Kardio-njurregister (BHCRR)

Kardiovaskulär sjukdom är den främsta orsaken till sjuklighet och dödlighet bland patienter med kronisk njursjukdom (CKD). Även efter justering för kända kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive diabetes och högt blodtryck, ökar dödlighetsrisken progressivt med försämrad CKD. När glomerulär filtrationshastighet (GFR) minskar, ökar sannolikheten för att utveckla kranskärlssjukdom (CAD) linjärt och patienter med GFR <60 ml/min/1,73 m2 har 2-3 gånger ökad CV mortalitetsrisk, jämfört med patienter utan CKD. Hantering av CAD är komplicerad hos CKD-patienter på grund av sannolikheten för komorbida tillstånd och risken för biverkningar. Trots sin höga kardiovaskulära risk behandlas ACS-patienter med nedsatt njurfunktion mindre vanligt med riktlinjebaserad medicinsk terapi och remitteras mer sällan för koronar revaskularisering. Denna observation, hänvisad till som "behandlingsriskparadoxen", har beskrivits väl och kan förklaras av läkares oro angående möjliga icke-renala biverkningar såväl som njurtoxicitet. Vidare har patienter med svår CKD traditionellt varit underrepresenterade i de flesta stora kardiovaskulära kliniska prövningar. Därför har rekommendationer för både medicinsk och revaskularisering av CAD i hög grad förlitat sig på extrapolering av resultat från icke-CKD-populationen.

Dessa data kommer att lägga till den litteraturen genom att bedöma egenskaperna och resultaten hos patienter med CAD och CKD. Det kommer också att identifiera och karakterisera prediktorer för utfall, förbättra riskstratifiering och diagnostisk utvärdering.