- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06463769
Kostens inverkan på mikrobiom-immun-hjärnaxeln vid Parkinsons sjukdom
"Inverkan av kosten på mikrobiom-immun-hjärnans axel vid Parkinsons sjukdom" som en del av Collaborative Research Center 1697 "Targeting the Microbiome-Immune-Brain Interaction in Neurodegeneration"
Vanlig efterlevnad av en övervägande växtbaserad kost, rik på lågbearbetad mat (LPF) har associerats med en minskad risk för utveckling och långsammare progression av Parkinsons sjukdom (PD). Detta kan bero på neuroprotektiva effekter genom modulering av tarmmikrobiotan och minskad neuronal och metabolisk inflammation. Hittills är effekten av en övervägande växtbaserad LPF-diet på mikrobiom-immun-hjärnans axel hos patienter med PD fortfarande okänd. Dessutom är inverkan av dietiska åtgärder på tarmmikrobiomet varierande och kan bero på (långsiktig) vidhäftning såväl som på PD-specifika faktorer och livsstil.
Utredarna antar att jämfört med en genomsnittlig tysk kost kommer den övervägande växtbaserade New Nordic LPF-dieten, som en kulturellt anpassad kost, som är rik på fermenterbara fibrer och fytokemikalier, att ha gynnsamma effekter på tarmmikrobiomet hos patienter med PD öka mängden kortkedjiga fettsyror (SCFA)-producerande bakterier (primärt resultat) och kommer att förbättra tarmens motilitet, metabolisk motståndskraft och inflammation (sekundära resultat). Vidare postulerar utredarna att ett patientcentrerat kostinterventionsprogram, inklusive en mångfacetterad patientutbildning och stödd av en webbapplikation, kommer att leda till hög efterlevnad som en nyckelfaktor för långsiktiga förändringar i tarmmikrobiomet. Denna kostintervention kommer att accepteras av patienter som en lågtröskelbehandling som balanserar personliga fördelar, terapeutiska barriärer och etiska problem med tidig riskavslöjande vid PD.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
I en pilotinterventionsstudie kommer vårt projekt:
- utveckla en praktisk, lågtröskeldietintervention för patienter med prodromal och klinisk PD. Efterlevnaden kommer att främjas (i) genom ett patientorienterat tillvägagångssätt, (ii) genom implementering av den övervägande växtbaserade New Nordic LPF-dieten som är vetenskapligt baserad, kulturellt anpassad, hållbar och kulinarisk och (iii) genom en innovativ webb -Ansökan.
- undersöka de akuta effekterna av den övervägande växtbaserade New Nordic LPF-dieten på mikrobiomet (överflöd av SCFA-producerande bakterier), gastrointestinal motilitet, inflammation samt metabola och Parkinson-specifika kliniska utfall hos individer med prodromal och klinisk PD.
- undersöka potentiella bestämningsfaktorer för långsiktiga förändringar i tarmmikrobiomet (t.ex. dietföljsamhet, gastrointestinal motilitet, måltidstider och frekvens) och faktorer associerade med en hög adherens (t.ex. acceptans av kost som terapeutisk intervention i prodromalfasen, hälsorelaterad livskvalitet).
Det patientcentrerade interventionsprogrammet kommer att skräddarsys efter individuella behov och preferenser hos individer med prodromal och klinisk PD. Den kommer att utformas för att förmedla kunskap (t.ex. om hållbarhet och hälsoeffekter) och matkunskap (t.ex. matvaror och kulinariska färdigheter) i gruppmöten och kulinariska medicinverkstäder. Receptförslag och shoppingguider tar hänsyn till individuella förmågor och behov och en webbapplikation används för information, ökad själveffektivitet, motivation och övervakning. För att säkerställa en enkel integrering av kosten i vardagen kommer partners att inkluderas i programmet, om tillämpligt. Dessutom kommer kulturella preferenser och ekonomiska resurser att övervägas. Regelbunden feedback med hjälp av statistik om näringsintag och övergripande framsteg kommer att implementeras för att uppmuntra till efterlevnad.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Anja Bosy-Westphal, PhD, MD
- Telefonnummer: +494318805674
- E-post: abosyw@nutrition.uni-kiel.de
Studera Kontakt Backup
- Namn: Eva Schäffer, MD
- Telefonnummer: +49431 500 23800
- E-post: eva.schaeffer@uksh.de
Studieorter
-
-
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Institute of Human Nutrition
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein
-
Kontakt:
- Eva Schäffer, MD
- Telefonnummer: +49431 500 23800
- E-post: eva.schaeffer@uksh.de
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med trolig prodromal PD (enligt fördefinierade kriterier)
- patienter med klinisk PD med lätt till måttlig sjukdomsgrad (Hoehn & Yahr 1-2,5)
- vanemässig västerländsk kost (≥30 % av energiintaget från ultrabearbetad mat)
Exklusions kriterier:
- nuvarande följsamhet till en växtbaserad kost
- matallergier eller intoleranser
- betydande sjukdomar i mag-tarmsystemet (t.ex. celiaki) eller centrala nervsystemet, diabetes mellitus
- undervikt (BMI <18,5 kg/m2)
- aktiv rökning
- förväntade förändringar i medicinering eller antibiotikabehandling under ingreppet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter med prodromal PD på New Nordic LPF-diet (intervention)
Patienter med prodromal PD kommer att delta i ett 8-veckors patientcentrerat interventionsprogram på en övervägande växtbaserad New Nordic LPF-diet.
|
Ett 8-veckors patientcentrerat kostinterventionsprogram kommer att implementeras för att upprätthålla en övervägande växtbaserad New Nordic LPF-diet.
