En mangefacetteret ernæringsintervention for skrøbelighed hos ældre i samfundet

Den globale ældrebefolkning er hastigt stigende, og aldersgruppen 65 og derover er den hurtigst voksende. I øjeblikket er omkring 9 % af verdens befolkning over 65 år, og denne andel forventes at nå 16 % i 2050. Forsølvningen af ​​Kinas befolkning fortsætter sin stabile fremmarch. Ved udgangen af ​​2023 er befolkningen på 60 år og derover 296,97 millioner, hvilket tegner sig for 21,1% af den nationale befolkning, hvoraf 216,76 millioner er i alderen 65 og derover, svarende til 15,4% af den nationale befolkning. Efterhånden som Kinas befolkning bliver ved med at ældes, viser sølvtsunamien ingen tegn på at aftage. I 2030 anslås det, at antallet af ældre personer på 65 år og derover vil være steget til cirka 240 millioner. Og i 2050 forventes rækken af ​​otteårige og derover at nå op på svimlende 100 millioner. Den generelle sundhedstilstand for Kinas ældre befolkning giver anledning til bekymring. Mere end 80 % af personer på 65 år og derover lider af mindst én kronisk sygdom, og i en alder af 75 stiger dette antal til mindst tre. Cirka 44 millioner ældre borgere er enten delvist eller fuldstændigt handicappede, hvilket kaster en lang skygge over deres eget liv og lægger en betydelig byrde på deres familier og samfundet. Kinas ældres sundhed er blevet et presserende folkesundhedsproblem, som kræver hele nationens opmærksomhed. Skrøbelighed er et geriatrisk syndrom karakteriseret ved en øget sårbarhed over for stressfaktorer. Det er en tilstand med nedsat fysiologisk reserve og nedsat funktion på tværs af flere organsystemer, hvilket fører til øget afhængighed og dødelighed. Epidemiologiske data tyder på, at forekomsten af ​​skrøbelighed i den ældre befolkning varierer fra ca. 4,9 % til 27,3 %. Blandt ældre i lokalsamfundet anslås prævalensen at være mellem 6,9 % og 14,9 %. Forekomsten af ​​skrøbelighed stiger med alderen, hvor over 25 % af personer i alderen 85 år og ældre oplever denne invaliderende tilstand. Forskning har tegnet et nøgternt billede af konsekvenserne af vedvarende skrøbelighed i den ældre befolkning. Det har vist sig at øge risikoen for en kaskade af negative hændelser, herunder fald, invaliditet, delirium, hospitalsindlæggelse og endda for tidlig dødelighed. Risikoen for sygelighed og dødelighed eskalerer markant med en stigning på 68 % i dødelighed af alle årsager for hver stigning på 0,1 enhed i skrøbelighedsindekset (HR=1,68, 95 % CI: 1,66-1,71). Skrøbelighed lægger også en stor byrde på omsorgspersoner og sundhedssystemer, belaster ressourcer og forværrer udfordringerne ved at tage sig af en aldrende befolkning. Ydermere er svage ældre individer særligt sårbare over for pludselige fald i helbredet, selv fra mindre stressfaktorer såsom infektioner, ny medicin, fald, forstoppelse eller urinretention. Disse hændelser kan udløse en nedadgående spiral, der fører til hospitalsindlæggelse, invaliditet og endda død, hvilket i alvorlig grad kompromitterer livskvaliteten for ældre individer og sætter en større efterspørgsel efter sundhedsydelser. I det globale tapet af skrøbelighedsforskning har interventioner i vid udstrækning fokuseret på isolerede tråde, såsom træningsregimer, ernæringsrådgivning, modifikation af risikofaktorer og omfattende pleje. Imidlertid kræver det indviklede spind af skrøbelighed en mere holistisk tilgang, en der væver disse forskellige tråde sammen. Der er en bemærkelsesværdig mangel på forskning, der undersøger omfattende interventionsforanstaltninger. Det er af yderste vigtighed at udføre samfundsbaseret forskning for at udforske en omfattende ernæringsinterventionsmodel for skrøbelighed, der er skræddersyet til den kinesiske befolknings unikke karakteristika, videnskabeligt forsvarlig og bæredygtig.