Avaliação de dois exercícios isométricos na redução da pressão arterial em pessoas com hipertensão resistente

A hipertensão continua a ser a principal causa evitável de doenças cardiovasculares (DCV) e de mortalidade por todas as causas, tanto na Europa como a nível mundial. A hipertensão resistente, um fenótipo grave de hipertensão, é definida como uma pressão arterial (PA) que permanece acima da meta de manejo apesar do uso de três agentes anti-hipertensivos diferentes de classes diferentes na dose máxima ou máxima tolerada, ou da PA controlada com quatro ou mais medicamentos anti-hipertensivos . A hipertensão continua a ser um factor de risco mal controlado à escala global e a prevalência da hipertensão resistente também está a crescer - estima-se actualmente que ronda os 10-20%.

No momento, existem evidências robustas que estabelecem os efeitos anti-hipertensivos do exercício. A redução aguda da PA após uma única sessão de exercício é conhecida como hipotensão pós-exercício.

Nos últimos anos, o número de investigações sobre os benefícios do exercício isométrico no tratamento da hipertensão tem aumentado, devido à sua facilidade de acesso e potencial de utilização. Em meta-análise publicada recentemente, os autores apontaram o exercício isométrico como o tipo de exercício mais eficaz na redução da PA sistólica e diastólica.

Dada a escassez de dados sobre a segurança e eficácia do exercício isométrico em indivíduos com hipertensão resistente e uma vez que a resposta aguda ao exercício pode ajudar a identificar pessoas que respondem ao exercício como terapia anti-hipertensiva, o objetivo deste estudo é analisar o efeito agudo sobre Níveis de PA de dois exercícios isométricos diferentes - preensão manual isométrica (IHG) e agachamento isométrico na parede (IWS), quanto à segurança e eficácia, em pessoas com hipertensão resistente.

O objetivo é analisar se os exercícios isométricos são seguros nesta população, através da avaliação da PA durante a execução dos exercícios. Além disso, a comparação do IHG e do IWS com a sessão controle e entre uma e outra, ajudará a entender qual forma de exercício isométrico é mais eficaz e tem impacto mais duradouro na redução da PA.

Cada participante deverá realizar uma sessão de aclimatação, na qual serão explicados os procedimentos, coletados dados e avaliada a intensidade do IHG e IWS. Posteriormente, cada participante deverá completar três sessões experimentais designadas aleatoriamente: uma sessão de controle sem exercício e duas sessões de exercício, nas quais seguirão os protocolos atualmente utilizados na literatura (IHG a 30% da Contração Voluntária Máxima e IWS a 95% da Contração Voluntária Máxima e IWS a 95% da Contração Voluntária Máxima). frequência cardíaca máxima).