC) har en högre risk för både venös tromboembolism (VTE) och större blödningar (MB). Specifikt visade en efterföljande analys av Hokusai-studien att överskottet i MB var begränsat till patienter med mag-tarmcancer. I RIETE-registret upplevde patienter med gastrointestinala eller genitourinära cancerformer fler blödningsutfall medan patienter med hjärn- eller lungcancer upplevde fler trombotiska utfall. I en undergruppsanalys av Caravaggio-studien var större gastrointestinala blödningar hos patienter med CRC dock låga och liknande i både apixaban- och LMWH-grupper. Patienter med CRC är underrepresenterade i de stora prövningarna som undersöker behandling av CAT med antikoagulantia. Trots oro för att DOAC utgör en betydande blödningsrisk hos CRC-patienter, behandlas många patienter med CRC med apixaban eller rivaroxaban i klinisk praxis. Att balansera riskerna för återfall av trombos och blödning kan vara utmanande och kräver en nyanserad, individualiserad strategi för beslutsfattande för att förbättra prognosen i denna population. Syftet med denna studie är att identifiera riskfaktorer för återfall och blödning hos CRC-patienter med VTE. Dödsfall, oavsett mekanism, kommer också att inkluderas i ett års dödlighet av alla orsaker.