Kognitiv beteendeterapi för cancerrelaterad trötthet hos patienter med cancer som får palliativ systemisk behandling (TIRELESS)

Cancerrelaterad trötthet är mycket utbredd hos patienter med cancer som får palliativ behandling och upplevs som ett av de mest betungande symtomen som påverkar patienternas dagliga funktion och livskvalitet. Från den KWF-sponsrade TIRED-studien drog vi slutsatsen att kognitiv beteendeterapi (KBT) är effektiv för att minska trötthet hos cancerpatienter med svår trötthet under palliativ systemisk behandling. Men i sin nuvarande form är integration i rutinsjukvård svår och skalbarhet är ett problem, eftersom insatsen är tidskrävande, kräver personliga konsultationer med en psykolog och tillgången på utbildade psykologer är begränsad.

Målet med denna interventionsstudie är att integrera tvärvetenskaplig webbaserad KBT (inter-KBT) i klinisk praxis och bevisa non-inferiority i att uppnå en minskning av trötthet jämfört med ansikte mot ansikte-KBT hos patienter med cancer som får palliativ behandling.

De huvudsakliga syftena med att svara är:

• För att fastställa non-inferiority av inter-KBT, jämfört med en benchmarkstudie där KBT tillhandahålls av psykologer i dess effekt på minskning av cancerrelaterad trötthet.
• Att anpassa KBT-leverans till behoven hos patienter som behandlas med palliativ avsikt (tvärvetenskaplig webbaserad KBT för cancerrelaterad trötthet.
• Att undersöka dess genomförbarhet genom att utvärdera den praktiska genomförbarheten, acceptansen och bördan för patienter och vårdgivare.

Deltagaren kommer att följa den 12 veckor långa KBT-interventionen online, främst under ledning av sin sjuksköterska. Deltagarna kommer att börja med ett möte ansikte mot ansikte med psykologerna, delvis tillsammans med sin sjuksköterska, för att börja med att sätta upp sina behandlingsmål. Sedan kommer de att arbeta med de moduler som är tillämpliga för dem. Under KBT-interventionen kommer det att hållas en session ansikte mot ansikte med deras sjuksköterska för att diskutera framstegen med deras mål. Slutligen kommer alla deltagare att slutföra terapin genom att förverkliga sina behandlingsmål. Resultaten med avseende på svårighetsgrad av trötthet och deltagarnas mål kommer att diskuteras av sjuksköterskan med deltagaren i de sista, ansikte mot ansikte sessioner. Sessionerna ansikte mot ansikte tar 30 till max. 45 minuter, förutom första passet som tar en timme varav sjuksköterskan kommer att vara närvarande under 15 minuter.

Forskare kommer att jämföra resultaten av studien med en benchmarkstudie där KBT tillhandahölls av psykologer i dess effekt på minskning av cancerrelaterad trötthet.