Uppföljning av långvarig följsamhet till dieten vid en och sex månader efter avslutat interventionsprogram.
|
|
Experimentell: Patienter med klinisk PD på New Nordic LPF-diet (intervention)
Patienter med klinisk PD kommer att delta i ett 8-veckors patientcentrerat interventionsprogram på en övervägande växtbaserad New Nordic LPF-diet.
Patienter med klinisk PD kommer att randomiseras till interventions- eller kontrollgrupp.
|
Ett 8-veckors patientcentrerat kostinterventionsprogram kommer att implementeras för att upprätthålla en övervägande växtbaserad New Nordic LPF-diet.
Uppföljning av långvarig följsamhet till dieten vid en och sex månader efter avslutat interventionsprogram.
|
|
Inget ingripande: Patienter med klinisk PD som får standardvård (kontroll)
Patienter med klinisk PD kommer att få standardvårdsinformation om en hälsosam kost och fungera som kontroll.
Patienter med klinisk PD kommer att randomiseras till interventions- eller kontrollgrupp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
överflöd av viktiga SCFA-producerande tarmbakterier
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
analys av avföringsprover
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
systemiska inflammationsmarkörer
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
hsCRP och IL-6 i serum
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
metabolisk motståndskraft
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor)
|
modellering av en parameter (metabolisk resiliens) inklusive information om postprandial glukos, insulin, triglycerider och NEFA efter ett toleranstest för blandad måltid
|
före vs. efter intervention (8 veckor)
|
|
gastrointestinala peptidhormoner
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor)
|
ghrelin, GLP-1, PYY
|
före vs. efter intervention (8 veckor)
|
|
Energi balans
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
förändringar i kroppsvikt
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
energiuppdelning
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
förändringar i kroppssammansättning
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
kliniska motoriska symtom
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
klinisk undersökning
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
kliniska icke-motoriska symtom
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
klinisk undersökning
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
magtömning
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
13C-andningstest
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
transittid för mag-tarmkanalen
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
med hjälp av en testmåltid med matfärgning och tiden för att färga utseendet i avföringen
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
tarmens motilitet
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
funktionell visceral MRI
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
kosthållning via serummarkörer
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
serumkarotinoid- och trimetylaminoxidnivåer kommer att kombineras och tertiler kommer att bildas
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
kosthållning via hälsosam nordisk matindex
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
hälsosam nordisk mat Index med hjälp av data från en matfrekvensenkät
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
effektiviteten i matkunnighet
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
skala för självupplevd matkunnighet (enkät)
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
patientens acceptans
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
Parkinsons sjukdom frågeformulär (PDQ-39)
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
|
patientens livskvalitet
Tidsram: före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
Ways of Coping Questionnaire (WCQ)
|
före vs. efter intervention (8 veckor) + före intervention vs. uppföljning 6 månader efter avslutad intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Anja Bosy-Westphal, PhD, MD, Kiel University
- Huvudutredare: Eva Schäffer, MD, Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Aho VTE, Houser MC, Pereira PAB, Chang J, Rudi K, Paulin L, Hertzberg V, Auvinen P, Tansey MG, Scheperjans F. Relationships of gut microbiota, short-chain fatty acids, inflammation, and the gut barrier in Parkinson's disease. Mol Neurodegener. 2021 Feb 8;16(1):6. doi: 10.1186/s13024-021-00427-6.
- Maraki MI, Yannakoulia M, Stamelou M, Stefanis L, Xiromerisiou G, Kosmidis MH, Dardiotis E, Hadjigeorgiou GM, Sakka P, Anastasiou CA, Simopoulou E, Scarmeas N. Mediterranean diet adherence is related to reduced probability of prodromal Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Jan;34(1):48-57. doi: 10.1002/mds.27489. Epub 2018 Oct 10.
- Solch RJ, Aigbogun JO, Voyiadjis AG, Talkington GM, Darensbourg RM, O'Connell S, Pickett KM, Perez SR, Maraganore DM. Mediterranean diet adherence, gut microbiota, and Alzheimer's or Parkinson's disease risk: A systematic review. J Neurol Sci. 2022 Mar 15;434:120166. doi: 10.1016/j.jns.2022.120166. Epub 2022 Jan 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CRC1697-C04
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .