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Food Rx + Agente Comunitário de Saúde

20 de junho de 2024 atualizado por: Kristina Bridges, University of Kansas Medical Center

Food Rx + CHW: uma intervenção de mercearia sob medida médica liderada por profissionais de saúde comunitários para lidar com a insegurança alimentar e o diabetes tipo 2

A insegurança alimentar aumenta o risco de um indivíduo ter maus resultados de saúde devido a algumas das doenças crónicas mais dispendiosas e evitáveis, incluindo a diabetes tipo 2. O objetivo deste estudo piloto de intervenção é verificar se os pacientes da atenção primária com insegurança alimentar autorreferida e diagnóstico de diabetes tipo 2 que recebem 12 entregas domiciliares semanais de produtos frescos e alimentos adequados para diabetes e com estabilidade de prateleira terão melhorado o controle do diabetes . Metade destes pacientes também recebeu apoio de um agente comunitário de saúde (ACS), incluindo educação nutricional e culinária e assistência personalizada no acesso a recursos alimentares e outras necessidades sociais (exemplo: transporte). Os investigadores levantaram a hipótese de que os participantes que recebessem apoio de um ACS juntamente com caixas de alimentos teriam maior melhoria nos resultados de saúde em comparação com os participantes que receberam apenas alimentos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Food Rx + CHW é um agente comunitário de saúde com duração de 3 meses, liderado por uma intervenção médica sob medida para pacientes com insegurança alimentar autorreferida e diagnóstico de diabetes tipo 2 em um centro médico acadêmico no meio-oeste dos Estados Unidos. Antes do contato e recrutamento, os pacientes elegíveis foram designados aleatoriamente para receber 12 entregas semanais de alimentos e apoio de um ACS (grupo Alimentação + ACS) ou apenas entregas de alimentos (grupo somente alimentação).

Todos os participantes recebem 12 entregas semanais de alimentos sem contato. Os ACS realizam três visitas de estudo virtuais com os participantes para administrar inquéritos e/ou recolher medições de biomarcadores nas semanas 1, 12 e 24. Não são recomendadas alterações na frequência das visitas ao médico do paciente. A visita virtual 1 envolve o preenchimento de formulários de estudo, avaliação do tamanho da família para a maioria das refeições, preferências culturais, alergias alimentares, hábitos alimentares e culinários básicos e avaliação do conhecimento e uso de programas de apoio alimentar locais e/ou federais. Na semana 12, os participantes usam kits e dispositivos domésticos (fornecidos pelo estudo) para medir e relatar sua HbA1C, peso e pressão arterial e completam pesquisas pós-intervenção sobre dieta, conhecimento e uso de programas e recursos de acesso a alimentos, e um questionário anônimo questionário de feedback sobre os pontos fortes e oportunidades de melhoria do programa. Na semana 24, os participantes mediram e relataram o resultado final de HbA1C, peso e pressão arterial auto-coletada.

Além da alimentação, os participantes do grupo Alimentação + ACS também receberam 7 sessões virtuais semanais com um ACS (quatro sessões de aconselhamento ZOOM de 90 minutos e três ligações telefônicas de check-in de 30 a 60 minutos). As sessões dos ACS incluíram culinária e educação nutricional adequadas à diabetes, inscrição em benefícios personalizados e ligação a recursos de acesso aos alimentos existentes (por exemplo, Programa de Assistência Nutricional Suplementar, Double up Food Bucks e Vouchers do Kansas Senior Farmers Market).

Cada caixa de alimentos semanal continha aproximadamente US$ 8 em alimentos de longa duração comprados de um banco de alimentos local (feijão, vegetais enlatados e frutas sem adição de açúcar, laticínios de longa duração, atum enlatado e grãos integrais) e US$ 25 de produtos frescos. (5-7 itens incluindo folhas verdes, pimentões, batatas, brócolis, cenoura, abobrinha, couve-flor, aipo, repolho, aspargos, maçãs ou morangos). Quando disponíveis sazonalmente, legumes e frutas frescas eram adquiridos de agricultores locais por meio de um centro alimentar local. Quando os produtos locais não estavam disponíveis, os ACS adquiriam produtos em mercearias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66106
        • University of Kansas Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Falando inglês ou espanhol,
  • Diagnóstico de diabetes tipo 2 com HbA1C mais recente > 7,
  • Respondido anteriormente "sim" à pergunta sobre necessidades de insegurança alimentar ("Nos últimos 12 meses, você comeu menos do que deveria porque não havia dinheiro suficiente para comprar comida?") em uma triagem SDOH durante uma consulta de atendimento ao paciente

Critério de exclusão:

  • O endereço do participante estava fora da zona de entrega (área metropolitana de Kansas City),
  • O participante reside em uma instalação que fornece todas as refeições.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo só de comida
Todos os participantes receberam 12 entregas semanais de alimentos contendo aproximadamente US$ 8 em itens alimentares de longa duração adquiridos de um banco de alimentos local (feijão, vegetais enlatados e frutas sem adição de açúcar, laticínios de longa duração, atum enlatado e grãos integrais) e US$ 25 em produtos frescos (5 a 7 itens, incluindo folhas verdes, pimentões, batatas, brócolis, cenoura, abobrinha, couve-flor, aipo, repolho, aspargos, maçãs ou morangos). Quando disponíveis sazonalmente, legumes e frutas frescas eram adquiridos de agricultores locais por meio de um centro alimentar local. Além da alimentação, os participantes do grupo Alimentação + ACS também receberam 7 sessões virtuais semanais com um ACS (quatro sessões de aconselhamento ZOOM de 90 minutos e três ligações telefônicas de check-in de 30 a 60 minutos). As sessões dos ACS incluíram culinária e educação nutricional adequadas à diabetes, inscrição em benefícios personalizados e ligação a recursos de acesso aos alimentos existentes (por exemplo, SNAP, Double up Food Bucks e Kansas Senior Farmers Market Vouchers).
Outros nomes:
  • Agente comunitário de saúde
Experimental: Grupo Alimentação + ACS
Todos os participantes receberam 12 entregas semanais de alimentos contendo aproximadamente US$ 8 em itens alimentares de longa duração adquiridos de um banco de alimentos local (feijão, vegetais enlatados e frutas sem adição de açúcar, laticínios de longa duração, atum enlatado e grãos integrais) e US$ 25 em produtos frescos (5 a 7 itens, incluindo folhas verdes, pimentões, batatas, brócolis, cenoura, abobrinha, couve-flor, aipo, repolho, aspargos, maçãs ou morangos). Quando disponíveis sazonalmente, legumes e frutas frescas eram adquiridos de agricultores locais por meio de um centro alimentar local. Além da alimentação, os participantes do grupo Alimentação + ACS também receberam 7 sessões virtuais semanais com um ACS (quatro sessões de aconselhamento ZOOM de 90 minutos e três ligações telefônicas de check-in de 30 a 60 minutos). As sessões dos ACS incluíram culinária e educação nutricional adequadas à diabetes, inscrição em benefícios personalizados e ligação a recursos de acesso aos alimentos existentes (por exemplo, SNAP, Double up Food Bucks e Kansas Senior Farmers Market Vouchers).
Outros nomes:
  • Agente comunitário de saúde

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na glicemia média, medida pela hemoglobina A1C
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Teste de hemoglobina A1C no local de atendimento
Linha de base, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

3 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

3 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00144654

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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