Registro Cardio-Renal (BHCRR)

A doença cardiovascular é a principal causa de morbidade e mortalidade entre pacientes com doença renal crônica (DRC). Mesmo após ajuste para fatores de risco cardiovasculares conhecidos, incluindo diabetes e hipertensão, o risco de mortalidade aumenta progressivamente com o agravamento da DRC. À medida que a taxa de filtração glomerular (TFG) diminui, a probabilidade de desenvolver doença arterial coronariana (DAC) aumenta linearmente, e pacientes com TFG <60 mL/min/1,73 m2 apresentam risco de mortalidade CV 2-3 vezes maior, em relação a pacientes sem DRC. O manejo da DAC é complicado em pacientes com DRC devido à probabilidade de comorbidades e ao potencial de efeitos colaterais. Apesar do seu elevado risco cardiovascular, os doentes com SCA com disfunção renal são menos frequentemente tratados com terapêutica médica baseada em orientações e são menos frequentemente referenciados para revascularização coronária. Esta observação, referida como o “paradoxo do risco do tratamento”, foi bem descrita e pode ser explicada pelas preocupações dos médicos em relação a possíveis efeitos colaterais não renais, bem como às toxicidades renais. Além disso, os pacientes com DRC grave têm sido tradicionalmente sub-representados na maioria dos grandes ensaios clínicos cardiovasculares. Portanto, as recomendações tanto para a clínica como para a revascularização da DAC têm-se baseado fortemente na extrapolação dos resultados da população sem DRC.

Esses dados serão adicionados à literatura, avaliando as características e os resultados dos pacientes com DAC e DRC. Também identificará e caracterizará os preditores de resultados, melhorará a estratificação de risco e a avaliação diagnóstica.