- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06543758
Effektivitet och säkerhet för gångrehabilitering hemma med hjälp av en bärbar exoskeletalrobot
Studie för att verifiera effektiviteten och säkerheten av gångrehabilitering hemma med användning av bärbar exoskeletalrobot för att förbättra gång hos strokepatienter, utredare initierad, singelcenter, en gruppförsök
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos en hembaserad robotassisterad gångrehabiliteringstjänst med hjälp av en bärbar exoskeletalrobot för strokepatienter.
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Kan hembaserad robotassisterad gångträning förbättra gånghastigheten hos strokepatienter?
- Förbättrar denna intervention kroppssammansättning, gångmönster, balans hos deltagarna?
- Hur nöjda är deltagarna med användningen av den bärbara exoskeletalroboten?
Forskare kommer att jämföra gånghastigheter före och efter intervention, kroppssammansättning, spatiotemporala parametrar, balans- och tillfredsställelseundersökning och upprättar ingen kontrollgrupp.
Deltagarna kommer att:
- Bär en bärbar exoskeletal robot för gångträning.
- Genomgå 10 pass med 30 minuters gångträning under 4 veckor hemma eller i närliggande inomhusutrymmen.
- Delta i fysiska funktionsbedömningar inklusive 10-meters gångtest, Timed Up and Go (TUG) test och Berg Balance Scale före och efter interventionen.
- Komplettera livskvalitets- och depressionsinventeringar före och efter interventionen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Efter att ha erhållit informerat samtycke görs ett screeningtest. Screeningtestet inkluderar en genomgång av deltagarens baslinjesymtom och tecken, sjukdomshistoria och medicinanvändning, följt av en fysisk undersökning och bedömning av gångstatus, inklusive användning av hjälpmedel och gångmönster. Deltagare som klarar screeningtestet genomgår en första bedömning inom sju dagar.
Den första bedömningen inkluderar fysiska funktionstester som 10-meters gångtestet, Timed Up and Go (TUG) testet och Berg Balance Scale, tillsammans med livskvalitet och Beck Depression Inventory bedömningar. Deltagare som slutför den första bedömningen börjar robotassisterad gångträning inom två dagar.
Träningen genomförs med hjälp av en bärbar exoskeletal robot för gångträning hemma eller i närliggande inomhusutrymmen. Träningen pågår i fyra veckor, med pass 2-3 gånger i veckan, totalt 10 pass, vardera på 30 minuter.
Efter fyra veckor avslutas den robotassisterade gångträningen och inom två dagar görs en effektbedömning identisk med den initiala bedömningen. Tillfredsställelsen med den bärbara exoskeletalroboten utvärderas också.
Eventuella enhetsfel åtgärdas och dokumenteras. Användnings- och tillfredsställelsenivåerna för den bärbara exoskeletalroboten analyseras och mätvärden för bedömning före och efter träning jämförs.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Na Young Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82 010 9127 4482
- E-post: kny8452@yuhs.ac
Studera Kontakt Backup
- Namn: Seung Ick Choi
- Telefonnummer: +82 010 8821 5297
- E-post: rehab1@yuhs.ac
Studieorter
-
-
Gyeonggi-do
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 16995
- Rekrytering
- Yongin Severance Hospital
-
Kontakt:
- Seung Ick Choi
- Telefonnummer: +82 010 8821 5297
- E-post: rehab1@yuhs.ac
-
Kontakt:
- Na Young Kim
- Telefonnummer: +82 010 9127 4482
- E-post: kny8452@yuhs.ac
-
Huvudutredare:
- Na Young Kim, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vuxna i åldern 19 till 79 år (baserat på åldern på deras nationella ID vid tidpunkten för samtycke)
- individer som diagnostiserats med hjärninfarkt eller intracerebral blödning bekräftad med MRT eller CT.
- patienter som har passerat minst en månad sedan strokediagnosen.
- individer som uppvisar spastiska hemiplegiska gångmönster på grund av stroke.
- patienter med en Functional Ambulatory Category-poäng på mindre än 4.
- individer som kan sitta på sängkanten utan assistans och stå i 10 sekunder med eller utan assistans.
- individer med tillräcklig kognitiv förmåga att följa enkla instruktioner och förstå studiens innehåll och syfte (Mini-Mental State Examination poäng >= 20)
Uteslutningskriterier:
- individer med svåra ledkontrakturer eller osteoporos, eller obehandlade frakturer som kontraindikerar viktbärande på de nedre extremiteterna.
- personer med hudåkommor eller öppna sår som förhindrar användning av enheten.
- individer med signifikanta skillnader i benlängd.
- individer med svåra missbildningar eller ledkontrakturer i de nedre extremiteterna.
- personer med hög risk för frakturer på grund av tillstånd som osteoporos.
- individer som inte kan bibehålla en sittande eller stående position självständigt.
- individer med svår spasticitet i nedre extremiteterna (Modified Ashworth Scale grad 2 eller högre).
- individer med grav kognitiv funktionsnedsättning (Mini-Mental State Examination poäng < 20), delirium eller grav språkstörning som hindrar samarbete med bärbar exoskeletal robot gångträning.
- individer som inte kan upprätthålla långvarig stående eller gå på grund av tillstånd som ortostatisk hypotoni eller hjärt-lungnedsättning.
- individer med tillstånd som påverkar gång, såsom perifer neuropati, Parkinsonism, eller de med alkoholberoende eller svår diabetes.
- gravida kvinnor eller de som kan bli gravida.
- individer som deltar i andra kliniska prövningar.
- individer med hög risk för fall eller blödning på grund av tillstånd som koagulopatier.
- individer som är kortare än 140 cm, längre än 190 cm eller som väger över 80 kg.
- personer med andra kliniska fynd som bedöms vara olämpliga för studien av huvudutredaren eller studiekoordinatorn.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bärbar exoskeletal robotgrupp
Patienter med stroke får hembaserad robotassisterad gångrehabilitering med hjälp av en bärbar exoskeletalrobot.
|
Deltagarna kommer att bära en bärbar exoskeletal robot för gångträning och genomgå 10 pass med 30 minuters gångträning under 4 veckor hemma eller i närliggande inomhusutrymmen.
Deltagarna kommer att delta i fysiska funktionsbedömningar, inklusive 10-meters gångtestet, Timed Up and Go (TUG) test och Berg Balance Scale, både före och efter interventionen.
Dessutom kommer deltagarna att fylla i livskvalitets- och depressionsinventeringar före och efter interventionen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
10MWT (10 meters gångtest)
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
En enkel och effektiv klinisk utvärderingsmetod som används för att mäta deltagarnas gånghastighet, användbar för att bedöma funktionell återhämtning och förändringar i gångförmåga.
Mätmetoden går ut på att tajma hur lång tid det tar att gå 10 meter och sedan dividera 10 med tiden det tar att registrera gånghastigheten (m/s).
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hälsorelaterad livskvalitetsmätning (36-post Short Form Survey Instrument, SF-36)
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
En självrapporterad undersökning bestående av 36 poster som används för att bedöma deltagarnas övergripande hälsorelaterade livskvalitet.
Utvärderingsverktyget mäter tillfredsställelse med den allmänna hälsan, med poäng från 0 till 100.
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Ett utvärderingsverktyg utformat utifrån kliniska depressiva symtom.
Den består av 21 självrapporterade poster där patienter kontrollerar och registrerar sina poäng inom områden som affektiv kognition och motivation.
Poäng varierar från 0 till 63.
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Analys av kroppssammansättning
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Detta är ett test som utförs för att kontrollera försökspersonens muskelmassa, och testmetoden är följande.
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Spatiotemporala parametrar för promenader
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Spatiotemporala parametriska data för gång som samlats in medan försökspersonen utför en hembaserad aktivitet med en gånganalysator för innersula, registrerar totalt antal steg, steg per minut, gånghastighet (km/h), promenerad distans (m), steglängd (m), och svängfashastighet (%).
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Tidpunkt och gå test (TUG)
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Ovanstående test bedömer gånghastighet tillsammans med balansförmåga under gång18, och detta utförs enligt följande.
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Berg Balansvåg
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Följande tester utvärderar statisk och dynamisk balans19 och har använts i tidigare studier för att bedöma framsteg efter robotassisterad gångterapi.20
Examinatorn instruerar deltagaren att utföra följande 14 uppgifter och utvärderar dem enligt specifika kriterier.
Poäng varierar från 0 till 56.
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
|
Nöjdhetsbedömning
Tidsram: Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Deltagarna kommer att fylla i en nöjdhetsundersökning för den hembaserade rehabiliteringstjänsten med hjälp av den bärbara exoskeletala roboten, baserad på den koreanska versionen av Quebec User Evaluation of Satisfaction of Satisfaction with assistive Technology (K-QUEST 2.0).21
Denna undersökning består av 12 poster på en 5-gradig skala.
Deltagarna bedömer sin tillfredsställelse med hjälpmedlet och relaterade tjänster
|
Denna session kommer att utföras vid baslinjen och efter interventionen. En baslinjebedömning kommer att utföras inom 2 dagar före den robotassisterade gångträningen, och en slutpunktsbedömning kommer att genomföras inom 2 dagar efter gångträningen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Na Young Kim, MD, PhD, Severance Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Rachner TD, Khosla S, Hofbauer LC. Osteoporosis: now and the future. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1276-87. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62349-5. Epub 2011 Mar 28.
- Mehrholz J, Wagner K, Rutte K, Meissner D, Pohl M. Predictive validity and responsiveness of the functional ambulation category in hemiparetic patients after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1314-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.764.
- Gregson JM, Leathley M, Moore AP, Sharma AK, Smith TL, Watkins CL. Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Sep;80(9):1013-6. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90053-9.
- Lange AK, Vanwanseele B, Fiatarone Singh MA. Strength training for treatment of osteoarthritis of the knee: a systematic review. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1488-94. doi: 10.1002/art.24118.
- Richter P, Werner J, Heerlein A, Kraus A, Sauer H. On the validity of the Beck Depression Inventory. A review. Psychopathology. 1998;31(3):160-8. doi: 10.1159/000066239.
- Schwartz I, Meiner Z. Robotic-assisted gait training in neurological patients: who may benefit? Ann Biomed Eng. 2015 May;43(5):1260-9. doi: 10.1007/s10439-015-1283-x. Epub 2015 Feb 28.
- Gajdosik RL, Bohannon RW. Clinical measurement of range of motion. Review of goniometry emphasizing reliability and validity. Phys Ther. 1987 Dec;67(12):1867-72. doi: 10.1093/ptj/67.12.1867.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Tombaugh TN, McIntyre NJ. The mini-mental state examination: a comprehensive review. J Am Geriatr Soc. 1992 Sep;40(9):922-35. doi: 10.1111/j.1532-5415.1992.tb01992.x.
- Anderson C, Laubscher S, Burns R. Validation of the Short Form 36 (SF-36) health survey questionnaire among stroke patients. Stroke. 1996 Oct;27(10):1812-6. doi: 10.1161/01.str.27.10.1812.
- Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. Am Fam Physician. 2010 Jul 1;82(1):61-8.
- Bennett DA, Beckett LA, Murray AM, Shannon KM, Goetz CG, Pilgrim DM, Evans DA. Prevalence of parkinsonian signs and associated mortality in a community population of older people. N Engl J Med. 1996 Jan 11;334(2):71-6. doi: 10.1056/NEJM199601113340202.
- Chou CH, Hwang CL, Wu YT. Effect of exercise on physical function, daily living activities, and quality of life in the frail older adults: a meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Feb;93(2):237-44. doi: 10.1016/j.apmr.2011.08.042.
- De Luca R, Maresca G, Balletta T, Cannavo A, Leonardi S, Latella D, Maggio MG, Portaro S, Naro A, Calabro RS. Does overground robotic gait training improve non-motor outcomes in patients with chronic stroke? Findings from a pilot study. J Clin Neurosci. 2020 Nov;81:240-245. doi: 10.1016/j.jocn.2020.09.070. Epub 2020 Oct 15.
- Chin LF, Lim WS, Kong KH. Evaluation of robotic-assisted locomotor training outcomes at a rehabilitation centre in Singapore. Singapore Med J. 2010 Sep;51(9):709-15. Erratum In: Singapore Med J.2010 Oct;51(10):840.
- Plank LD. Dual-energy X-ray absorptiometry and body composition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 May;8(3):305-9. doi: 10.1097/01.mco.0000165010.31826.3d.
- Chard T. Pregnancy tests: a review. Hum Reprod. 1992 May;7(5):701-10. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722.
- Andreoli A, Garaci F, Cafarelli FP, Guglielmi G. Body composition in clinical practice. Eur J Radiol. 2016 Aug;85(8):1461-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.02.005. Epub 2016 Feb 15.
- Bang DH, Shin WS. Effects of robot-assisted gait training on spatiotemporal gait parameters and balance in patients with chronic stroke: A randomized controlled pilot trial. NeuroRehabilitation. 2016 Apr 6;38(4):343-9. doi: 10.3233/NRE-161325.
- Nedergard H, Arumugam A, Sandlund M, Brandal A, Hager CK. Effect of robotic-assisted gait training on objective biomechanical measures of gait in persons post-stroke: a systematic review and meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2021 Apr 16;18(1):64. doi: 10.1186/s12984-021-00857-9.
- Park GM, Cho SH, Hong JT, Kim DH, Shin JC. Effects and Safety of Wearable Exoskeleton for Robot-Assisted Gait Training: A Retrospective Preliminary Study. J Pers Med. 2023 Apr 18;13(4):676. doi: 10.3390/jpm13040676.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 9-2024-0111
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .