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Impacto da dieta no eixo microbioma-imuno-cérebro na doença de Parkinson

28 de abril de 2026 atualizado por: Prof. Dr. Dr. Anja Bosy-Westphal, University of Kiel

"Impacto da dieta no eixo microbioma-imuno-cérebro na doença de Parkinson" como parte do Collaborative Research Center 1697 "Visando a interação microbioma-imuno-cérebro na neurodegeneração"

A adesão habitual a uma dieta predominantemente vegetal, rica em alimentos pouco processados ​​(LPF) tem sido associada a um risco reduzido de desenvolvimento e progressão mais lenta da Doença de Parkinson (DP). Isto pode ser devido aos efeitos neuroprotetores pela modulação da microbiota intestinal e diminuição da inflamação neuronal e metabólica. Até agora, o efeito de uma dieta LPF predominantemente vegetal no eixo microbioma-imuno-cérebro em pacientes com DP permanece desconhecido. Além disso, a influência das medidas dietéticas no microbioma intestinal é variável e pode depender da adesão (a longo prazo), bem como de fatores específicos da DP e do estilo de vida.

Os investigadores levantam a hipótese de que, em comparação com uma dieta alemã média, a dieta LPF do Novo Nórdico predominantemente baseada em vegetais, como uma dieta culturalmente adaptada, que é rica em fibras fermentáveis ​​​​e fitoquímicos, terá efeitos benéficos no microbioma intestinal de pacientes com DP por aumentando a abundância de bactérias produtoras de ácidos graxos de cadeia curta (SCFA) (resultado primário) e melhorará a motilidade intestinal, resiliência metabólica e inflamação (resultados secundários). Além disso, os investigadores postulam que um programa de intervenção dietética centrado no paciente, incluindo uma educação multifacetada do paciente e apoiada por uma aplicação web, levará a uma alta adesão como um determinante chave das mudanças de longo prazo no microbioma intestinal. Esta intervenção dietética será aceita pelos pacientes como um tratamento de baixo limiar que equilibra benefícios pessoais, barreiras terapêuticas e preocupações éticas de divulgação precoce de riscos na DP.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Num estudo piloto-intervenção, o nosso projeto irá:

  • desenvolver uma intervenção dietética prática e de baixo limiar para pacientes com DP prodrômica e clínica. A adesão será promovida (i) por uma abordagem orientada para o paciente, (ii) pela implementação da dieta LPF dos Novos Nórdicos, predominantemente baseada em vegetais, que é cientificamente baseada, culturalmente adaptada, sustentável e culinária e (iii) por uma rede inovadora -aplicativo.
  • investigar os efeitos agudos da dieta New Nordic LPF predominantemente baseada em plantas no microbioma (abundância de bactérias produtoras de SCFA), motilidade gastrointestinal, inflamação, bem como resultados clínicos metabólicos e específicos de Parkinson em indivíduos com DP prodrômica e clínica.
  • investigar potenciais determinantes de alterações a longo prazo no microbioma intestinal (por ex. adesão à dieta, motilidade gastrointestinal, horário e frequência das refeições) e factores associados a uma elevada adesão (por ex. aceitação da dieta como intervenção terapêutica na fase prodrômica, qualidade de vida relacionada à saúde).

O programa de intervenção centrado no paciente será adaptado às necessidades e preferências individuais de indivíduos com DP prodrômica e clínica. Será concebido para transmitir conhecimentos (por exemplo, sobre sustentabilidade e efeitos na saúde) e literacia alimentar (por exemplo, mercadorias alimentares e habilidades culinárias) em reuniões de grupo e oficinas de medicina culinária. Sugestões de receitas e guias de compras levarão em consideração as habilidades e necessidades individuais e um aplicativo web será usado para obter informações, aumentando a autoeficácia, a motivação e o monitoramento. Para garantir uma fácil integração da dieta alimentar na vida quotidiana, os parceiros serão incluídos no programa, se aplicável. Além disso, serão consideradas as preferências culturais, bem como os recursos financeiros. Será implementado feedback regular utilizando estatísticas sobre a ingestão de nutrientes e o progresso geral para incentivar a adesão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

75

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Kiel, Alemanha, 24105
        • Institute of Human Nutrition
      • Kiel, Alemanha, 24105
        • Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes com provável DP prodrômica (de acordo com critérios predefinidos)
  • pacientes com DP clínica com gravidade da doença leve a moderada (Hoehn & Yahr 1-2,5)
  • Dieta Ocidental habitual (≥30% da ingestão energética de alimentos ultraprocessados)

Critério de exclusão:

  • adesão atual a uma dieta baseada em vegetais
  • alergias ou intolerâncias alimentares
  • doenças significativas do sistema gastrointestinal (por ex. doença celíaca) ou sistema nervoso central, diabetes mellitus
  • baixo peso (IMC <18,5 kg/m2)
  • tabagismo ativo
  • mudanças esperadas na medicação ou tratamento com antibióticos durante a intervenção

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com DP prodrômica em dieta New Nordic LPF (intervenção)
Pacientes com DP prodrômica participarão de um programa de intervenção centrado no paciente de 8 semanas em uma nova dieta LPF nórdica predominantemente baseada em plantas.
Um programa de intervenção dietética centrado no paciente de 8 semanas será implementado para manter uma Nova Dieta Nórdica LPF predominantemente baseada em vegetais.
Acompanhamento da adesão à dieta em longo prazo um e seis meses após o término do programa de intervenção.
Experimental: Pacientes com DP clínica em dieta New Nordic LPF (intervenção)
Pacientes com DP clínica participarão de um programa de intervenção centrado no paciente de 8 semanas em uma Nova Dieta Nórdica LPF predominantemente baseada em plantas. Pacientes com DP clínica serão randomizados para grupo de intervenção ou controle.
Um programa de intervenção dietética centrado no paciente de 8 semanas será implementado para manter uma Nova Dieta Nórdica LPF predominantemente baseada em vegetais.
Acompanhamento da adesão à dieta em longo prazo um e seis meses após o término do programa de intervenção.
Sem intervenção: Pacientes com DP clínica recebendo tratamento padrão (controle)
Pacientes com DP clínica receberão informações padrão de cuidados sobre uma dieta saudável e servirão como controle. Pacientes com DP clínica serão randomizados para grupo de intervenção ou controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
abundância das principais bactérias intestinais produtoras de SCFA
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
análise de amostras de fezes
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
marcadores de inflamação sistêmica
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
hsCRP e IL-6 no soro
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
resiliência metabólica
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas)
modelagem de um parâmetro (resiliência metabólica), incluindo informações sobre glicose pós-prandial, insulina, triglicerídeos e NEFA após um teste de tolerância a refeições mistas
pré vs. pós-intervenção (8 semanas)
hormônios peptídicos gastrointestinais
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas)
grelina, GLP-1, PYY
pré vs. pós-intervenção (8 semanas)
equilíbrio energético
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
mudanças no peso corporal
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
particionamento de energia
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
mudanças na composição corporal
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sintomas motores clínicos
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
exame clínico
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
sintomas clínicos não motores
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
exame clínico
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
esvaziamento gástrico
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
Teste respiratório 13C
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
tempo de trânsito gastrointestinal
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
usando uma refeição de teste com corante alimentar e o tempo para colorir a aparência nas fezes
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
motilidade intestinal
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
ressonância magnética visceral funcional
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
adesão dietética por meio de marcadores séricos
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
os níveis séricos de carotenóide e óxido de trimetilamina serão combinados e os tercis serão formados
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
adesão à dieta através do Índice de Alimentação Nórdica Saudável
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
Índice de alimentação nórdica saudável usando dados de um questionário de frequência alimentar
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
eficácia da alfabetização alimentar
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
escala de autopercepção de alfabetização alimentar (questionário)
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
aceitação do paciente
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
Questionário da Doença de Parkinson (PDQ-39)
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
qualidade de vida do paciente
Prazo: pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção
Questionário de Maneiras de Enfrentar (WCQ)
pré vs. pós-intervenção (8 semanas) + pré-intervenção vs. acompanhamento 6 meses após a conclusão da intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anja Bosy-Westphal, PhD, MD, Kiel University
  • Investigador principal: Eva Schäffer, MD, Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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