- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06529094
Implementering av ett beslutsstödsverktyg för att förhindra gemenskapsförvärvad tryckskada vid ryggmärgsskada (SCI) i ryggmärgsskadekliniken (CAPP-FIT)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Frances M Weaver, PhD MA BA
- Telefonnummer: (708) 202-2414
- E-post: frances.weaver@va.gov
Studera Kontakt Backup
- Namn: Elizabeth E Burkhart, PhD
- Telefonnummer: (708) 202-5884
- E-post: elizabeth.burkhart@va.gov
Studieorter
-
-
California
-
Long Beach, California, Förenta staterna, 90822
- Har inte rekryterat ännu
- VA Long Beach Healthcare System, Long Beach, CA
-
Kontakt:
- Walter Chua, MD
- E-post: walter.chua@va.gov
-
Kontakt:
- Ariel Baria, PhD
- E-post: Ariel.baria@va.gov
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304-1207
- Rekrytering
- VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
-
Kontakt:
- Doug T Ota, MD
- Telefonnummer: 64007 650-493-5000
- E-post: Doug.Ota@va.gov
-
Kontakt:
- Sujuan Cai, PhD
- Telefonnummer: 65474 (650) 493-5000
- E-post: Sujuan.cai@va.gov
-
Underutredare:
- Doug T Ota, MD
-
Underutredare:
- Katherine C Stenson
-
Underutredare:
- Kevin T White, MD
-
Underutredare:
- Mary K Henzel
-
Underutredare:
- Walter C Chua
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- Har inte rekryterat ännu
- James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
-
Kontakt:
- Kevin White, MD
- E-post: Keith.white@va.gov
-
Kontakt:
- Susan VanBreman, BSN
- E-post: susan.vanbreman@va.gov
-
-
Illinois
-
Hines, Illinois, Förenta staterna, 60141-3030
- Rekrytering
- Edward Hines Jr. VA Hospital, Hines, IL
-
Huvudutredare:
- Elizabeth E Burkhart, PhD
-
Kontakt:
- Rebecca Hasley
- Telefonnummer: 708-864-1628
- E-post: rebecca1.hasley@va.gov
-
Kontakt:
- Chad M Osteen, MAS BA
- Telefonnummer: 24553 (708) 202-8387
- E-post: chad.osteen@va.gov
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63106-1621
- Har inte rekryterat ännu
- St. Louis VA Medical Center John Cochran Division, St. Louis, MO
-
Kontakt:
- Katherine Stenson, MD
- E-post: Katherine.stenson@va.gov
-
Kontakt:
- Rachael Beard, PhD
- E-post: rachael.beard@va.gov
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106-1702
- Rekrytering
- Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
-
Kontakt:
- Mary K Henzel, MD
- E-post: Mary.henzel@va.gov
-
Kontakt:
- Elizabeth Edmiston, PhD
- E-post: elizabeth.edmistron@va.gov
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030-4211
- Rekrytering
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
Kontakt:
- Felicia Skelton, MD MS
- Telefonnummer: 713-794-7128
- E-post: Felicia.Skelton2@va.gov
-
Kontakt:
- Sameer Siddiqui, MD
- Telefonnummer: 26716 (713) 791-1414
- E-post: Sameer.siddiqui2@va.gov
-
Underutredare:
- Felicia Skelton, MD MS
-
Underutredare:
- James Pittman, PhD MSW
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Behörighetskriterier för veterandeltagare inkluderar:
- tilldelad leverantör vid SCI-klinik som är villig att delta i studien
- har en inbokad tid på SCI-mottagningen
- förmåga att fylla i enkäten
Exklusions kriterier:
- aktiv diagnos av demens
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Förberedelse för att implementera CAPP-FIT per plats
Kompletta klinikarbetsflödesdesigner och omdesigner för att integrera CAPP-FIT i klinikens arbetsflöde per plats.
Rekrytera och utbilda leverantörer i användningen av CAPP-FIT genom TMS-träning, demonstration och simulering med en standardiserad patient.
|
Leverantörens deltagare kommer att genomföra TMS-träning, CAPP-FIT-demonstration och simulering vid användning av CAPP-FIT med en standardiserad patient.
|
|
Aktiv komparator: Implementera CAPP-FIT med RA-facilitering
Veteran slutför veteranundersökning och leverantör använder leverantörsrapport kring ett etablerat klinikbesök per plats
|
Efter samtycke och slutförande av enkäten, RA till e-post/sms CAPP-FIT-länk till Veteran dagen före etablerat klinikbesök.
RA förbli tillgänglig för att svara på frågor för att hjälpa veterandeltagare att slutföra veteranundersökning och skicka in svaren via eScreening.
Leverantörsrapporten kommer att visas i CPRS med ett leverantörsmeddelande.
RA för att träffa Veterandeltagare på kliniken efter klinikbesöket för att fylla i Veterannöjdhetsundersökningen.
|
|
Övrig: Implementera CAPP-FIT utan RA-förenkling
Varje sida kommer att bestämma hur de kommer att integrera användningen av CAPP-FIT i klinikens arbetsflöde.
|
Leverantörer kommer att delta i fokusgrupp efter arm 2 för att fastställa hållbarheten för CAPP-FIT-användning i klinikens arbetsflöde.
Klinikleverantören kommer att agera på det beslutet i 10 månader under underhållsfasen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av ny gemenskapsförvärvad tryckskada 6 månader efter implementering av CAPP-FIT
Tidsram: 6 månader
|
Ny CAPrI-incidens inom 6 månader efter den första CAPP-FIT-undersökningen uppmätt för varje unik patient
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grundorsaker till nya CAPrIs som inträffar 6 månader efter implementering av CAPP-FIT
Tidsram: 6 månader
|
Användning av rotorsaksanalys (RCA) för att fastställa orsaken till en ny CAPrIs inom 6 månader efter implementering av CAPP-FIT hos veterandeltagare
|
6 månader
|
|
Veterantillfredsställelse med CAPP-FIT-informationen
Tidsram: efter första CAPP-FIT-slutförande månad 5 till 35
|
Veteranernas tillfredsställelse med den initiala användningen av CAPP-FIT kommer att bedömas med hjälp av informationsunderskalan i Mobile Application Rating Scale (MARS), som betygsätter de sex objekten i en 5-gradig skala från 1 (otillräcklig) till 5 (utmärkt).
Minsta poäng är 6, högsta poäng är 30.
|
efter första CAPP-FIT-slutförande månad 5 till 35
|
|
Leverantören är nöjd med CAPP-FIT
Tidsram: Månad 35-36 och månad 45-46 (efter implementering och efter underhållsfaser)
|
Utredarna kommer att hålla fokusgrupper med leverantörer per plats efter implementering för att utvärdera leverantörernas tillfredsställelse med CAPP-FIT.
Utredarna räknar med att fokusgrupper kommer att omfatta cirka 6-12 deltagande interprofessionella leverantörer/webbplats.
Varje fokusgrupp kommer att spelas in och transkriberas ordagrant.
Data kommer att analyseras med hjälp av innehållsanalys för att identifiera teman som kommer fram från data per webbplats.
Kvalitativa kodare kommer självständigt att koda fokusgruppsdata, träffas för att diskutera koder och diskrepanser och komma överens om att utveckla kodboken och slutföra teman.
|
Månad 35-36 och månad 45-46 (efter implementering och efter underhållsfaser)
|
|
Slutenvårdsinläggningar och PrI-relaterade slutenvårdsinläggningar
Tidsram: 6 månader efter den första implementeringen av CAPP-FIT
|
Incidensen av slutenvårdsinläggning inom 6 månader efter den första CAPP-FIT-undersökningen mätt för varje unik patient över tiden.
Kovariater av intresse inkluderar icke-modifierbara CAPrI-riskfaktorer.
|
6 månader efter den första implementeringen av CAPP-FIT
|
|
Andel SCI-leverantörer som deltar i utbildning och simulering
Tidsram: innan CAPP-FIT implementeras
|
Utredarna kommer att få en förteckning över alla vårdgivare som ser patienter på SCI-kliniken (nämnare).
De som går med på att delta i studien kommer att vara täljare för att bestämma räckvidd, så att andelen av målpopulationen som deltar i interventionen beräknas som täljaren delat med nämnaren.
|
innan CAPP-FIT implementeras
|
|
Andel veterandeltagare som genomför CAPP-FIT under studieperioder
Tidsram: efter att Veteran CAPP-FIT slutförts (månader 5 till 35)
|
Antalet unika patienter som uppfyller inklusionskriterier och har genomfört klinikbesök hos deltagande leverantörer under datainsamlingsperioder är nämnaren.
De som går med på att delta i studien och slutföra CAPP-FIT eScreening kommer att vara täljare.
Veteranräckvidden beräknas som täljaren delat med nämnaren.
|
efter att Veteran CAPP-FIT slutförts (månader 5 till 35)
|
|
Veteranriskfaktorer identifierade per plats under implementering av CAPP-FIT
Tidsram: efter att Veteran CAPP-FIT slutförts (månader 5 till 35)
|
Veteranidentifierade riskfaktorer kommer att samlas in från leverantörsrapporten i RedCap.
Riskfaktorkategorier är problem kopplade till tryckminskning, näring, tillgång till vård, hudvård, inkontinens, akut sjukdom, ork/motivation, rörlighet/aktivitet, ompositionering, vårdgivare, livsintegration och droganvändning.
|
efter att Veteran CAPP-FIT slutförts (månader 5 till 35)
|
|
Leverantörsåtgärder för veteranrisker som identifierats i veteranundersökningen under implementeringen
Tidsram: En vecka efter att Veteran CAPP-FIT färdigställts/generering av leverantörsrapport (månad 5 till 36)
|
Diagramgranskning kommer att avslöja om rekommenderade leverantörsåtgärder som anges i leverantörsrapporten för veteranidentifierade riskfaktorer behandlades vid eller inom en vecka efter att CAPP-FIT slutförts under ett klinikbesök.
|
En vecka efter att Veteran CAPP-FIT färdigställts/generering av leverantörsrapport (månad 5 till 36)
|
|
Slutförde veteranundersökning och fick tillgång till leverantörsrapporter under implementeringen
Tidsram: Dag då CAPP-FIT slutfördes (månad 5-35)
|
Andel av genomförda veteranundersökningar som leverantörer fick åtkomst till under implementeringen.
|
Dag då CAPP-FIT slutfördes (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: Tillgång till hälsovård (restid)
Tidsram: 6 månader efter att CAPP-FIT slutförts (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidensen: tillgång till sjukvård (restid).
Restid från hemmet till närmaste VA-sjukhus.
|
6 månader efter att CAPP-FIT slutförts (månad 5-35)
|
|
Facilitatorer/barriärer vid implementering av CAPP-FIT per plats
Tidsram: månadsvis till 6 veckor (månad 5-35), i slutet av implementering (månad 35-36) och underhållsfaser (månad 45-46)
|
Kontextuella undersökningar kommer att genomföras fyra gånger i månaden per plats under implementeringen för att identifiera implementeringshinder inklusive trohet i CAPP-FIT-användning.
Kontextuella sammanfattningar kommer att delas och diskuteras med leverantörer under varje platsleverantörsgrupp månadsvis till 6 veckors möten och diskuterar facilitatorer, barriärer och möjliga rekommenderade ändringar av arbetsflödet, patientflödet i implementeringen.
Mötesprotokoll kommer att föras.
En fokusgrupp med leverantörsdeltagare per plats kommer att genomföras i slutet av implementering och underhåll för att utvärdera leverantörernas tillfredsställelse, facilitatorer och hinder för att implementera CAPP-FIT.
Fokusgrupper kommer att spelas in, transkriberas och verifieras och analyseras av två kvalitativa forskare.
|
månadsvis till 6 veckor (månad 5-35), i slutet av implementering (månad 35-36) och underhållsfaser (månad 45-46)
|
|
Beskrivning av hur webbplatser kommer att upprätthålla CAPP-FIT i klinikens arbetsflöde efter implementering
Tidsram: slut på implementering (månad 35-36) och underhållsfaser (månad 45-46)
|
Fokusgruppen för leverantörer vid slutet av implementeringen kommer att avslöja hur CAPP-FIT kommer att upprätthållas i klinikens arbetsflöde.
Detta inkluderar alla ändringar i anpassningen av CAPP-FIT till klinikpraxis, ändrat arbetsflöde och implementeringsprotokoll.
Denna bedömning kommer att upprepas under fokusgruppen för slutet av underhållet.
|
slut på implementering (månad 35-36) och underhållsfaser (månad 45-46)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: Medium och Dark Skin Tone
Tidsram: Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidensen: afroamerikansk/icke-afroamerikansk
|
Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: Skadenivå
Tidsram: vid initialt slutförande av CAPP-FIT (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidensen: tetraplegi eller paraplegi
|
vid initialt slutförande av CAPP-FIT (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-centra: historia av tryckskada
Tidsram: Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidensen: en dokumenterad tryckskada inom 5 år före det initiala CAPP-FIT-slutförandet.
|
Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: Ålder
Tidsram: vid initialt slutförande av CAPP-FIT (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidens: ålder i år
|
vid initialt slutförande av CAPP-FIT (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: Care Assessment Needs (CAN-poäng)
Tidsram: Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidens: CAN-poäng.
CAN-poäng är risken för sjukhusvistelse inom 90 dagar.
Poängen jämför också veteranen med andra individer och rangordnar dem i en percentil från noll (lägst risk) till 99 (högst risk).
|
Vid första CAPP-FIT-slutförande (månad 5-35)
|
|
Beskriv och jämför patientpopulationen för deltagande VA SCI-center: ASIA Impairment Scale-poäng
Tidsram: Vid första CAPP-FIT-slutförande
|
Beskrivning och jämförelse av veteraner som har en tilldelad primärvårdsgivare i SCI-kliniken om icke-modifierbara egenskaper som påverkar CAPrI-incidensen: ASIA Impairment Scale (AIS) mäter funktionsnedsättning på grund av ryggmärgsskadan.
Grad A=Nedsänkningen är fullständig.
Det finns ingen motorisk eller sensorisk funktion kvar under skadenivån.
Grad B=Nedsänkningen är ofullständig.
Sensorisk funktion, men inte motorisk funktion, bevaras under den neurologiska nivån och viss känsla bevaras i de sakrala segmenten S4 och S5.
Grad C=Motorisk funktion bevaras under den neurologiska nivån och inte tillräckligt stark för att röra sig mot gravitationen.
Grad D: Nedskrivningen är ofullständig.
Leder kan röra sig mot gravitationen.
Grad E: funktionerna är normala.
|
Vid första CAPP-FIT-slutförande
|
|
Veterantillfredsställelse med CAPP-FIT-funktionen
Tidsram: efter första CAPP-FIT-slutförande månad 5 till 35
|
Veteranernas tillfredsställelse med den initiala användningen av CAPP-FIT kommer att bedömas med hjälp av funktionalitetsunderskalan i Mobile Application Rating Scale (MARS), som betygsätter de fem objekten i en 5-gradig skala från 1 (otillräcklig) till 5 (utmärkt).
Minsta poäng är 5, högsta poäng är 25.
|
efter första CAPP-FIT-slutförande månad 5 till 35
|
|
Veteran Nöjd med vården
Tidsram: omedelbart före det första CAPP-FIT-slutförandet (månad 5 till 35) och sex månader efter det första CAPP-FIT-slutförandet (månad 11 - 41) Implementera och igen i slutet av
|
Veterantillfredsställelse med hälso- och sjukvård kommer att mätas före och 6 månader efter CAPP-FIT-intervention med hjälp av skalan för patientnöjdhet med primärvårdsgivare, som är en 10-punktsskala mätt på en 7-gradig Likert-skala (1=håller helt med, 7=starkt hålla med).
Minsta värde är 7; maxvärdet är 70.
|
omedelbart före det första CAPP-FIT-slutförandet (månad 5 till 35) och sex månader efter det första CAPP-FIT-slutförandet (månad 11 - 41) Implementera och igen i slutet av
|
|
Förändring av andelen NP/MD/RN-leverantörer som implementerar CAPP-FIT mellan implementering och underhåll
Tidsram: slutet av implementeringsmånaderna (månad 5-35) och underhållsfaser (månad 36-45)
|
Antalet leverantörer per plats som får åtkomst till CAPP-FIT under implementerings- och underhållsfaser (täljare).
Totalt antal leverantörer på varje plats (nämnare).
Jämförelsen är förändringen i andelen leverantörer som använder CAPP-FIT på varje plats.
|
slutet av implementeringsmånaderna (månad 5-35) och underhållsfaser (månad 36-45)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Elizabeth E Burkhart, PhD, Edward Hines Jr. VA Hospital, Hines, IL
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IIR 22-163
- HX003704 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Department of Veterans Affairs)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Slutliga datamängder som ligger till grund för alla publikationer som härrör från den föreslagna forskningen kommer att delas utanför VA.
En avidentifierad, anonymiserad datauppsättning kommer att skapas och delas. VA:s integritetsombud kommer att intyga om datamängderna uppfyller villkoren för utlämnande till allmänheten inom ett år efter publiceringen. Slutliga datamängder kommer att underhållas lokalt tills resurser på företagsnivå blir tillgängliga för långtidslagring och åtkomst. Vägledning om begäran och distributionsprocesser kommer att tillhandahållas av ORD. De som begär data kommer att bli ombedda att underteckna ett dataanvändningsavtal (DUA) i enlighet med VA och icke-VA sekretessbestämmelser.
Dokumentation kommer att medfölja varje datauppsättning. De analytiska datauppsättningarna och den statistiska koden som används i publikationen kommer att bevaras i 6 år, i enlighet med VA:s arkiveringspolicy.
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .