Valutazione di due esercizi isometrici nella riduzione della pressione sanguigna nelle persone con ipertensione resistente

L’ipertensione rimane la principale causa prevenibile di malattie cardiovascolari (CVD) e di mortalità per tutte le cause, sia in Europa che nel mondo. L'ipertensione resistente, un fenotipo grave di ipertensione, è definita come una pressione arteriosa (PA) che rimane al di sopra dell'obiettivo terapeutico nonostante l'utilizzo di tre diversi agenti antipertensivi di classi diverse alla dose massima o massima tollerata, o pressione arteriosa controllata con quattro o più farmaci antipertensivi . L'ipertensione rimane un fattore di rischio scarsamente controllato su scala globale e anche la prevalenza dell'ipertensione resistente è in crescita, oggi stimata intorno al 10-20%.

Al momento, esistono prove robuste che stabiliscono gli effetti antipertensivi dell’esercizio. La riduzione acuta della pressione arteriosa dopo un singolo periodo di esercizio è nota come ipotensione post-esercizio.

Negli ultimi anni, il numero di indagini sui benefici dell’esercizio isometrico nel trattamento dell’ipertensione è aumentato, grazie alla sua facilità di accesso e al potenziale di utilizzo. In una meta-analisi pubblicata di recente, gli autori hanno indicato l’esercizio isometrico come il tipo di esercizio più efficace nel ridurre la pressione arteriosa sistolica e diastolica.

Data la scarsità di dati riguardanti la sicurezza e l’efficacia dell’esercizio isometrico in individui con ipertensione resistente e poiché la risposta acuta all’esercizio può aiutare a identificare le persone che rispondono all’esercizio come terapia antipertensiva, l’obiettivo di questo studio è quello di analizzare l’effetto acuto sull’attività fisica. Livelli di pressione arteriosa di due diversi esercizi isometrici: impugnatura isometrica (IHG) e squat isometrico al muro (IWS), per quanto riguarda la sicurezza e l'efficacia, in persone con ipertensione resistente.

Lo scopo è analizzare se gli esercizi isometrici sono sicuri in questa popolazione, attraverso la valutazione della pressione arteriosa durante l'esecuzione degli esercizi. Oltre a ciò, il confronto tra IHG e IWS con la sessione di controllo e tra l'uno e l'altro aiuterà a capire quale forma di esercizio isometrico è più efficace e ha l'impatto più duraturo sulla riduzione della pressione arteriosa.

Ogni partecipante dovrà completare una sessione di acclimatazione, in cui verranno spiegate le procedure, verranno raccolti i dati e verrà valutata l'intensità di IHG e IWS. Successivamente, ciascun partecipante dovrà completare tre sessioni sperimentali assegnate in modo casuale: una sessione di controllo senza esercizio e due sessioni di esercizio, in cui seguiranno i protocolli attualmente utilizzati in letteratura (IHG al 30% della massima contrazione volontaria e IWS al 95% della contrazione volontaria massima). picco della frequenza cardiaca).