- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06463769
Vliv stravy na osu mikrobiom-imunita-mozek u Parkinsonovy choroby
„Vliv stravy na osu mikrobiom-imunita-mozek u Parkinsonovy choroby“ jako součást Collaborative Research Center 1697 „Cílení na interakci mikrobiom-imunita-mozek v neurodegeneraci“
Obvyklé dodržování převážně rostlinné stravy bohaté na nízko zpracované potraviny (LPF) bylo spojeno se sníženým rizikem rozvoje a pomalejší progresí Parkinsonovy choroby (PD). To by mohlo být způsobeno neuroprotektivními účinky modulací střevní mikroflóry a snížením neuronálního a metabolického zánětu. Dosud zůstává neznámý vliv převážně rostlinné LPF-diety na osu mikrobiom-imunita-mozek u pacientů s PD. Kromě toho je vliv dietetických opatření na střevní mikrobiom proměnlivý a může záviset na (dlouhodobém) dodržování a také na faktorech specifických pro PD a životním stylu.
Vyšetřovatelé předpokládají, že ve srovnání s průměrnou německou stravou bude mít převážně rostlinná nová severská LPF strava jako kulturně přizpůsobená strava, která je bohatá na fermentovatelnou vlákninu a fytochemikálie, příznivé účinky na střevní mikrobiom pacientů s PD. zvýšení množství bakterií produkujících mastné kyseliny s krátkým řetězcem (SCFA) (primární výsledek) a zlepší motilitu střev, metabolickou odolnost a zánět (sekundární výsledky). Kromě toho výzkumníci předpokládají, že dietní intervenční program zaměřený na pacienta, včetně mnohostranné edukace pacientů a podporovaný webovou aplikací, povede k vysoké adherenci jako klíčovému determinantu dlouhodobých změn ve střevním mikrobiomu. Tato dietní intervence bude pacienty přijímána jako nízkoprahová léčba, která vyvažuje osobní přínosy, terapeutické bariéry a etické obavy z včasného odhalení rizika u PD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V pilotní intervenční studii náš projekt:
- vyvinout praktickou nízkoprahovou dietní intervenci pro pacienty s prodromální a klinickou PD. Adherence bude podporována (i) přístupem orientovaným na pacienta, (ii) implementací převážně rostlinné nové severské LPF stravy, která je vědecky podložená, kulturně přizpůsobená, udržitelná a kulinární a (iii) inovativním webem -aplikace.
- zkoumat akutní účinky převážně rostlinné stravy New Nordic LPF na mikrobiom (množství bakterií produkujících SCFA), gastrointestinální motilitu, zánět a také metabolické a Parkinsonově specifické klinické výsledky u jedinců s prodromální a klinickou PD.
- zkoumat potenciální determinanty dlouhodobých změn ve střevním mikrobiomu (např. dietní adherence, gastrointestinální motilita, načasování a frekvence jídla) a faktory spojené s vysokou adherencí (např. přijetí diety jako terapeutické intervence v prodromální fázi, kvalita života související se zdravím).
Intervenční program zaměřený na pacienta bude přizpůsoben individuálním potřebám a preferencím jedinců s prodromální a klinickou PD. Bude navržen tak, aby předal znalosti (např. o udržitelnosti a účincích na zdraví) a potravinové gramotnosti (např. potravinové zboží a kulinářské dovednosti) na skupinových setkáních a workshopech kulinářské medicíny. Návrhy receptů a nákupní průvodci zváží individuální schopnosti a potřeby a webová aplikace se používá pro informace, zvýšení vlastní účinnosti, motivaci a sledování. Aby bylo zajištěno snadné začlenění stravy do každodenního života, budou do programu případně zařazeni partneři. Kromě toho budou brány v úvahu kulturní preference a finanční zdroje. Bude zavedena pravidelná zpětná vazba pomocí statistik o příjmu živin a celkovém pokroku, aby se podpořilo dodržování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anja Bosy-Westphal, PhD, MD
- Telefonní číslo: +494318805674
- E-mail: abosyw@nutrition.uni-kiel.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Eva Schäffer, MD
- Telefonní číslo: +49431 500 23800
- E-mail: eva.schaeffer@uksh.de
Studijní místa
-
-
-
Kiel, Německo, 24105
- Institute of Human Nutrition
-
Kiel, Německo, 24105
- Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein
-
Kontakt:
- Eva Schäffer, MD
- Telefonní číslo: +49431 500 23800
- E-mail: eva.schaeffer@uksh.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s pravděpodobnou prodromální PD (podle předem definovaných kritérií)
- pacienti s klinickou PD s mírnou až střední závažností onemocnění (Hoehn & Yahr 1-2,5)
- obvyklá západní strava (≥ 30 % energetického příjmu z ultrazpracovaných potravin)
Kritéria vyloučení:
- současné dodržování rostlinné stravy
- potravinové alergie nebo intolerance
- závažná onemocnění trávicího systému (např. celiakie) nebo centrálního nervového systému, diabetes mellitus
- podváha (BMI <18,5 kg/m2)
- aktivní kouření
- očekávané změny v medikaci nebo antibiotické léčbě během intervence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s prodromální PD na nové severské LPF dietě (intervence)
Pacienti s prodromální PD se zúčastní 8týdenního intervenčního programu zaměřeného na pacienta na převážně rostlinné nové severské LPF dietě.
|
Bude zaveden 8týdenní dietní intervenční program zaměřený na pacienta, aby se udržela převážně rostlinná nová severská LPF dieta.
Sledování dlouhodobého dodržování diety jeden a šest měsíců po ukončení intervenčního programu.
|
|
Experimentální: Pacienti s klinickou PD na nové severské LPF dietě (intervence)
Pacienti s klinickou PD se zúčastní 8týdenního intervenčního programu zaměřeného na pacienta na převážně rostlinné nové severské LPF dietě.
Pacienti s klinickou PD budou randomizováni do intervenční nebo kontrolní skupiny.
|
Bude zaveden 8týdenní dietní intervenční program zaměřený na pacienta, aby se udržela převážně rostlinná nová severská LPF dieta.
Sledování dlouhodobého dodržování diety jeden a šest měsíců po ukončení intervenčního programu.
|
|
Žádný zásah: Pacienti s klinickou PD dostávají standardní péči (kontrola)
Pacienti s klinickou PD dostanou standardní informace o zdravé výživě a budou sloužit jako kontrola.
Pacienti s klinickou PD budou randomizováni do intervenční nebo kontrolní skupiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hojnost klíčových střevních bakterií produkujících SCFA
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
analýza vzorků stolice
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
markery systémového zánětu
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
hsCRP a IL-6 v séru
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
metabolická odolnost
Časové okno: před intervencí vs. po intervenci (8 týdnů)
|
modelování jednoho parametru (metabolická odolnost) včetně informací o postprandiální glukóze, inzulínu, triglyceridech a NEFA po testu tolerance smíšeného jídla
|
před intervencí vs. po intervenci (8 týdnů)
|
|
gastrointestinální peptidové hormony
Časové okno: před intervencí vs. po intervenci (8 týdnů)
|
ghrelin, GLP-1, PYY
|
před intervencí vs. po intervenci (8 týdnů)
|
|
energetická bilance
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
změny tělesné hmotnosti
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
rozdělení energie
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
změny ve složení těla
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinické motorické příznaky
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
klinické vyšetření
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
klinické nemotorické příznaky
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
klinické vyšetření
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
vyprazdňování žaludku
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
13C-dechový test
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
doba průchodu gastrointestinálním traktem
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
pomocí testovacího jídla s potravinářským barvivem a dobou do zabarvení vzhledu ve stolici
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
motilita střev
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
funkční viscerální MRI
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
dodržování diety prostřednictvím sérových markerů
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
sérové hladiny karotinoidů a trimethylaminoxidu se spojí a vytvoří se tertily
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
dodržování diety prostřednictvím indexu zdravých severských potravin
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
index zdravých severských potravin s využitím údajů z dotazníku o frekvenci potravin
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
účinnost potravinové gramotnosti
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
sebepociťovaná škála potravinové gramotnosti (dotazník)
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
přijetí pacientem
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
Dotazník o Parkinsonově nemoci (PDQ-39)
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
kvalitu života pacienta
Časové okno: před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
Dotazník způsobů zvládání (WCQ)
|
před vs. po intervenci (8 týdnů) + před intervencí vs. sledování 6 měsíců po dokončení intervence
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anja Bosy-Westphal, PhD, MD, Kiel University
- Vrchní vyšetřovatel: Eva Schäffer, MD, Kiel University, University Hospital Schleswig-Holstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aho VTE, Houser MC, Pereira PAB, Chang J, Rudi K, Paulin L, Hertzberg V, Auvinen P, Tansey MG, Scheperjans F. Relationships of gut microbiota, short-chain fatty acids, inflammation, and the gut barrier in Parkinson's disease. Mol Neurodegener. 2021 Feb 8;16(1):6. doi: 10.1186/s13024-021-00427-6.
- Maraki MI, Yannakoulia M, Stamelou M, Stefanis L, Xiromerisiou G, Kosmidis MH, Dardiotis E, Hadjigeorgiou GM, Sakka P, Anastasiou CA, Simopoulou E, Scarmeas N. Mediterranean diet adherence is related to reduced probability of prodromal Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Jan;34(1):48-57. doi: 10.1002/mds.27489. Epub 2018 Oct 10.
- Solch RJ, Aigbogun JO, Voyiadjis AG, Talkington GM, Darensbourg RM, O'Connell S, Pickett KM, Perez SR, Maraganore DM. Mediterranean diet adherence, gut microbiota, and Alzheimer's or Parkinson's disease risk: A systematic review. J Neurol Sci. 2022 Mar 15;434:120166. doi: 10.1016/j.jns.2022.120166. Epub 2022 Jan 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CRC1697-C04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán