- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06508138
Klinikai vizsgálat a pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 és TA-HPV heterológ Prime-Boost biztonságosságának és immunológiai korrelációinak felmérésére egészséges donoroknál, majd perifériás vérvétel (J21112LINKED)
Fázisú klinikai vizsgálat, amely a pNGVL4a-Sig/E7(Detox)/HSP70 és TA-HPV heterológ Prime-Boost biztonságosságát és immunológiai korrelációit értékeli egészséges donoroknál, majd perifériás vérvétel
Ez az egészséges donorokkal kapcsolatos klinikai vizsgálat terápiás célú recipiens klinikai vizsgálati protokollhoz kapcsolódik. Ebben az egészséges donor protokollban a recidiváló vagy áttétes humán papillomavírus (R/M HPV) 16-os rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő beteg haploidentikus rokonait felkérik egy terápiás HPV vakcina sorozattal (PVX1) történő vakcinázásra, hogy HPV-specifikus fehérvért állítsanak elő. sejteket. A kapcsolt recipiens 1. fázisú klinikai vizsgálati protokollban a gyógyíthatatlan, lokálisan kiújuló vagy áttétes HPV 16-hoz kapcsolódó fej-nyakrákos betegeket a két kar egyikébe randomizálják:
A kar: nem myeloablatív (NMA) allogén csontvelő-transzplantáció (alloBMT) VAGY B kar: CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) a dózisemelési program 0. napján
Ezt a két klinikai vizsgálatot úgy különítik el, hogy az egészséges donorokkal végzett vizsgálat kizárólag a HPV vakcinasorozat biztonságosságának és immunológiai hatékonyságának kérdéseivel foglalkozik, és ez a kísérő recipiens vizsgálat az allogén csontvelő-graft és a CD8-kimerült DLI biztonságosságát, megvalósíthatóságát és klinikai hatékonyságát vizsgálja. . A klinikai vizsgálat központi hipotézise az, hogy az R/M HPV-vel összefüggő rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek biztonságosan és hatékonyan kezelhetők allogén csontvelő-transzplantációval és/vagy CD8-hiányos DLI-vel olyan egészséges rokon donortól, akit beoltottak HPV16 E6 és E7 ellen. fehérjék.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tudósok azt találták, hogy a Human Papillomavirus (HPV) nevű víruscsalád bizonyos rákos megbetegedéseket okozhat, különösen a fej-nyak és a méhnyak területén. E rákos megbetegedések többségét a HPV 16 nevű specifikus típusa okozza. Ezt a kutatást annak megállapítására végzik, hogy a HPV elleni vizsgálati vakcina beadása hatására a résztvevő immunrendszere reagál-e a vakcina és a résztvevő rokonának rákja által termelt fehérjékre. A kutatók azt szeretnék látni, hogy az immunrendszer olyan sejtjei, amelyek reagáltak a vakcinára, megtalálhatók-e a résztvevő vérében. Egy külön vizsgálat során a kutatók azt vizsgálják, hogy a résztvevő véréből származó vér és immunsejtek biztonságosan beadhatók-e a résztvevő rokonának, és hogy a résztvevő sejtjei okozzák-e a rákos megbetegedést a résztvevő rokonában.
Az első két oltás, amelyet a résztvevő kapna, egy "pNGVL4a-Sig/E7 (detox)/HSP70" nevű vakcina, amely DNS-t, a fehérjék előállításának tervezetét tartalmazza. Ezt a vakcinát a vállban vagy a combban lévő izomba adják be. Ezt követi a harmadik oltás, a "TA-HPV", amely egy vaccinia vírust tartalmaz, amely elősegíti az első oltás működését azáltal, hogy létrehozza a rák elleni küzdelemhez szükséges T-sejteket. A vakcinák beérkezése után a kutatócsoport összegyűjti a résztvevő immunrendszer sejtjeit, hogy a résztvevő rákos rokonának adja át. A gyűjtés vagy csontvelő-legyűjtéssel vagy a résztvevő keringő vérének gyűjtésével történik, attól függően, hogy a résztvevőt és a résztvevő hozzátartozóját melyik csoportba randomizálják a vizsgálatba való beiratkozást követően.
Ennek a heterogén vakcinázási stratégiának a használata ebben a kutatási tanulmányban vizsgálati jellegű, ami azt jelenti, hogy az oltási rendet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá a forgalomba hozatalra. Az FDA engedélyezi az oltási rend használatát ebben a tanulmányban. Korábbi klinikai vizsgálatok alapján várható, hogy ezt a vakcina-sémát és beadási módokat jól tolerálják.
