Rx alimentare + Operatore sanitario comunitario

Food Rx + CHW è un intervento di 3 mesi condotto da un operatore sanitario di comunità su misura dal punto di vista medico per pazienti con insicurezza alimentare autodichiarata e una diagnosi di diabete di tipo 2 presso un centro medico accademico nel Midwest degli Stati Uniti. Prima del contatto e del reclutamento, i pazienti idonei sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 12 consegne settimanali di cibo e il supporto da un operatore sanitario (gruppo Alimenti + operatori sanitari) o solo consegne di cibo (gruppo solo cibo).

Tutti i partecipanti ricevono 12 consegne settimanali di cibo senza contatto. Gli operatori sanitari conducono tre visite di studio virtuali con i partecipanti per amministrare sondaggi e/o raccogliere misurazioni di biomarcatori alle settimane 1, 12 e 24. Non si raccomanda alcun cambiamento nella frequenza delle visite con il fornitore del paziente. La visita virtuale 1 prevede il completamento di moduli di studio, la valutazione delle dimensioni del nucleo familiare per la maggior parte dei pasti, le preferenze culturali, le allergie alimentari, le abitudini culinarie e alimentari di base e la valutazione della conoscenza e dell'utilizzo dei programmi di sostegno alimentare locali e/o federali. Alla settimana 12, i partecipanti utilizzano a casa kit e dispositivi (forniti dallo studio) per misurare e segnalare la loro HbA1C, peso e pressione sanguigna e completare sondaggi post-intervento su dieta, conoscenza e utilizzo di programmi e risorse di accesso al cibo e un questionario anonimo questionario di feedback sui punti di forza e sulle opportunità di miglioramento del programma. Alla settimana 24, i partecipanti hanno misurato e riportato i risultati finali di HbA1C, peso e pressione arteriosa autoraccolti.

Oltre al cibo, i partecipanti al gruppo Food + CHW hanno ricevuto anche 7 sessioni virtuali settimanali con un CHW (quattro sessioni di consulenza ZOOM da 90 minuti e tre telefonate di check-in da 30 a 60 minuti). Le sessioni CHW includevano educazione alimentare e culinaria adeguata al diabete, iscrizione a benefici personalizzati e collegamento alle risorse esistenti per l'accesso al cibo (ad esempio il Programma di assistenza nutrizionale supplementare, Raddoppia i soldi per il cibo e i voucher del mercato degli agricoltori senior del Kansas).

Ogni scatola di cibo settimanale conteneva circa 8 dollari di prodotti alimentari stabili acquistati da una banca alimentare locale (fagioli, verdure in scatola e frutta senza zuccheri aggiunti, latticini stabili, tonno in scatola e cereali integrali) e 25 dollari di prodotti freschi (5-7 elementi tra cui verdure a foglia verde, peperoni, patate, broccoli, carote, zucchine, cavolfiori, sedano, cavoli, asparagi, mele o fragole). Quando disponibili secondo la stagione, la frutta e la verdura fresca provenivano dagli agricoltori locali tramite un centro alimentare locale. Quando i prodotti locali non erano disponibili, gli operatori sanitari li acquistavano dai negozi di alimentari.