- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06543758
Efektivita a bezpečnost domácí rehabilitace chůze pomocí nositelného exoskeletálního robota
Studie k ověření účinnosti a bezpečnosti domácí rehabilitace chůze s použitím nositelného exoskeletálního robota ke zlepšení chůze u pacientů s mrtvicí, iniciovaná zkoušejícím, jedno centrum, jednoskupinová studie
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost domácí roboticky asistované služby rehabilitace chůze pomocí nositelného exoskeletálního robota pro pacienty s mrtvicí.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Může domácí robotický trénink chůze zlepšit rychlost chůze u pacientů s mrtvicí?
- Zlepšuje tato intervence složení těla, vzorce chůze, rovnováhu účastníků?
- Jak jsou účastníci spokojeni s používáním nositelného exoskeletálního robota?
Výzkumníci budou porovnávat rychlost chůze před intervencí a po ní, složení těla, časoprostorové parametry, rovnováhu a průzkum spokojenosti a nevytvoří kontrolní skupinu.
Účastníci budou:
- Noste nositelného exoskeletálního robota pro trénink chůze.
- Absolvujte 10 lekcí 30minutového tréninku chůze po dobu 4 týdnů doma nebo v blízkých vnitřních prostorách.
- Zúčastněte se hodnocení fyzických funkcí včetně testu chůze na 10 metrů, testu Timed Up and Go (TUG) a Berg Balance Scale před a po intervenci.
- Kompletní inventarizace kvality života a deprese před a po intervenci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po získání informovaného souhlasu se provede screeningový test. Screeningový test zahrnuje přehled základních symptomů a známek účastníka, anamnézu a užívání léků, následuje fyzikální vyšetření a posouzení stavu chůze, včetně použití pomocných zařízení a vzorců chůze. Účastníci, kteří projdou screeningovým testem, podstoupí počáteční hodnocení do sedmi dnů.
Počáteční hodnocení zahrnuje testy fyzických funkcí, jako je test chůze na 10 metrů, test Timed Up and Go (TUG) a Berg Balance Scale, spolu s hodnocením kvality života a Beck Depression Inventory. Účastníci, kteří dokončí počáteční hodnocení, začnou do dvou dnů cvičit s robotickou chůzí.
Trénink se provádí pomocí nositelného exoskeletálního robota pro trénink chůze doma nebo v blízkých vnitřních prostorách. Trénink trvá čtyři týdny, lekce se konají 2-3krát týdně, celkem 10 lekcí, každé trvá 30 minut.
Po čtyřech týdnech je nácvik chůze s robotickou podporou ukončen a do dvou dnů je provedeno hodnocení koncového bodu identické s počátečním hodnocením. Hodnotí se také spokojenost s nositelným exoskeletálním robotem.
Jakékoli poruchy zařízení jsou řešeny a dokumentovány. Jsou analyzovány úrovně využití a spokojenosti nositelného exoskeletálního robota a porovnány metriky hodnocení před a po tréninku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Na Young Kim, MD, PhD
- Telefonní číslo: +82 010 9127 4482
- E-mail: kny8452@yuhs.ac
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Seung Ick Choi
- Telefonní číslo: +82 010 8821 5297
- E-mail: rehab1@yuhs.ac
Studijní místa
-
-
Gyeonggi-do
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 16995
- Nábor
- Yongin Severance Hospital
-
Kontakt:
- Seung Ick Choi
- Telefonní číslo: +82 010 8821 5297
- E-mail: rehab1@yuhs.ac
-
Kontakt:
- Na Young Kim
- Telefonní číslo: +82 010 9127 4482
- E-mail: kny8452@yuhs.ac
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Na Young Kim, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- dospělí ve věku 19 až 79 let (na základě věku podle jejich občanského průkazu v době udělení souhlasu)
- jedinci s diagnózou mozkového infarktu nebo intracerebrálního krvácení potvrzeného MRI nebo CT.
- pacientů, u kterých uplynul alespoň jeden měsíc od diagnózy mrtvice.
- jedinci vykazující spastické hemiplegické vzorce chůze v důsledku mrtvice.
- pacienti se skóre funkční ambulantní kategorie nižším než 4.
- jednotlivci, kteří mohou sedět na kraji postele bez pomoci a stát 10 sekund s pomocí nebo bez pomoci.
- jedinci s dostatečnou kognitivní schopností řídit se jednoduchými pokyny a rozumět obsahu a účelu studie (skóre mini-mentální zkoušky >= 20)
Kritéria vyloučení:
- jedinci s těžkými kloubními kontrakturami nebo osteoporózou nebo neléčenými zlomeninami, které kontraindikují zatěžování dolních končetin.
- osoby s kožními onemocněními nebo otevřenými ranami, které brání použití zařízení.
- jedinci s výraznými rozdíly v délce nohou.
- jedinci s těžkými deformitami nebo kloubními kontrakturami na dolních končetinách.
- osoby s vysokým rizikem zlomenin v důsledku onemocnění, jako je osteoporóza.
- jedinci, kteří nejsou schopni samostatně udržet polohu vsedě nebo ve stoje.
- jedinci s těžkou spasticitou dolních končetin (Modified Ashworth Scale stupeň 2 nebo vyšší).
- jedinci s těžkou kognitivní poruchou (skóre Mini-Mental State Examination < 20), deliriem nebo těžkou poruchou řeči, která brání spolupráci s nositelným exoskeletálním robotickým tréninkem chůze.
- jedinci, kteří nejsou schopni déle stát nebo chodit kvůli stavům, jako je ortostatická hypotenze nebo kardiopulmonální poškození.
- jedinci s onemocněními ovlivňujícími chůzi, jako je periferní neuropatie, parkinsonismus, nebo osoby se závislostí na alkoholu nebo závažným diabetem.
- těhotné ženy nebo ty, které by mohly otěhotnět.
- jednotlivci účastnící se jiných klinických studií.
- osoby s vysokým rizikem pádů nebo krvácení v důsledku stavů, jako jsou koagulopatie.
- jedinci nižší než 140 cm, vyšší než 190 cm nebo vážící nad 80 kg.
- jednotlivci s jinými klinickými nálezy, které hlavní zkoušející nebo koordinátor studie považuje za nevhodné pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina nositelných exoskeletálních robotů
Pacienti s mrtvicí dostávají domácí robotickou rehabilitaci chůze pomocí nositelného exoskeletálního robota.
|
Účastníci budou nosit nositelného exoskeletálního robota pro trénink chůze a absolvují 10 sezení 30minutového tréninku chůze po dobu 4 týdnů doma nebo v blízkých vnitřních prostorách.
Účastníci se budou účastnit hodnocení fyzických funkcí, včetně testu chůze na 10 metrů, testu Timed Up and Go (TUG) a Berg Balance Scale, a to před i po intervenci.
Kromě toho účastníci před intervencí a po ní vyplní soupisy kvality života a deprese.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
10MWT (10metrový test chůze)
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Jednoduchá a účinná metoda klinického hodnocení používaná k měření rychlosti chůze účastníků, užitečná pro hodnocení funkčního zotavení a změn ve schopnosti chůze.
Metoda měření zahrnuje načasování, jak dlouho trvá ujít 10 metrů, a poté vydělení 10 časem potřebným k zaznamenání rychlosti chůze (m/s).
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření kvality života související se zdravím (36 položek Short Form Survey Instrument, SF-36)
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Vlastní průzkum sestávající z 36 položek používaných k hodnocení celkové kvality života účastníků související se zdravím.
Hodnotící nástroj měří spokojenost s celkovým zdravím se skóre v rozmezí od 0 do 100.
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Beckův inventář deprese (BDI)
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Hodnotící nástroj navržený na základě klinických symptomů deprese.
Skládá se z 21 self-reported položek, kde pacienti kontrolují a zaznamenávají své skóre v oblastech, jako je afektivní poznávání a motivace.
Skóre se pohybuje od 0 do 63.
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Analýza složení těla
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Jedná se o test prováděný ke kontrole svalové hmoty končetiny subjektu a testovací metoda je následující.
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Časoprostorové parametry chůze
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Časoprostorová parametrická data o chůzi shromážděná, když subjekt vykonává domácí aktivitu na sobě s analyzátorem chůze vložky, zaznamenávající celkový počet kroků, kroky za minutu, rychlost chůze (km/h), ušlou vzdálenost (m), délku kroku (m), a rychlost swingu (%).
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Čas vypršel a jděte na test (TUG)
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Výše uvedený test hodnotí rychlost chůze spolu se schopností rovnováhy během chůze18 a provádí se následovně.
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Berg Balanční stupnice
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Následující testy hodnotí statickou a dynamickou rovnováhu19 a byly použity v předchozích studiích k posouzení pokroku po terapii roboticky asistované chůze.20
Zkoušející instruuje účastníka k provedení následujících 14 úkolů a hodnotí je podle konkrétních kritérií.
Skóre se pohybuje od 0 do 56.
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
|
Hodnocení spokojenosti
Časové okno: Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Účastníci vyplní průzkum spokojenosti s domácí rehabilitační službou pomocí nositelného exoskeletálního robota, který je založen na korejské verzi Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (K-QUEST 2.0).21
Tento průzkum se skládá z 12 položek na 5bodové škále.
Účastníci hodnotí svou spokojenost s pomocným zařízením a souvisejícími službami
|
Toto sezení bude provedeno na základní linii a po intervenci. Základní hodnocení bude provedeno do 2 dnů před robotickým nácvikem chůze a konečné hodnocení bude provedeno do 2 dnů po nácviku chůze.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Na Young Kim, MD, PhD, Severance Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Rachner TD, Khosla S, Hofbauer LC. Osteoporosis: now and the future. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1276-87. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62349-5. Epub 2011 Mar 28.
- Mehrholz J, Wagner K, Rutte K, Meissner D, Pohl M. Predictive validity and responsiveness of the functional ambulation category in hemiparetic patients after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1314-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.764.
- Gregson JM, Leathley M, Moore AP, Sharma AK, Smith TL, Watkins CL. Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Sep;80(9):1013-6. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90053-9.
- Lange AK, Vanwanseele B, Fiatarone Singh MA. Strength training for treatment of osteoarthritis of the knee: a systematic review. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1488-94. doi: 10.1002/art.24118.
- Richter P, Werner J, Heerlein A, Kraus A, Sauer H. On the validity of the Beck Depression Inventory. A review. Psychopathology. 1998;31(3):160-8. doi: 10.1159/000066239.
- Schwartz I, Meiner Z. Robotic-assisted gait training in neurological patients: who may benefit? Ann Biomed Eng. 2015 May;43(5):1260-9. doi: 10.1007/s10439-015-1283-x. Epub 2015 Feb 28.
- Gajdosik RL, Bohannon RW. Clinical measurement of range of motion. Review of goniometry emphasizing reliability and validity. Phys Ther. 1987 Dec;67(12):1867-72. doi: 10.1093/ptj/67.12.1867.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Tombaugh TN, McIntyre NJ. The mini-mental state examination: a comprehensive review. J Am Geriatr Soc. 1992 Sep;40(9):922-35. doi: 10.1111/j.1532-5415.1992.tb01992.x.
- Anderson C, Laubscher S, Burns R. Validation of the Short Form 36 (SF-36) health survey questionnaire among stroke patients. Stroke. 1996 Oct;27(10):1812-6. doi: 10.1161/01.str.27.10.1812.
- Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. Am Fam Physician. 2010 Jul 1;82(1):61-8.
- Bennett DA, Beckett LA, Murray AM, Shannon KM, Goetz CG, Pilgrim DM, Evans DA. Prevalence of parkinsonian signs and associated mortality in a community population of older people. N Engl J Med. 1996 Jan 11;334(2):71-6. doi: 10.1056/NEJM199601113340202.
- Chou CH, Hwang CL, Wu YT. Effect of exercise on physical function, daily living activities, and quality of life in the frail older adults: a meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Feb;93(2):237-44. doi: 10.1016/j.apmr.2011.08.042.
- De Luca R, Maresca G, Balletta T, Cannavo A, Leonardi S, Latella D, Maggio MG, Portaro S, Naro A, Calabro RS. Does overground robotic gait training improve non-motor outcomes in patients with chronic stroke? Findings from a pilot study. J Clin Neurosci. 2020 Nov;81:240-245. doi: 10.1016/j.jocn.2020.09.070. Epub 2020 Oct 15.
- Chin LF, Lim WS, Kong KH. Evaluation of robotic-assisted locomotor training outcomes at a rehabilitation centre in Singapore. Singapore Med J. 2010 Sep;51(9):709-15. Erratum In: Singapore Med J.2010 Oct;51(10):840.
- Plank LD. Dual-energy X-ray absorptiometry and body composition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 May;8(3):305-9. doi: 10.1097/01.mco.0000165010.31826.3d.
- Chard T. Pregnancy tests: a review. Hum Reprod. 1992 May;7(5):701-10. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722.
- Andreoli A, Garaci F, Cafarelli FP, Guglielmi G. Body composition in clinical practice. Eur J Radiol. 2016 Aug;85(8):1461-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.02.005. Epub 2016 Feb 15.
- Bang DH, Shin WS. Effects of robot-assisted gait training on spatiotemporal gait parameters and balance in patients with chronic stroke: A randomized controlled pilot trial. NeuroRehabilitation. 2016 Apr 6;38(4):343-9. doi: 10.3233/NRE-161325.
- Nedergard H, Arumugam A, Sandlund M, Brandal A, Hager CK. Effect of robotic-assisted gait training on objective biomechanical measures of gait in persons post-stroke: a systematic review and meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2021 Apr 16;18(1):64. doi: 10.1186/s12984-021-00857-9.
- Park GM, Cho SH, Hong JT, Kim DH, Shin JC. Effects and Safety of Wearable Exoskeleton for Robot-Assisted Gait Training: A Retrospective Preliminary Study. J Pers Med. 2023 Apr 18;13(4):676. doi: 10.3390/jpm13040676.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 9-2024-0111
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nositelný exoskeletální robot
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of MarylandDokončenoMozková mrtviceSpojené státy
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNáborMrtviceKorejská republika
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
University Hospital, GrenobleTIMC-IMAGDokončenoMagnetická rezonance | Robotické chirurgické postupyFrancie
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaDokončeno
-
University of Maryland, BaltimoreUkončenoNásledky mrtvice | HemiparézaSpojené státy