RET-hämmare för neoadjuvant terapi vid lokalt avancerad RET-förändrad sköldkörtelcancer

Inklusionskriterier:

• Patienter går frivilligt med i denna studie och undertecknar ett informerat samtyckesformulär;
• Ålder: ≥ 14 år, man eller kvinna utan begränsning;
• Lokalt avancerad sköldkörtelcancer diagnostiserad av histopatologi, inklusive papillärt sköldkörtelkarcinom, medullärt sköldkörtelkarcinom, follikulärt sköldkörtelkarcinom, dåligt differentierat/dåligt differentierat sköldkörtelkarcinom, etc;
• RET-förändringar, inklusive fusion och mutationer;

• Definitionen av lokalt avancerad sköldkörtelcancer uppfyller minst ett av följande kriterier:

  1. Lokal avancerad sköldkörtelcancer med uppskattad kirurgisk svårighet och oförmåga till R0/1 resektion;
  2. T4 sköldkörtelcancer definierad av AJCC: alla storlekar av tumörens primära lesion eller regional lymfkörtelinfiltration bortom sköldkörtelkapseln till subkutan mjukvävnad, struphuvud, luftstrupe, matstrupe eller återkommande larynxnerv, tumörinvasion av prevertebral fascia eller lindning runt halspulsådern eller mediastinal nerv. blodkärl;
  3. Enligt avbildningspoängen är den resekterbara sannolikheten mindre än 80 % baserat på CT.
• Minst en mätbar lesion;
• För patienter med fjärrmetastaser måste forskare avgöra om patienter skulle ha nytta av operation;
• Patienter genomgår frivilligt tumörvävnadsbiopsi/kirurgi under inskrivning och tillbakadragande;
• Normal funktion av stora organ.

Exklusions kriterier:

• Tidigare använda RET-hämmare;
• Det finns flera faktorer som påverkar absorptionen av oral medicin, såsom oförmåga att svälja, illamående och kräkningar, kronisk diarré och tarmobstruktion;
• Patienten vägrar att genomgå tumörvävnadsbiopsi eller operation;
• Patienter som är olämpliga för RET-hämmare eller operation.