En mångfacetterad kostinsats för skörhet hos äldre i samhället

Den globala äldre befolkningen ökar snabbt, med åldersgruppen 65 år och äldre som växer snabbast. För närvarande är cirka 9 % av världens befolkning över 65 år, och denna andel förväntas nå 16 % år 2050. Försilvraningen av Kinas befolkning fortsätter sin stadiga marsch. I slutet av 2023 är befolkningen 60 år och äldre 296,97 miljoner, vilket motsvarar 21,1% av den nationella befolkningen, varav 216,76 miljoner är 65 år och äldre, vilket motsvarar 15,4% av den nationella befolkningen. När Kinas befolkning fortsätter att åldras visar silvertsunamin inga tecken på att avta. År 2030 beräknas antalet äldre personer över 65 år ha ökat till cirka 240 miljoner. Och år 2050 beräknas raden av åttaåriga och högre uppgå till häpnadsväckande 100 miljoner. Den allmänna hälsotillståndet för Kinas äldre befolkning är en anledning till oro. Mer än 80 % av individer som är 65 år och äldre lider av minst en kronisk sjukdom, och vid 75 års ålder ökar detta antal till minst tre. Cirka 44 miljoner äldre medborgare är antingen delvis eller helt handikappade, vilket kastar en lång skugga över sina egna liv, vilket lägger en betydande börda på sina familjer och samhället. Kinas äldres hälsa har blivit en akut folkhälsofråga som kräver hela nationens uppmärksamhet. Skörhet är ett geriatriskt syndrom som kännetecknas av en ökad sårbarhet för stressorer. Det är ett tillstånd av minskad fysiologisk reserv och nedsatt funktion över flera organsystem, vilket leder till ökat beroende och dödlighet. Epidemiologiska data tyder på att förekomsten av svaghet i den äldre befolkningen varierar från cirka 4,9 % till 27,3 %. Bland äldre personer som bor i samhället uppskattas prevalensen vara mellan 6,9 % och 14,9 %. Förekomsten av svaghet ökar med stigande ålder, med över 25 % av individer i åldern 85 år och äldre som upplever detta försvagande tillstånd. Forskning har målat upp en nykter bild av konsekvenserna av ihållande svaghet i den äldre befolkningen. Det har visat sig öka risken för en kaskad av negativa händelser, inklusive fall, handikapp, delirium, sjukhusvistelse och till och med för tidig död. Risken för sjuklighet och dödlighet eskalerar avsevärt, med en 68 % ökning av dödligheten av alla orsaker för varje 0,1-enhets ökning av skörhetsindexet (HR=1,68, 95 % CI: 1,66-1,71). Skörhet lägger också en tung börda på vårdgivare och sjukvårdssystem, anstränger resurser och förvärrar utmaningarna med att ta hand om en åldrande befolkning. Dessutom är sköra äldre individer särskilt utsatta för snabba hälsoförsämringar, även från mindre stressfaktorer som infektioner, nya mediciner, fall, förstoppning eller urinretention. Dessa händelser kan utlösa en nedåtgående spiral, vilket leder till sjukhusvistelse, funktionshinder och till och med dödsfall, vilket allvarligt äventyrar livskvaliteten för äldre individer och ställer en större efterfrågan på hälso- och sjukvårdstjänster. I den globala tapeten av skröplighetsforskning har interventioner till stor del fokuserat på isolerade trådar, såsom träningsregimer, näringsrådgivning, modifiering av riskfaktorer och omfattande vård. Det invecklade nätet av svaghet kräver dock ett mer holistiskt tillvägagångssätt, ett som väver samman dessa olika delar. Det finns en anmärkningsvärd brist på forskning som undersöker omfattande interventionsåtgärder. Det är av yttersta vikt att bedriva samhällsbaserad forskning för att utforska en omfattande näringsinterventionsmodell för svaghet som är skräddarsydd för den kinesiska befolkningens unika egenskaper, vetenskapligt välgrundad och hållbar.