Food Rx + Community Health Worker

Food Rx + CHW är en 3-månaders hälsoarbetare som leds av medicinskt skräddarsydda livsmedelsinsatser för patienter med självrapporterad matosäkerhet och en diagnos av typ 2-diabetes vid ett akademiskt medicinskt center i Mellanvästern i USA. Före kontakt och rekrytering tilldelades kvalificerade patienter slumpmässigt att få 12 matleveranser varje vecka och stöd från en CHW (mat + CHW-grupp) eller endast matleveranser (endast mat-grupp).

Alla deltagare får 12 kontaktlösa leveranser av mat varje vecka. CHWs genomför tre virtuella studiebesök med deltagare för att administrera undersökningar och/eller samla in biomarkörmätningar i veckorna 1, 12 och 24. Inga ändringar av besöksfrekvensen hos patientens vårdgivare rekommenderas. Virtuellt besök 1 innebär ifyllande av studieformulär, bedömning av hushållets storlek för de flesta måltider, kulturella preferenser, matallergier, grundläggande matlagnings- och matvanor och bedömning av kunskap och användning av lokala och/eller federala livsmedelsstödsprogram. Vid vecka 12 använder deltagarna hemmakit och apparater (som tillhandahålls av studien) för att mäta och rapportera deras HbA1C, vikt och blodtryck och fylla i post-interventionsundersökningar om kost, kunskap och användning av mattillgångsprogram och resurser, och en anonym feedback frågeformulär om styrkor och möjligheter till förbättringar i programmet. Vid vecka 24 mätte och rapporterade deltagarna sitt slutliga HbA1C, vikt och självinsamlade blodtrycksresultat.

Förutom mat fick deltagarna i Food + CHW-gruppen också 7 virtuella sessioner i veckan med en CHW (fyra 90-minuters ZOOM-rådgivningssessioner och tre 30 till 60-minuters incheckningstelefonsamtal). CHW-sessioner inkluderade diabeteslämplig matlagnings- och näringsutbildning och personlig inskrivning av förmåner och koppling till befintliga resurser för mattillgång (till exempel kompletterande nutrition Assistance Program, Double up Food Bucks och Kansas Senior Farmers Market Vouchers).

Varje veckomatlåda innehöll lagringsstabila livsmedel för cirka 8 USD inköpta från en lokal matbank (bönor, konserverade grönsaker och frukt utan socker, lagringsstabila mejeriprodukter, konserverad tonfisk och fullkorn) och 25 USD färskvaror (5-7 artiklar inklusive bladgrönt, paprika, potatis, broccoli, morötter, zucchini, blomkål, selleri, kål, sparris, äpplen eller jordgubbar). När det var tillgängligt efter säsong hämtades färska grönsaker och frukt från lokala bönder via ett lokalt matcentrum. När lokala råvaror inte var tillgängliga, köpte CHW produkter från livsmedelsbutiker.