Кардио-ренальный регистр (BHCRR)

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной заболеваемости и смертности среди пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Даже после поправки на известные сердечно-сосудистые факторы риска, включая диабет и гипертонию, риск смертности прогрессивно увеличивается по мере ухудшения ХБП. По мере снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) вероятность развития ишемической болезни сердца (ИБС) линейно возрастает, а у пациентов с СКФ <60 мл/мин/1,73 m2 имеют в 2-3 раза повышенный риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами без ХБП. Лечение ИБС у пациентов с ХБП затруднено из-за вероятности сопутствующих заболеваний и потенциальных побочных эффектов. Несмотря на высокий сердечно-сосудистый риск, пациенты с ОКС и почечной дисфункцией реже получают медикаментозную терапию, соответствующую рекомендациям, и реже направляются на коронарную реваскуляризацию. Это наблюдение, названное «парадоксом риска лечения», хорошо описано и может быть объяснено опасениями врачей по поводу возможных непочечных побочных эффектов, а также почечной токсичности. Более того, пациенты с тяжелой ХБП традиционно недостаточно представлены в большинстве крупных сердечно-сосудистых клинических исследований. Таким образом, рекомендации как по медикаментозному лечению, так и по реваскуляризации при ИБС в значительной степени основываются на экстраполяции результатов среди населения, не страдающего ХБП.

Эти данные дополнят эту литературу путем оценки характеристик и исходов пациентов с ИБС и ХБП. Он также позволит выявить и охарактеризовать предикторы исходов, улучшить стратификацию риска и диагностическую оценку.