Ocena dwóch ćwiczeń izometrycznych w obniżaniu ciśnienia krwi u osób z nadciśnieniem opornym

Nadciśnienie tętnicze pozostaje główną przyczyną chorób układu krążenia (CVD), której można zapobiegać, i śmiertelności ze wszystkich przyczyn, zarówno w Europie, jak i na świecie. Nadciśnienie oporne, ciężki fenotyp nadciśnienia, definiuje się jako ciśnienie krwi (BP), które utrzymuje się powyżej docelowego poziomu leczenia pomimo stosowania trzech różnych leków przeciwnadciśnieniowych różnych klas w maksymalnej lub maksymalnej tolerowanej dawce lub kontrolowanego BP podczas stosowania czterech lub więcej leków przeciwnadciśnieniowych . Nadciśnienie tętnicze pozostaje słabo kontrolowanym czynnikiem ryzyka w skali globalnej, rośnie także częstość występowania nadciśnienia opornego – obecnie szacuje się je na około 10–20%.

W tej chwili istnieją mocne dowody potwierdzające przeciwnadciśnieniowe działanie ćwiczeń. Ostre obniżenie ciśnienia krwi po pojedynczym wysiłku fizycznym nazywane jest niedociśnieniem powysiłkowym.

W ostatnich latach wzrosła liczba badań nad korzyściami ćwiczeń izometrycznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego ze względu na łatwość dostępu i potencjał ich stosowania. W niedawno opublikowanej metaanalizie autorzy wskazali ćwiczenia izometryczne jako najskuteczniejszy rodzaj ćwiczeń w obniżaniu skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi.

Biorąc pod uwagę niedostatek danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności ćwiczeń izometrycznych u osób z nadciśnieniem opornym oraz ponieważ ostra reakcja na ćwiczenia może pomóc w identyfikacji osób, które reagują na ćwiczenia jako terapię przeciwnadciśnieniową, celem tego badania jest analiza ostrego wpływu na ćwiczenia Poziomy ciśnienia krwi dwóch różnych ćwiczeń izometrycznych – izometrycznego uścisku dłoni (IHG) i izometrycznego przysiadu przy ścianie (IWS), pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności, u osób z opornym nadciśnieniem tętniczym.

Celem jest analiza, czy ćwiczenia izometryczne są bezpieczne w tej populacji, poprzez ocenę BP podczas wykonywania ćwiczeń. Poza tym porównanie IHG i IWS z sesją kontrolną oraz pomiędzy nimi pomoże zrozumieć, która forma ćwiczeń izometrycznych jest najskuteczniejsza i najdłużej wpływa na obniżenie ciśnienia krwi.

Każdy uczestnik musi odbyć sesję aklimatyzacyjną, podczas której zostaną wyjaśnione procedury, zebrane zostaną dane i oceniona zostanie intensywność IHG i IWS. Następnie każdy uczestnik musi odbyć trzy losowo przydzielone sesje eksperymentalne: sesję kontrolną niebędącą ćwiczeniami i dwie sesje ćwiczeń, podczas których będzie postępował zgodnie z protokołami obecnie używanymi w literaturze (IHG na poziomie 30% maksymalnego dobrowolnego skurczu i IWS na poziomie 95% szczytowe tętno).