Kognitiv adfærdsterapi for kræftrelateret træthed hos patienter med kræft, der modtager palliativ systemisk behandling (TIRELESS)

Kræftrelateret træthed er meget udbredt hos patienter med kræft i palliativ behandling og opleves som et af de mest belastende symptomer, der påvirker patienternes daglige funktion og livskvalitet. Fra det KWF-sponsorerede TIRED-studie konkluderede vi, at kognitiv adfærdsterapi (CBT) er effektiv til at reducere træthed hos cancerpatienter med svær træthed under palliativ systemisk behandling. Men i sin nuværende form er integration i rutinemæssig lægebehandling vanskelig, og skalerbarhed er et problem, da interventionen er tidskrævende, kræver ansigt-til-ansigt konsultationer med en psykolog, og tilgængeligheden af ​​uddannede psykologer er begrænset.

Målet med denne interventionelle undersøgelse er at integrere tværfaglig webbaseret CBT (inter-CBT) i klinisk praksis og bevise non-inferiority i at opnå en reduktion af træthed sammenlignet med ansigt-til-ansigt-CBT hos patienter med cancer, der modtager palliativ behandling.

Hovedformålene med at besvare er:

• For at bestemme non-inferioriteten af ​​inter-CBT sammenlignet med en benchmark undersøgelse, hvor CBT blev leveret af psykologer i dets effekt på reduktion af kræftrelateret træthed.
• At tilpasse CBT-levering til behovene hos patienter behandlet med palliativ hensigt (tværfaglig webbaseret CBT til kræftrelateret træthed.
• At undersøge dets gennemførlighed ved at evaluere den praktiske gennemførlighed, acceptabilitet og byrde for patienter og sundhedsudbydere.

Deltageren vil følge de 12 ugers CBT-intervention online, hovedsageligt guidet af deres sygeplejerske. Deltagerne vil starte med en personlig omgang med psykologerne, delvist sammen med deres sygeplejerske, for at starte med at sætte deres behandlingsmål. Derefter vil de arbejde på de moduler, der er relevante for dem. Under CBT-interventionen vil der være en ansigt-til-ansigt session med deres sygeplejerske for at diskutere fremskridt med deres mål. Endelig vil alle deltagere gennemføre terapien ved at realisere deres behandlingsmål. Resultaterne med hensyn til sværhedsgraden af ​​trætheden og deltagernes mål vil blive diskuteret af sygeplejersken med deltageren i de sidste, ansigt-til-ansigt sessioner. De ansigt-til-ansigt sessioner vil tage 30 til max. 45 minutter, bortset fra den første session, som vil tage en time, hvoraf sygeplejersken vil være til stede i 15 minutter.

Forskere vil sammenligne resultaterne af undersøgelsen med et benchmark-studie, hvor CBT blev leveret af psykologer i dets effekt på reduktion af kræftrelateret træthed.