Utvärdering av två isometriska övningar för att sänka blodtrycket hos personer med resistent hypertoni

Hypertoni är fortfarande den främsta orsaken till kardiovaskulär sjukdom (CVD) och dödlighet av alla orsaker, både i Europa och globalt. Resistent hypertoni, en allvarlig fenotyp av hypertoni, definieras som ett blodtryck (BP) som förblir över hanteringsmålet trots användning av tre olika blodtryckssänkande medel av olika klasser vid den maximala eller maximala tolererade dosen, eller kontrollerat blodtryck på fyra eller fler antihypertensiva läkemedel . Hypertoni är fortfarande en dåligt kontrollerad riskfaktor på global skala och förekomsten av resistent hypertoni växer också - den uppskattas nu till cirka 10-20%.

För närvarande finns det robusta bevis som fastställer de antihypertensiva effekterna av träning. Den akuta minskningen av blodtrycket efter en enda träningspass kallas hypotoni efter träning.

Under de senaste åren har antalet undersökningar av fördelarna med isometrisk träning vid behandling av högt blodtryck ökat, på grund av dess lättillgänglighet och potential för användning. I en nyligen publicerad metaanalys pekade författarna på isometrisk träning som den mest effektiva typen av träning för att minska systoliskt och diastoliskt blodtryck.

Med tanke på bristen på data om säkerhet och effekt av isometrisk träning hos individer med resistent hypertoni och eftersom det akuta svaret på träning kan hjälpa till att identifiera personer som svarar på träning som antihypertensiv terapi, är syftet med denna studie att analysera den akuta effekten på BP-nivåer av två olika isometriska övningar - isometriskt handgrepp (IHG) och isometric wall squat (IWS), avseende säkerhet och effekt, hos personer med resistent hypertoni.

Syftet är att analysera om isometriska övningar är säkra i denna population, genom bedömning av BP under utförandet av övningarna. Förutom det kommer jämförelsen av IHG och IWS med kontrollsessionen och mellan en och en annan att hjälpa till att förstå vilken form av isometrisk träning som är mest effektiv och har den längsta varaktiga effekten på att minska blodtrycket.

Varje deltagare måste genomföra en acklimatiseringssession, där procedurerna kommer att förklaras, data kommer att samlas in och intensiteten av IHG och IWS kommer att bedömas. Därefter måste varje deltagare genomföra tre slumpmässigt tilldelade experimentsessioner: ett kontrollpass utan träning och två träningspass, där de kommer att följa de protokoll som för närvarande används i litteraturen (IHG vid 30 % av maximal frivillig kontraktion och IWS vid 95 % av topppuls).