Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Prospektiv kohortstudie av synoviala biomarkörer vid diagnos och förutsägelse av periprosthetisk ledinfektion (Yes)

15 juni 2024 uppdaterad av: Long Hua, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
Ledprotesinfektion (PJI) är en av de allvarliga komplikationerna efter artroplastik. Med den globala åldrande befolkningen ökar antalet patienter som genomgår primära ledprotesoperationer, vilket leder till en ökning av PJI-fall. Även om förekomsten av PJI i allmänhet är låg, kan påverkan på patienter vara katastrofal. När en infektion väl inträffar kompliceras den ytterligare av den ökande globala antibiotikaresistensen, vilket medför en betydande ekonomisk börda för patienterna. Därför är det avgörande att förbättra den diagnostiska frekvensen av PJI. För närvarande används olika infektionsmarkörer vid diagnos av PJI. Det finns dock fortfarande en brist på mycket känsliga och specifika markörer för att effektivt diagnostisera PJI, vilket gör det nödvändigt att utforska nya infektionsmarkörer. Denna studie syftar till att undersöka nya infektionsmarkörer för diagnos av PJI, vilket ger bevis för dess diagnos och efterföljande behandling. I denna forskning kommer vi prospektivt att samla in data från patienter som genomgår primär ledprotes och de som utvecklar PJI från juni 2024 till december 2026. Dessa patienter kommer att kategoriseras i icke-infektions- och infektionsgrupper. Genom att samla in och analysera allmän patientdata, operationsrelaterad information och infektionsrelaterade indikatorer från preoperativa ledvätske- och blodprover, syftar vi till att ytterligare utvärdera det prediktiva värdet av dessa infektionsmarkörer för PJI.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

200

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med diagnosen periprotesinfektion eller icke-periprotesinfektion

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥18 år, kön är inte begränsat;
  2. Experimentgruppen uppfyllde de diagnostiska kriterierna för kronisk periprostesinfektion efter ledbyte enligt 2018 Musculoskeletal Infection Association; Kontrollgruppen var kvalificerad för primära ersättningspatienter som uteslöt periprotesinfektion.
  3. Frivilligt och undertecknat informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med immunrelaterad artrit såsom reumatism och reumatism exkluderades;
  2. Strålbehandling och kemoterapi krävs på grund av neoplastiska sjukdomar;
  3. Får systemisk glukokortikoidbehandling (prednison > 10 mg/dag eller motsvarande hormonmedicin);
  4. Allvarliga immunbristsjukdomar (såsom stadium 3 HIV, sicklecellanemi, splenektomi, etc.);
  5. Har en historia av drogmissbruk;
  6. Använd immunsuppressiva läkemedel för att behandla benmärg eller andra transplantationer;
  7. Gravida, födande och ammande kvinnor;
  8. Deltagande i andra kliniska prövningar;
  9. Forskare anser att andra skäl inte är lämpliga för deltagare i kliniska prövningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Infektionsgrupp
Ledpunktion för att extrahera ledvätska
Ledpunktion för att extrahera ledvätska.
Ingen infektionsgrupp
Ledpunktion för att extrahera ledvätska
Ledpunktion för att extrahera ledvätska.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gemensam vätskemålproteindetektion
Tidsram: En dag före operation eller en dag efter operation
För att upptäcka nya målproteiner genom elisa-test.
En dag före operation eller en dag efter operation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Alaninaminotransferas (ALT)
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Ett enzym som finns i levern som hjälper till att omvandla proteiner till energi. Förhöjda nivåer indikerar leverskada. Normalt intervall: 10 till 40 enheter per liter (U/L)
En dag före operation och en dag efter operation
Aspartataminotransferas (AST)
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Ett enzym som finns i levern och andra vävnader. Höga nivåer kan indikera leverskador men är mindre specifika än ALAT. Normalt intervall: 10 till 40 enheter per liter (U/L)
En dag före operation och en dag efter operation
Serum kreatinin
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Mäter nivån av kreatinin i blodet. Förhöjda nivåer kan tyda på nedsatt njurfunktion. Normalt intervall: 62 till 115 mikromol per liter (µmol/L).
En dag före operation och en dag efter operation
Blod Urea Kväve (BUN)
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Mäter mängden kväve i blodet som kommer från urea. Förhöjda BUN-nivåer kan indikera nedsatt njurfunktion. Normalt intervall: 2,5 till 7,1 millimol per liter (mmol/L).
En dag före operation och en dag efter operation
Röntgen
Tidsram: En dag före operation och två år efter operation
Röntgen av operationsstället.
En dag före operation och två år efter operation
Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
Tidsram: En dag före sugery och två år efter operation

Den mäter den hastighet med vilken röda blodkroppar sätter sig till botten av ett provrör inom en timme.

Normala intervall:

Hane: 0 till 15 millimeter per timme (mm/h) Kvinna: 0 till 20 millimeter per timme (mm/h)

En dag före sugery och två år efter operation
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: En dag före sugery och två år efter operation
C-reaktivt protein (CRP) är ett protein som produceras av levern som avsevärt ökar som svar på inflammation eller infektion. Normalt intervall för CRP är mindre än 10 milligram per liter (mg/L).
En dag före sugery och två år efter operation
Antal vita blodkroppar i ledvätskan (SF-WBC)
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Antal vita blodkroppar i ledvätskan (SF-WBC)
En dag före operation och en dag efter operation
Synovialvätska polymorfonukleära celler (SF-PMN)
Tidsram: En dag före operation och en dag efter operation
Procentandel polymorfonukleära neutrofiler i ledvätskan hänvisar till andelen eller procentandelen polymorfonukleära neutrofiler (PMN) som finns i ledvätskan. Denna mätning är viktig vid bedömningen av ledhälsa och inflammation, särskilt vid tillstånd som artrit och infektioner som påverkar lederna. Normalt intervall: Mindre än 80 %.
En dag före operation och en dag efter operation
Doppler nedre extremitet vaskulärt färg ultraljud
Tidsram: En dag före operation och tre dagar efter operation
Doppler-kärlfärg ultraljud i nedre extremiteter för att utvärdera utvecklingen av djup ventrombus
En dag före operation och tre dagar efter operation
American Knee Society-poäng (AKS-poäng)
Tidsram: En dag före operation, två år efter operation

American Knee Society Score används för att utvärdera resultaten av knäproteskirurgi. Detta poängsystem består av två huvudkomponenter: knäpoängen och funktionspoängen.

Knäresultat: Detta bedömer i första hand tillståndet i själva knäleden, inklusive smärta, stabilitet och rörelseomfång. Ju högre poäng desto bättre är det funktionella resultatet.

En dag före operation, två år efter operation
The Hip Harris Score (HHS)
Tidsram: En dag före operation, två år efter operation
Harris Hip Score (HHS) är ett allmänt använt kliniskt verktyg för att bedöma resultatet av höftoperationer, särskilt höftproteser. Utvecklad av Dr. William Harris 1969, utvärderar den olika aspekter av höftfunktion och smärta för att ge en övergripande poäng som återspeglar patientens tillstånd. Ju högre poäng desto bättre blir resultatet.
En dag före operation, två år efter operation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 augusti 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juni 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2024

Första postat (Faktisk)

21 juni 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagares data (IPD) kommer att erhållas från motsvarande författare av rimliga skäl.

Tidsram för IPD-delning

Efter att vår tidning publicerades.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera