Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Klinikai vizsgálat a pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 és TA-HPV heterológ Prime-Boost biztonságosságának és immunológiai korrelációinak felmérésére egészséges donoroknál, majd perifériás vérvétel (J21112LINKED)

Fázisú klinikai vizsgálat, amely a pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 és TA-HPV heterológ Prime-Boost biztonságosságát és immunológiai korrelációit értékeli egészséges donoroknál, majd perifériás vérvétel

Ez az egészséges donorokkal kapcsolatos klinikai vizsgálat terápiás célú recipiens klinikai vizsgálati protokollhoz kapcsolódik. Ebben az egészséges donor protokollban a recidiváló vagy áttétes humán papillomavírus (R/M HPV) 16-os rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő beteg haploidentikus rokonait felkérik egy terápiás HPV vakcina sorozattal (PVX1) történő vakcinázásra, hogy HPV-specifikus fehérvért állítsanak elő. sejteket. A kapcsolt recipiens 1. fázisú klinikai vizsgálati protokollban a gyógyíthatatlan, lokálisan kiújuló vagy áttétes HPV 16-hoz kapcsolódó fej-nyakrákos betegeket a két kar egyikébe randomizálják:

A kar: nem myeloablatív (NMA) allogén csontvelő-transzplantáció (alloBMT) VAGY B kar: CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) a dózisemelési program 0. napján

Ezt a két klinikai vizsgálatot úgy különítik el, hogy az egészséges donorokkal végzett vizsgálat kizárólag a HPV vakcinasorozat biztonságosságának és immunológiai hatékonyságának kérdéseivel foglalkozik, és ez a kísérő recipiens vizsgálat az allogén csontvelő-graft és a CD8-kimerült DLI biztonságosságát, megvalósíthatóságát és klinikai hatékonyságát vizsgálja. . A klinikai vizsgálat központi hipotézise az, hogy az R/M HPV-vel összefüggő rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek biztonságosan és hatékonyan kezelhetők allogén csontvelő-transzplantációval és/vagy CD8-hiányos DLI-vel olyan egészséges rokon donortól, akit beoltottak HPV16 E6 és E7 ellen. fehérjék.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tudósok azt találták, hogy a Human Papillomavirus (HPV) nevű víruscsalád bizonyos rákos megbetegedéseket okozhat, különösen a fej-nyak és a méhnyak területén. E rákos megbetegedések többségét a HPV 16 nevű specifikus típusa okozza. Ezt a kutatást annak megállapítására végzik, hogy a HPV elleni vizsgálati vakcina beadása hatására a résztvevő immunrendszere reagál-e a vakcina és a résztvevő rokonának rákja által termelt fehérjékre. A kutatók azt szeretnék látni, hogy az immunrendszer olyan sejtjei, amelyek reagáltak a vakcinára, megtalálhatók-e a résztvevő vérében. Egy külön vizsgálat során a kutatók azt vizsgálják, hogy a résztvevő véréből származó vér és immunsejtek biztonságosan beadhatók-e a résztvevő rokonának, és hogy a résztvevő sejtjei okozzák-e a rákos megbetegedést a résztvevő rokonában.

Az első két oltás, amelyet a résztvevő kapna, egy "pNGVL4a-Sig/E7 (detox)/HSP70" nevű vakcina, amely DNS-t, a fehérjék előállításának tervezetét tartalmazza. Ezt a vakcinát a vállban vagy a combban lévő izomba adják be. Ezt követi a harmadik oltás, a "TA-HPV", amely egy vaccinia vírust tartalmaz, amely elősegíti az első oltás működését azáltal, hogy létrehozza a rák elleni küzdelemhez szükséges T-sejteket. A vakcinák beérkezése után a kutatócsoport összegyűjti a résztvevő immunrendszer sejtjeit, hogy a résztvevő rákos rokonának adja át. A gyűjtés vagy csontvelő-legyűjtéssel vagy a résztvevő keringő vérének gyűjtésével történik, attól függően, hogy a résztvevőt és a résztvevő hozzátartozóját melyik csoportba randomizálják a vizsgálatba való beiratkozást követően.

Ennek a heterogén vakcinázási stratégiának a használata ebben a kutatási tanulmányban vizsgálati jellegű, ami azt jelenti, hogy az oltási rendet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá a forgalomba hozatalra. Az FDA engedélyezi az oltási rend használatát ebben a tanulmányban. Korábbi klinikai vizsgálatok alapján várható, hogy ezt a vakcina-sémát és beadási módokat jól tolerálják.

Ebben a kutatásban a kutatók vérmintákat is gyűjtenek, amelyeket a jövőben szintén felhasználhatnak a kutatók.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

24

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Előrehaladott HPV 16-os rosszindulatú daganatban szenvedő beteg HLA-haploidentikus rokona
  • 18-70 éves női vagy férfi alanyok, akiknek BMI-je ≥ 18,5 kg/m2.
  • Az alanyoknak meg kell érteniük a vizsgálat követelményeit, és bele kell egyezniük a vizsgálat követelményeibe azáltal, hogy aláírnak egy informált beleegyezési űrlapot (ICF), amely jelzi a vizsgálatban való önkéntes hozzájárulásukat a szűrés vagy a vizsgálattal kapcsolatos tevékenységek megkezdése előtt.
  • Képes és hajlandó minden tanulmányi eljárást betartani.
  • Meg kell felelnie a következő három kritérium közül legalább egynek a szaporodási képesség tekintetében:

    1. Menstruáció utáni időszak a normál menstruációs ciklust követő ≥ 12 hónapos menstruáció hiányában vagy kimaradásakor;
    2. műtétileg steril vagy steril partnerük van (azaz vazektómia férfiaknál vagy petefészkek és/vagy méh hiánya nőknél);
    3. Orvosilag hatékony fogamzásgátlás alkalmazása, amelynek sikertelensége kevesebb, mint évi 1%, következetesen és helyesen alkalmazva a szűréstől az utolsó adagot követő 3 hónapig. (Az elfogadható módszerek közé tartozik a hormonális fogamzásgátlás (beleértve az implantátumot vagy a kombinált orális + injekciót); két gátló módszer (pl. spermiciddel és nyaksapkával ellátott óvszer); vagy az absztinencia, ha ez az alany által preferált és szokásos életmód.
  • Orvosilag egészséges, a fizikális vizsgálat, a kórelőzmény, az életjelek klinikailag jelentős lelete nélkül.
  • Normál szűrő EKG vagy szűrő EKG klinikailag jelentős lelet nélkül, a vizsgáló megítélése szerint.
  • Nincs klinikailag jelentős immunszuppresszív vagy autoimmun betegség, beleértve a hematológiai rosszindulatú daganatot, vagy szilárd szerv- vagy csontvelő-transzplantáció.
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
  • Fehérvérsejtszám ≥ 3000
  • Limfocitaszám ≥ 500
  • Abszolút neutrofilszám ≥ 1000
  • Vérlemezkék ≥ 90 000
  • Hemoglobin ≥ 9
  • Összes bilirubin < 1,5-szerese a normálérték felső határának (ULN) (< 3 x ULN Gilbert-kór esetén)
  • Szív troponin < 0,04 ng/ml
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 3 x ULN
  • Kreatinin < 1,5 x ULN vagy becsült kreatinin
  • clearance ≥ 60 ml/perc / Módosított
  • Cockroft-Gault képlet

Kizárási kritériumok:

  • Előzetes vakcinázás bármely HPV antigénnel (profilaktikus vagy terápiás), kivéve az L1-et. Azok a személyek, akiket engedélyezett profilaktikus HPV vakcinákkal (pl. Gardasil®, Cervarix®) nem kizárt.
  • Olyan alanyok, akik kemoterápián, sugárkezelésen, biológiai rákterápián vagy egyéb vizsgálaton estek át.
  • Azok az alanyok, akiket a vizsgálati szer adagolását követő 28 napon belül műtéten estek át, kivéve a kisebb beavatkozásokat (fogászati ​​​​munka, bőrbiopszia stb.).
  • A kórelőzményben szereplő szívizomgyulladás vagy szívburokgyulladás vagy egyéb ismert alapbetegség (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, tüneti, gyógyszerrel nem kontrollált aritmia, instabil angina, a kórtörténetben szereplő akut szívinfarktus vagy cerebrovascularis baleset az elmúlt 6 hónapban)
  • Kontrollálatlan interkurrens betegségben szenvedő alanyok, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést/szepszist, vagy pszichiátriai betegséget/társas helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelményeknek való megfelelést.
  • Jelenlegi vagy közelmúltbeli egyidejű rosszindulatú daganata (≤ 5 év), kivéve a nem melanómás bőrrákot.
  • Aktív vagy krónikus HIV, HCV vagy HBV fertőzésben szenvedő alanyok.
  • Olyan alanyok, akik aktív autoimmun betegségben (pl. rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus (SLE), fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, sclerosis multiplex (MS), spondylitis ankylopoetica) szenvednek, és klinikai komponensként immunhiányt szenvednek.
  • Immunszuppresszív gyógyszerekkel, például ciklosporinnal, adrenokortikotrop hormonnal (ACTH), alkilezőszerekkel, antimetabolitokkal, sugárzással, tumor nekrózis faktor (TNF) gátlókkal vagy szisztémás kortikoszteroidokkal kezelt alanyok krónikusan vagy az elmúlt 2 hónapban
  • Felismert immunhiányos betegségben szenvedő alanyok, beleértve a celluláris immunhiányt, hipogammaglobulinémiát vagy dysgammaglobulinémiát; szerzett, örökletes vagy veleszületett immunhiányos alanyok.
  • Előfordulhat, hogy az alanyoknak és az alany szoros szociális, szexuális vagy otthoni kapcsolatainak nincsenek be nem gyógyuló sebei vagy aktív hámló bőrbetegségei, például: ekcéma, égési sérülések, impetigo, varicella-zoster vírusfertőzés, herpes simplex vírusfertőzés, súlyos akne, súlyos pelenka dermatitis. kiterjedt kopott bőrfelületekkel, pikkelysömör, lichen planus, Darier-kór (keratosis follicularis)
  • Atópiás dermatitisz anamnézisében vagy jelenlétében
  • Immunszuppresszióval kapcsolatos állapotok, mint például HIV/AIDS, leukémia, limfóma, generalizált rosszindulatú daganat, szilárd szervátültetés vagy vérképző őssejt transzplantációban részesülők
  • Aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás vagy -függőség, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálati követelmények betartását vagy az immunológiai végpontok értékelését.
  • Fogvatartottak vagy alanyok, akiket fizikai vagy pszichiátriai betegség miatt kényszerül fogva tartanak (akaratlan bebörtönzés).
  • Minden olyan betegség vagy állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja az alany biztonságát vagy bármely vizsgálati végpont értékelését.
  • Azok a fogamzóképes nők, akik semmilyen fogamzásgátláson nem részesülnek, kizárásra kerülnek.
  • Szoptatás
  • Tilos szoros szociális érintkezés 5 év alatti gyermekekkel, illetve szoros szociális vagy háztartási kapcsolat terhes nővel
  • Súlyos vakcina-komponens allergia

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Vér- és csontvelő-adományozás a fogadó beteg alloBMT-jéhez
A donor betegek megkapják az oltási sorozatot. Ezt altatásban végzett csontvelő-begyűjtés követi, amelyet a donor rokon recipiens páciensének adnak be a J21112 vizsgálat során. Ezután, a recipiens allogén BMT-re adott válaszától függően, a donor visszatérhet a perifériás vér gyűjtésére, amelyet a CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) létrehozásához használnak, amelyet a donorral rokon recipiens betegnek adnak a 90. napon.

Körülbelül 1 hónappal a véradás előtt a donoroknak hetente egyszer el kell jönniük a járóbeteg-szakrendelésre, hogy megkapják az alábbi oltóanyag-sorozatokat:

1. hét: PVX1 (1/3): intramuszkuláris injekció (IM) 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70 vakcinával 2. hét: PVX1 (2/3): IM 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70 vakcina 3. hét: PVX1 (3/3): IM TA-HPV vaccinia boost 2 hét szünet Perifériás vérvétel és esetleges csontvelő-levétel a randomizációtól függően

Más nevek:
  • PVX1
Aktív összehasonlító: Véradás csak a címzett CD-8 kimerült DLI-jéhez
A donor betegek megkapják az oltási sorozatot, amelyet perifériás vérvétel követ. Ezt a vért használják fel a CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) létrehozására, amelyet a donorral rokon recipiens betegnek adnak be a J21112 vizsgálat során.

Körülbelül 1 hónappal a véradás előtt a donoroknak hetente egyszer el kell jönniük a járóbeteg-szakrendelésre, hogy megkapják az alábbi oltóanyag-sorozatokat:

1. hét: PVX1 (1/3): intramuszkuláris injekció (IM) 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70 vakcinával 2. hét: PVX1 (2/3): IM 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70 vakcina 3. hét: PVX1 (3/3): IM TA-HPV vaccinia boost 2 hét szünet Perifériás vérvétel és esetleges csontvelő-levétel a randomizációtól függően

Más nevek:
  • PVX1

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vakcina sorozat biztonságossága a nemkívánatos események számával értékelve
Időkeret: 3 hónap
A vakcinasorozat biztonságosságát a nemkívánatos események számának megszámlálásával értékelik
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Philip Imus, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 18.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. április 18.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. október 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. június 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 12.

Első közzététel (Tényleges)

2024. július 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel