- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06543758
Skuteczność i bezpieczeństwo domowej rehabilitacji chodu przy użyciu przenośnego robota egzoszkieletowego
Badanie sprawdzające skuteczność i bezpieczeństwo domowej rehabilitacji chodu z wykorzystaniem przenośnego robota egzoszkieletowego w celu poprawy chodu u pacjentów po udarze, inicjowane przez badacza, badanie w jednym ośrodku, w jednej grupie
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa domowej usługi rehabilitacji chodu wspomaganej robotem z wykorzystaniem przenośnego robota egzoszkieletowego dla pacjentów po udarze.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy domowy trening chodu wspomagany robotem może poprawić prędkość chodu u pacjentów po udarze?
- Czy ta interwencja poprawia skład ciała, wzorce chodu i równowagę uczestników?
- W jakim stopniu uczestnicy są zadowoleni z używania robota egzoszkieletowego, który można nosić na ciele?
Naukowcy porównają prędkość chodzenia przed i po interwencji, skład ciała, parametry czasoprzestrzenne, równowagę i badanie satysfakcji, ale nie ustanawiają grupy kontrolnej.
Uczestnicy będą:
- Noś przenośnego robota egzoszkieletowego do treningu chodu.
- Wykonaj 10 sesji 30-minutowego treningu chodu przez 4 tygodnie w domu lub w pobliskich pomieszczeniach zamkniętych.
- Weź udział w ocenie sprawności fizycznej, w tym w teście marszu na 10 metrów, teście Timed Up and Go (TUG) oraz skali równowagi Berga przed i po interwencji.
- Pełne inwentarze jakości życia i depresji przed i po interwencji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po uzyskaniu świadomej zgody przeprowadza się badanie przesiewowe. Test przesiewowy obejmuje przegląd podstawowych objawów podmiotowych i przedmiotowych uczestnika, historii choroby i stosowania leków, a następnie badanie fizykalne i ocenę stanu chodu, w tym użycia urządzeń wspomagających i wzorców chodu. Uczestnicy, którzy pomyślnie przejdą badanie przesiewowe, w ciągu siedmiu dni przechodzą ocenę wstępną.
Wstępna ocena obejmuje testy sprawności fizycznej, takie jak test marszu na 10 metrów, test Timed Up and Go (TUG) i Skala Równowagi Berga, a także ocenę jakości życia i Inwentarza Depresji Becka. Uczestnicy, którzy przejdą wstępną ocenę, w ciągu dwóch dni rozpoczynają trening chodu wspomaganego robotem.
Szkolenie prowadzone jest z wykorzystaniem przenośnego robota egzoszkieletowego do treningu chodu w domu lub w pobliskich pomieszczeniach zamkniętych. Szkolenie trwa cztery tygodnie, a sesje odbywają się 2-3 razy w tygodniu, łącznie 10 sesji, każda trwająca 30 minut.
Po czterech tygodniach kończy się trening chodu wspomaganego robotem, a w ciągu dwóch dni przeprowadzana jest ocena punktu końcowego identyczna z oceną początkową. Oceniane jest również zadowolenie z noszenia robota egzoszkieletowego.
Wszelkie awarie urządzeń są usuwane i dokumentowane. Analizowane są poziomy wykorzystania i zadowolenia z noszenia robota egzoszkieletowego oraz porównywane są wskaźniki oceny przed i po szkoleniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Na Young Kim, MD, PhD
- Numer telefonu: +82 010 9127 4482
- E-mail: kny8452@yuhs.ac
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Seung Ick Choi
- Numer telefonu: +82 010 8821 5297
- E-mail: rehab1@yuhs.ac
Lokalizacje studiów
-
-
Gyeonggi-do
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, Republika Korei, 16995
- Rekrutacyjny
- Yongin Severance Hospital
-
Kontakt:
- Seung Ick Choi
- Numer telefonu: +82 010 8821 5297
- E-mail: rehab1@yuhs.ac
-
Kontakt:
- Na Young Kim
- Numer telefonu: +82 010 9127 4482
- E-mail: kny8452@yuhs.ac
-
Główny śledczy:
- Na Young Kim, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- dorośli w wieku od 19 do 79 lat (na podstawie wieku widniejącego na ich dokumencie tożsamości w momencie wyrażania zgody)
- osoby, u których zdiagnozowano zawał mózgu lub krwotok śródmózgowy potwierdzony badaniem MRI lub CT.
- u pacjentów, u których od rozpoznania udaru mózgu upłynął co najmniej miesiąc.
- osoby wykazujące spastyczne, hemiplegiczne wzorce chodu spowodowane udarem.
- pacjenci z wynikiem w kategorii czynności ambulatoryjnych mniejszym niż 4.
- osoby, które mogą siedzieć na krawędzi łóżka bez pomocy i stać przez 10 sekund z pomocą lub bez niej.
- osoby posiadające wystarczające zdolności poznawcze, aby postępować zgodnie z prostymi instrukcjami oraz rozumieć treść i cel badania (wynik Mini-Mental State Examination >= 20)
Kryteria wykluczenia:
- osoby z ciężkimi przykurczami stawów lub osteoporozą lub nieleczonymi złamaniami, które są przeciwwskazaniem do obciążania kończyn dolnych.
- osoby z chorobami skóry lub otwartymi ranami, które uniemożliwiają korzystanie z urządzenia.
- osoby ze znacznymi różnicami w długości nóg.
- osoby z poważnymi deformacjami lub przykurczami stawów kończyn dolnych.
- osób o wysokim ryzyku złamań z powodu schorzeń takich jak osteoporoza.
- osoby niezdolne do samodzielnego utrzymania pozycji siedzącej lub stojącej.
- osoby z ciężką spastycznością kończyn dolnych (stopień 2 lub wyższy w zmodyfikowanej skali Ashwortha).
- osoby z poważnymi zaburzeniami poznawczymi (wynik Mini-Mental State Examination < 20), majaczeniem lub poważnymi zaburzeniami języka, które utrudniają współpracę podczas treningu chodu z przenośnym robotem egzoszkieletowym.
- osoby niezdolne do długotrwałego stania lub chodzenia z powodu takich schorzeń, jak niedociśnienie ortostatyczne lub zaburzenia krążeniowo-oddechowe.
- osoby ze schorzeniami wpływającymi na chód, takimi jak neuropatia obwodowa, parkinsonizm, osoby uzależnione od alkoholu lub ciężka cukrzyca.
- kobiety w ciąży lub te, które mogą zajść w ciążę.
- osób biorących udział w innych badaniach klinicznych.
- osoby z wysokim ryzykiem upadków lub krwawień z powodu chorób takich jak koagulopatia.
- osobniki o wzroście niższym niż 140 cm, wyższym niż 190 cm lub masie ciała powyżej 80 kg.
- osoby z innymi objawami klinicznymi uznanymi przez głównego badacza lub koordynatora badania za nieodpowiednie do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa robotów egzoszkieletowych do noszenia
Pacjenci po udarze otrzymują domową rehabilitację chodu wspomaganą robotem przy użyciu przenośnego robota egzoszkieletowego.
|
Uczestnicy będą nosić przenośnego robota egzoszkieletowego do treningu chodu i przejdą 10 sesji 30-minutowego treningu chodu przez 4 tygodnie w domu lub w pobliskich pomieszczeniach zamkniętych.
Uczestnicy wezmą udział w ocenie sprawności fizycznej, w tym w teście marszu na 10 metrów, teście Timed Up and Go (TUG) oraz Skali Równowagi Berga, zarówno przed, jak i po interwencji.
Dodatkowo uczestnicy wypełnią inwentarze jakości życia i depresji przed i po interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
10MWT (test marszu na 10 metrów)
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Prosta i skuteczna metoda oceny klinicznej stosowana do pomiaru prędkości chodu uczestników, przydatna do oceny powrotu funkcjonalnego i zmian w zdolności chodu.
Metoda pomiaru polega na zmierzeniu czasu potrzebnego na przejście 10 metrów, a następnie podzieleniu 10 przez czas potrzebny do zarejestrowania prędkości chodzenia (m/s).
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar jakości życia związanej ze zdrowiem (36-elementowy krótki formularz ankiety, SF-36)
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Ankieta samoopisowa składająca się z 36 pozycji, wykorzystywana do oceny ogólnej jakości życia uczestników związanej ze stanem zdrowia.
Narzędzie oceny mierzy zadowolenie z ogólnego stanu zdrowia, uzyskując wyniki w zakresie od 0 do 100.
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Inwentarz depresji Becka (BDI)
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Narzędzie oceny zaprojektowane w oparciu o kliniczne objawy depresji.
Składa się z 21 samodzielnie zgłaszanych pozycji, w których pacjenci sprawdzają i zapisują swoje wyniki w obszarach takich jak poznanie afektywne i motywacja.
Wyniki wahają się od 0 do 63.
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Analiza składu ciała
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Jest to badanie przeprowadzane w celu sprawdzenia masy mięśni kończyn pacjenta, a metoda badania jest następująca.
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Przestrzenno-czasowe parametry chodu
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Przestrzenno-czasowe dane parametryczne chodu zebrane podczas wykonywania przez pacjenta czynności w domu, z użyciem analizatora chodu w wkładce, rejestrujące całkowitą liczbę kroków, kroki na minutę, prędkość chodu (km/h), przebytą odległość (m), długość kroku (m), i szybkość fazy wahadłowej (%).
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Test upłynięcia czasu i rozpoczęcia pracy (TUG)
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Powyższy test ocenia prędkość chodu wraz ze zdolnością utrzymywania równowagi podczas chodzenia18 i przeprowadza się go w następujący sposób.
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Poniższe testy oceniają równowagę statyczną i dynamiczną19 i były wykorzystywane w poprzednich badaniach do oceny postępów po terapii chodu wspomaganej robotem.20
Egzaminator zleca uczestnikowi wykonanie 14 kolejnych zadań i ocenia je według określonych kryteriów.
Wyniki wahają się od 0 do 56.
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
|
Ocena satysfakcji
Ramy czasowe: Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Uczestnicy wypełnią ankietę dotyczącą satysfakcji z usług rehabilitacji domowej z wykorzystaniem robota egzoszkieletowego do noszenia, w oparciu o koreańską wersję Oceny zadowolenia użytkowników z Quebecu z technologią wspomagającą (K-QUEST 2.0).21
Ankieta składa się z 12 pozycji w 5-stopniowej skali.
Uczestnicy oceniają swoje zadowolenie z urządzenia wspomagającego i powiązanych usług
|
Sesja ta zostanie przeprowadzona przed i po interwencji. Ocena wyjściowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni przed treningiem chodu wspomaganego robotem, a ocena końcowa zostanie przeprowadzona w ciągu 2 dni po treningu chodu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Na Young Kim, MD, PhD, Severance Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Rachner TD, Khosla S, Hofbauer LC. Osteoporosis: now and the future. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1276-87. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62349-5. Epub 2011 Mar 28.
- Mehrholz J, Wagner K, Rutte K, Meissner D, Pohl M. Predictive validity and responsiveness of the functional ambulation category in hemiparetic patients after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1314-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.764.
- Gregson JM, Leathley M, Moore AP, Sharma AK, Smith TL, Watkins CL. Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Sep;80(9):1013-6. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90053-9.
- Lange AK, Vanwanseele B, Fiatarone Singh MA. Strength training for treatment of osteoarthritis of the knee: a systematic review. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1488-94. doi: 10.1002/art.24118.
- Richter P, Werner J, Heerlein A, Kraus A, Sauer H. On the validity of the Beck Depression Inventory. A review. Psychopathology. 1998;31(3):160-8. doi: 10.1159/000066239.
- Schwartz I, Meiner Z. Robotic-assisted gait training in neurological patients: who may benefit? Ann Biomed Eng. 2015 May;43(5):1260-9. doi: 10.1007/s10439-015-1283-x. Epub 2015 Feb 28.
- Gajdosik RL, Bohannon RW. Clinical measurement of range of motion. Review of goniometry emphasizing reliability and validity. Phys Ther. 1987 Dec;67(12):1867-72. doi: 10.1093/ptj/67.12.1867.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Tombaugh TN, McIntyre NJ. The mini-mental state examination: a comprehensive review. J Am Geriatr Soc. 1992 Sep;40(9):922-35. doi: 10.1111/j.1532-5415.1992.tb01992.x.
- Anderson C, Laubscher S, Burns R. Validation of the Short Form 36 (SF-36) health survey questionnaire among stroke patients. Stroke. 1996 Oct;27(10):1812-6. doi: 10.1161/01.str.27.10.1812.
- Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. Am Fam Physician. 2010 Jul 1;82(1):61-8.
- Bennett DA, Beckett LA, Murray AM, Shannon KM, Goetz CG, Pilgrim DM, Evans DA. Prevalence of parkinsonian signs and associated mortality in a community population of older people. N Engl J Med. 1996 Jan 11;334(2):71-6. doi: 10.1056/NEJM199601113340202.
- Chou CH, Hwang CL, Wu YT. Effect of exercise on physical function, daily living activities, and quality of life in the frail older adults: a meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Feb;93(2):237-44. doi: 10.1016/j.apmr.2011.08.042.
- De Luca R, Maresca G, Balletta T, Cannavo A, Leonardi S, Latella D, Maggio MG, Portaro S, Naro A, Calabro RS. Does overground robotic gait training improve non-motor outcomes in patients with chronic stroke? Findings from a pilot study. J Clin Neurosci. 2020 Nov;81:240-245. doi: 10.1016/j.jocn.2020.09.070. Epub 2020 Oct 15.
- Chin LF, Lim WS, Kong KH. Evaluation of robotic-assisted locomotor training outcomes at a rehabilitation centre in Singapore. Singapore Med J. 2010 Sep;51(9):709-15. Erratum In: Singapore Med J.2010 Oct;51(10):840.
- Plank LD. Dual-energy X-ray absorptiometry and body composition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 May;8(3):305-9. doi: 10.1097/01.mco.0000165010.31826.3d.
- Chard T. Pregnancy tests: a review. Hum Reprod. 1992 May;7(5):701-10. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722.
- Andreoli A, Garaci F, Cafarelli FP, Guglielmi G. Body composition in clinical practice. Eur J Radiol. 2016 Aug;85(8):1461-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.02.005. Epub 2016 Feb 15.
- Bang DH, Shin WS. Effects of robot-assisted gait training on spatiotemporal gait parameters and balance in patients with chronic stroke: A randomized controlled pilot trial. NeuroRehabilitation. 2016 Apr 6;38(4):343-9. doi: 10.3233/NRE-161325.
- Nedergard H, Arumugam A, Sandlund M, Brandal A, Hager CK. Effect of robotic-assisted gait training on objective biomechanical measures of gait in persons post-stroke: a systematic review and meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2021 Apr 16;18(1):64. doi: 10.1186/s12984-021-00857-9.
- Park GM, Cho SH, Hong JT, Kim DH, Shin JC. Effects and Safety of Wearable Exoskeleton for Robot-Assisted Gait Training: A Retrospective Preliminary Study. J Pers Med. 2023 Apr 18;13(4):676. doi: 10.3390/jpm13040676.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 9-2024-0111
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .