- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06508138
Klinisk prövning som bedömer säkerheten och immunologiska korrelat av heterolog Prime-Boost med pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 och TA-HPV hos friska givare följt av perifer blodprovtagning (J21112LINKED)
En klinisk fas I-studie som utvärderar säkerheten och immunologiska korrelat av heterolog Prime-Boost med pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 och TA-HPV hos friska givare följt av perifer blodprovtagning
Denna kliniska prövning av friska donatorer är kopplad till ett kliniskt prövningsprotokoll för mottagare för terapeutiska ändamål. I detta friska donatorprotokoll kommer haploidentiska släktingar till en patient med återkommande eller metastaserande humant papillomvirus (R/M HPV) 16-associerad malignitet att bjudas in att vaccineras med en terapeutisk HPV-vaccinserie (PVX1) för att generera HPV-specifikt vitt blod celler. I det länkade protokollet för kliniska prövningar för mottagare i fas 1 kommer patient med obotlig, lokalt återkommande eller metastaserad HPV 16-associerad huvud- och halscancer randomiseras till en av två armar:
Arm A: icke-myeloablativ (NMA) allogen benmärgstransplantation (alloBMT) ELLER Arm B: CD8-utarmad donatorlymfocytinfusion (DLI) på dag 0 av ett dosökningsschema
Dessa två kliniska prövningar är åtskilda så att prövningen av friska donatorer uteslutande behandlar frågor om säkerhet och immunologisk effektivitet av HPV-vaccinserien och denna följeslagarförsök undersöker säkerheten, genomförbarheten och den kliniska effekten av det allogena benmärgstransplantatet och CD8-utarmat DLI . Den centrala hypotesen för den kliniska prövningen är att patienter med R/M HPV-associerade maligniteter kan behandlas säkert och effektivt genom allogen benmärgstransplantation och/eller CD8-utarmad DLI från en frisk relaterad donator som har vaccinerats mot HPV16 E6 och E7 proteiner.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Forskare har funnit att en familj av virus som kallas humant papillomvirus (HPV) kan orsaka vissa cancerformer, särskilt i huvud och nacke och livmoderhalsen. De flesta av dessa cancerformer orsakas av en specifik typ av HPV som kallas HPV16. Denna forskning görs för att se om att ge ett undersökningsvaccin mot HPV får deltagarens immunsystem att svara mot proteiner som tillverkas av vaccinet och av cancern hos deltagarens släkting. Utredarna skulle vilja se om celler i immunsystemet som har svarat på vaccinet kan hittas i deltagarens blod. I en separat studie kommer utredarna att testa om blodet och immuncellerna från deltagarens blod säkert kan ges till deltagarens släkting och om deltagarens celler gör att cancern hos deltagarens släkting krymper.
De första två skotten som deltagaren skulle få är ett vaccin som kallas "pNGVL4a-Sig/E7 (detox)/HSP70", och det innehåller DNA, ritningen för att göra proteiner. Detta vaccin ges som ett skott i en muskel antingen i axeln eller i låret. Detta kommer att följas av ett tredje skott som kallas "TA-HPV" som innehåller ett vacciniavirus som hjälper det första skottet att fungera genom att skapa de T-celler som behövs för att bekämpa cancer. Efter att ha mottagit vaccinerna kommer studiegruppen att samla in deltagarens immunsystemceller för att ge till deltagarens släkting med cancer. Insamlingen kommer antingen att ske genom benmärgsskörd eller insamling av deltagarens cirkulerande blod, beroende på vilken grupp deltagaren och deltagarens släkting är randomiserade till efter att ha anmält sig till försöket.
Användningen av denna heterogena vaccinationsstrategi i denna forskningsstudie är undersökande, vilket innebär att vaccinet inte är godkänt för marknadsföring av Food and Drug Administration (FDA). FDA tillåter användning av vaccinregimen i denna studie. Baserat på tidigare kliniska studier förväntas det att denna vaccinregim och administreringsvägar kommer att tolereras väl.
I denna forskning kommer forskarna också att samla in blodprover som också kan komma att användas i framtiden av forskare.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- HLA-haploidentisk släkting till en patient med avancerad HPV 16-associerad malignitet
- Kvinnliga eller manliga försökspersoner i åldern 18-70 år med ett BMI ≥ 18,5 kg/m2.
- Försökspersonerna måste förstå och samtycka till att följa studiens krav genom att underteckna ett Informed Consent Form (ICF) som anger frivilligt samtycke till att delta i studien innan screening eller studierelaterade aktiviteter påbörjas.
- Kan och vill följa alla studieprocedurer.
Måste uppfylla minst ett av följande tre kriterier med avseende på reproduktionsförmåga:
- Postmenopausal definierad som avsaknad av eller utebliven menstruation efter normal menstruationscykel i ≥ 12 månader;
- Kirurgiskt steril eller ha en partner som är steril (d.v.s. vasektomi hos män eller frånvaro av äggstockar och/eller livmoder hos kvinnor);
- Användning av medicinskt effektiv preventivmedel med en misslyckandefrekvens på mindre än 1 % per år vid konsekvent och korrekt användning från screening till 3 månader efter sista dosen. (Acceptabla metoder inkluderar hormonell preventivmetod (inklusive implantat eller kombinerad oral + injicerad); två barriärmetoder (t.ex. kondom med spermiedödande medel och livmoderhalsmössa); eller abstinens när detta är patientens föredragna och vanliga livsstil.
- Medicinskt frisk utan kliniskt signifikanta fynd i den fysiska undersökningen, medicinsk historia, vitala tecken.
- Normalt screening-EKG eller screening-EKG utan kliniskt signifikanta fynd enligt bedömningen av utredaren.
- Ingen historia av någon kliniskt signifikant immunsuppressiv eller autoimmun sjukdom inklusive hematologisk malignitet eller historia av solid organ- eller benmärgstransplantation
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1
- Antal vita blodkroppar ≥ 3 000
- Lymfocytantal ≥ 500
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 000
- Blodplättar ≥ 90 000
- Hemoglobin ≥ 9
- Totalt bilirubin < 1,5 x övre normalgräns (ULN) (< 3 x ULN om Gilberts sjukdom)
- Hjärttroponin < 0,04 ng/ml
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 3 x ULN
- Kreatinin < 1,5 x ULN eller uppskattat kreatinin
- clearance ≥ 60 ml/min per modifierad
- Cockroft-Gault Formel
Exklusions kriterier:
- Tidigare vaccination med valfritt HPV-antigen (profylaktiskt eller terapeutiskt) utom L1. Individer som har immuniserats med licensierade profylaktiska HPV-vacciner (t. Gardasil®, Cervarix®) är inte uteslutna.
- Försökspersoner som har genomgått kemoterapi, strålning, biologisk cancerterapi eller annan undersökning.
- Försökspersoner som har opererats inom 28 dagar efter dosering av prövningsmedel, exklusive mindre ingrepp (tandarbete, hudbiopsi, etc.).
- Historik av myokardit eller perikardit, eller annan känd underliggande hjärtsjukdom (t.ex. kardiomyopati, kronisk hjärtsvikt, symtomatisk arytmi som inte kontrolleras av medicin, instabil angina, historia av akut hjärtinfarkt eller cerebrovaskulär olycka under de senaste 6 månaderna)
- Försökspersoner med en okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion/sepsis, eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- En historia av aktuell eller nyligen samtidig malignitet (≤ 5 år) förutom icke-melanom hudcancer.
- Patienter med aktiv eller kronisk infektion av HIV, HCV eller HBV.
- Försökspersoner som har en aktiv autoimmun sjukdom (t.ex. reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus (SLE), ulcerös kolit, Crohns sjukdom, multipel skleros (MS), ankyloserande spondylit) med immunbrist som en klinisk komponent.
- Patienter som behandlats med immunsuppressiva läkemedel som cyklosporin, adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), alkylerande medel, antimetaboliter, strålning, tumörnekrosfaktor (TNF)-hämmare eller systemiska kortikosteroider, antingen kroniskt eller under de senaste 2 månaderna
- Patienter med en erkänd immunbristsjukdom inklusive cellulär immunbrist, hypogammaglobulinemi eller dysgammaglobulinemi; försökspersoner som har förvärvat, ärftlig eller medfödd immunbrist.
- Försökspersoner och försökspersonens nära sociala, sexuella eller hemliga kontakter kanske inte har oläkta sår eller aktiva exfoliativa hudåkommor såsom: Eksem, brännskador, Impetigo, Varicella-zoster virusinfektion, Herpes simplex virusinfektion, Svår akne, Svår blöjdermatit med omfattande områden med blottad hud, Psoriasis, Lichen planus, Dariers sjukdom (keratosis follicularis)
- Historik eller förekomst av atopisk dermatit
- Tillstånd associerade med immunsuppression såsom HIV/AIDS, leukemi, lymfom, generaliserad malignitet, solida organtransplanterade eller hematopoetiska stamcellstransplanterade mottagare
- Aktivt drog- eller alkoholbruk eller beroende som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa efterlevnaden av studiekraven eller bedömningen av immunologiska effektmått.
- Fångar eller försökspersoner som är tvångsfängslade (ofrivilligt fängslade) för behandling av antingen en fysisk eller psykiatrisk sjukdom.
- Varje sjukdom eller tillstånd som enligt utredarens åsikt kan påverka patientens säkerhet eller utvärderingen av studiens effektmått.
- Kvinnor i fertil ålder som inte använder någon form av preventivmedel kommer att uteslutas.
- Amning
- Ingen nära social kontakt med barn under 5 år eller nära social eller hemkontakt med en gravid kvinna
- Allvarlig vaccinkomponentallergi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Blod- och benmärgsdonation för mottagarpatientens alloBMT
Givarpatienter får vaccinationsserien.
Detta kommer att följas av en benmärgsskörd under narkos som kommer att ges till donatorns relaterade mottagare i J21112-studien.
Sedan, beroende på mottagarens svar på allogen BMT, kan givaren återvända för insamling av perifert blod som används för att skapa CD8-utarmad donatorlymfocytinfusion (DLI) som kommer att ges till givarens relaterade mottagarpatient på D90.
|
Cirka 1 månad innan bloddonation måste givare komma till polikliniken en gång i veckan för att få följande vaccinserie: Vecka 1: PVX1 (1 av 3): intramuskulär injektion (IM) av 3 mg DNA primer med pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70-vaccin Vecka 2: PVX1 (2 av 3): IM 3mg DNA primer med pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70-vaccin Vecka 3: PVX1 (3 av 3): IM TA-HPV-vacciniaboost Paus i 2 veckor Perifer blodinsamling och möjlig benmärgsskörd beroende på randomisering
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Blodgivning endast för mottagarens CD-8 utarmade DLI
Givarpatienter får vaccinationsserien följt av insamling av perifert blod.
Detta blod kommer att användas för att skapa den CD8-utarmade donatorlymfocytinfusionen (DLI) som kommer att ges till donatorns relaterade mottagarpatient i J21112-studien.
|
Cirka 1 månad innan bloddonation måste givare komma till polikliniken en gång i veckan för att få följande vaccinserie: Vecka 1: PVX1 (1 av 3): intramuskulär injektion (IM) av 3 mg DNA primer med pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70-vaccin Vecka 2: PVX1 (2 av 3): IM 3mg DNA primer med pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70-vaccin Vecka 3: PVX1 (3 av 3): IM TA-HPV-vacciniaboost Paus i 2 veckor Perifer blodinsamling och möjlig benmärgsskörd beroende på randomisering
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vaccinseriens säkerhet bedömd utifrån antalet biverkningar
Tidsram: 3 månader
|
Säkerheten för vaccinserien kommer att bedömas genom att räkna antalet biverkningar
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Philip Imus, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- J2199
- IRB00243952 (Annan identifierare: JHM IRB)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .