Kardio-nyreregister (BHCRR)

Hjerte- og karsykdommer er den viktigste årsaken til sykelighet og dødelighet blant pasienter med kronisk nyresykdom (CKD). Selv etter justering for kjente kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert diabetes og hypertensjon, øker dødelighetsrisikoen gradvis med forverring av CKD. Ettersom glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) synker, øker sannsynligheten for å utvikle koronararteriesykdom (CAD) lineært, og pasienter med GFR <60 ml/min/1,73 m2 har 2-3 ganger økt CV mortalitetsrisiko, i forhold til pasienter uten CKD. Håndtering av CAD er komplisert hos CKD-pasienter på grunn av sannsynligheten for komorbide tilstander og potensial for bivirkninger. Til tross for deres høye kardiovaskulære risiko, behandles ACS-pasienter med nedsatt nyrefunksjon sjeldnere med retningslinjebasert medisinsk terapi og henvises sjeldnere til koronar revaskularisering. Denne observasjonen, referert til som "behandlingsrisikoparadokset," har blitt godt beskrevet og kan forklares av legers bekymringer angående mulige ikke-renale bivirkninger så vel som nyretoksisitet. Videre har pasienter med alvorlig CKD tradisjonelt vært underrepresentert i de fleste store kardiovaskulære kliniske studier. Derfor har anbefalinger for både medisinsk og revaskularisering av CAD i stor grad vært avhengig av ekstrapolering av resultater fra ikke-CKD-populasjonen.

Disse dataene vil legge til litteraturen ved å vurdere egenskapene og resultatene til pasienter med CAD og CKD. Den vil også identifisere og karakterisere prediktorer for utfall, forbedre risikostratifisering og diagnostisk evaluering.