Ebben a kutatásban a kutatók vérmintákat is gyűjtenek, amelyeket a jövőben szintén felhasználhatnak a kutatók.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Előrehaladott HPV 16-os rosszindulatú daganatban szenvedő beteg HLA-haploidentikus rokona
- 18-70 éves női vagy férfi alanyok, akiknek BMI-je ≥ 18,5 kg/m2.
- Az alanyoknak meg kell érteniük a vizsgálat követelményeit, és bele kell egyezniük a vizsgálat követelményeibe azáltal, hogy aláírnak egy informált beleegyezési űrlapot (ICF), amely jelzi a vizsgálatban való önkéntes hozzájárulásukat a szűrés vagy a vizsgálattal kapcsolatos tevékenységek megkezdése előtt.
- Képes és hajlandó minden tanulmányi eljárást betartani.
Meg kell felelnie a következő három kritérium közül legalább egynek a szaporodási képesség tekintetében:
- Menstruáció utáni időszak a normál menstruációs ciklust követő ≥ 12 hónapos menstruáció hiányában vagy kimaradásakor;
- műtétileg steril vagy steril partnerük van (azaz vazektómia férfiaknál vagy petefészkek és/vagy méh hiánya nőknél);
- Orvosilag hatékony fogamzásgátlás alkalmazása, amelynek sikertelensége kevesebb, mint évi 1%, következetesen és helyesen alkalmazva a szűréstől az utolsó adagot követő 3 hónapig. (Az elfogadható módszerek közé tartozik a hormonális fogamzásgátlás (beleértve az implantátumot vagy a kombinált orális + injekciót); két gátló módszer (pl. spermiciddel és nyaksapkával ellátott óvszer); vagy az absztinencia, ha ez az alany által preferált és szokásos életmód.
- Orvosilag egészséges, a fizikális vizsgálat, a kórelőzmény, az életjelek klinikailag jelentős lelete nélkül.
- Normál szűrő EKG vagy szűrő EKG klinikailag jelentős lelet nélkül, a vizsgáló megítélése szerint.
- Nincs klinikailag jelentős immunszuppresszív vagy autoimmun betegség, beleértve a hematológiai rosszindulatú daganatot, vagy szilárd szerv- vagy csontvelő-transzplantáció.
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
- Fehérvérsejtszám ≥ 3000
- Limfocitaszám ≥ 500
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1000
- Vérlemezkék ≥ 90 000
- Hemoglobin ≥ 9
- Összes bilirubin < 1,5-szerese a normálérték felső határának (ULN) (< 3 x ULN Gilbert-kór esetén)
- Szív troponin < 0,04 ng/ml
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 3 x ULN
- Kreatinin < 1,5 x ULN vagy becsült kreatinin
- clearance ≥ 60 ml/perc / Módosított
- Cockroft-Gault képlet
Kizárási kritériumok:
- Előzetes vakcinázás bármely HPV antigénnel (profilaktikus vagy terápiás), kivéve az L1-et. Azok a személyek, akiket engedélyezett profilaktikus HPV vakcinákkal (pl. Gardasil®, Cervarix®) nem kizárt.
- Olyan alanyok, akik kemoterápián, sugárkezelésen, biológiai rákterápián vagy egyéb vizsgálaton estek át.
- Azok az alanyok, akiket a vizsgálati szer adagolását követő 28 napon belül műtéten estek át, kivéve a kisebb beavatkozásokat (fogászati munka, bőrbiopszia stb.).
- A kórelőzményben szereplő szívizomgyulladás vagy szívburokgyulladás vagy egyéb ismert alapbetegség (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, tüneti, gyógyszerrel nem kontrollált aritmia, instabil angina, a kórtörténetben szereplő akut szívinfarktus vagy cerebrovascularis baleset az elmúlt 6 hónapban)
- Kontrollálatlan interkurrens betegségben szenvedő alanyok, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést/szepszist, vagy pszichiátriai betegséget/társas helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelményeknek való megfelelést.
- Jelenlegi vagy közelmúltbeli egyidejű rosszindulatú daganata (≤ 5 év), kivéve a nem melanómás bőrrákot.
- Aktív vagy krónikus HIV, HCV vagy HBV fertőzésben szenvedő alanyok.
- Olyan alanyok, akik aktív autoimmun betegségben (pl. rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus (SLE), fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, sclerosis multiplex (MS), spondylitis ankylopoetica) szenvednek, és klinikai komponensként immunhiányt szenvednek.
- Immunszuppresszív gyógyszerekkel, például ciklosporinnal, adrenokortikotrop hormonnal (ACTH), alkilezőszerekkel, antimetabolitokkal, sugárzással, tumor nekrózis faktor (TNF) gátlókkal vagy szisztémás kortikoszteroidokkal kezelt alanyok krónikusan vagy az elmúlt 2 hónapban
- Felismert immunhiányos betegségben szenvedő alanyok, beleértve a celluláris immunhiányt, hipogammaglobulinémiát vagy dysgammaglobulinémiát; szerzett, örökletes vagy veleszületett immunhiányos alanyok.
- Előfordulhat, hogy az alanyoknak és az alany szoros szociális, szexuális vagy otthoni kapcsolatainak nincsenek be nem gyógyuló sebei vagy aktív hámló bőrbetegségei, például: ekcéma, égési sérülések, impetigo, varicella-zoster vírusfertőzés, herpes simplex vírusfertőzés, súlyos akne, súlyos pelenka dermatitis. kiterjedt kopott bőrfelületekkel, pikkelysömör, lichen planus, Darier-kór (keratosis follicularis)
- Atópiás dermatitisz anamnézisében vagy jelenlétében
- Immunszuppresszióval kapcsolatos állapotok, mint például HIV/AIDS, leukémia, limfóma, generalizált rosszindulatú daganat, szilárd szervátültetés vagy vérképző őssejt transzplantációban részesülők
- Aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás vagy -függőség, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálati követelmények betartását vagy az immunológiai végpontok értékelését.
- Fogvatartottak vagy alanyok, akiket fizikai vagy pszichiátriai betegség miatt kényszerül fogva tartanak (akaratlan bebörtönzés).
- Minden olyan betegség vagy állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja az alany biztonságát vagy bármely vizsgálati végpont értékelését.
- Azok a fogamzóképes nők, akik semmilyen fogamzásgátláson nem részesülnek, kizárásra kerülnek.
- Szoptatás
- Tilos szoros szociális érintkezés 5 év alatti gyermekekkel, illetve szoros szociális vagy háztartási kapcsolat terhes nővel
- Súlyos vakcina-komponens allergia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Vér- és csontvelő-adományozás a fogadó beteg alloBMT-jéhez
A donor betegek megkapják az oltási sorozatot.
Ezt altatásban végzett csontvelő-begyűjtés követi, amelyet a donor rokon recipiens páciensének adnak be a J21112 vizsgálat során.
Ezután, a recipiens allogén BMT-re adott válaszától függően, a donor visszatérhet a perifériás vér gyűjtésére, amelyet a CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) létrehozásához használnak, amelyet a donorral rokon recipiens betegnek adnak a 90. napon.
|
Körülbelül 1 hónappal a véradás előtt a donoroknak hetente egyszer el kell jönniük a járóbeteg-szakrendelésre, hogy megkapják az alábbi oltóanyag-sorozatokat: 1. hét: PVX1 (1/3): intramuszkuláris injekció (IM) 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70 vakcinával 2. hét: PVX1 (2/3): IM 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70 vakcina 3. hét: PVX1 (3/3): IM TA-HPV vaccinia boost 2 hét szünet Perifériás vérvétel és esetleges csontvelő-levétel a randomizációtól függően
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Véradás csak a címzett CD-8 kimerült DLI-jéhez
A donor betegek megkapják az oltási sorozatot, amelyet perifériás vérvétel követ.
Ezt a vért használják fel a CD8-kimerült donor limfocita infúzió (DLI) létrehozására, amelyet a donorral rokon recipiens betegnek adnak be a J21112 vizsgálat során.
|
Körülbelül 1 hónappal a véradás előtt a donoroknak hetente egyszer el kell jönniük a járóbeteg-szakrendelésre, hogy megkapják az alábbi oltóanyag-sorozatokat: 1. hét: PVX1 (1/3): intramuszkuláris injekció (IM) 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/E7(detox)/HSP70 vakcinával 2. hét: PVX1 (2/3): IM 3 mg DNS prime pNGVL4a-Sig/ E7(detox)/HSP70 vakcina 3. hét: PVX1 (3/3): IM TA-HPV vaccinia boost 2 hét szünet Perifériás vérvétel és esetleges csontvelő-levétel a randomizációtól függően
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vakcina sorozat biztonságossága a nemkívánatos események számával értékelve
Időkeret: 3 hónap
|
A vakcinasorozat biztonságosságát a nemkívánatos események számának megszámlálásával értékelik
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Philip Imus, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- J2199
- IRB00243952 (Egyéb azonosító: JHM IRB)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .