Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Farmakokinetik för enkel- och dubbeldos Icodextrin

10 augusti 2024 uppdaterad av: Dong Jie, Peking University First Hospital

Farmakokinetik för enkel- och dubbeldos icodextrin hos patienter i peritonealdialys

Studien syftar till att tillhandahålla farmakokinetiska profiler för enkel- och dubbeldos icodextrin hos patienter i peritonealdialys (PD). Det kan utöka den tillgängliga kunskapen om icodextrins kliniska farmakologi efter dess intraperitoneala administrering och fyller luckorna i vår förståelse av ödet för icodextrin och de metaboliska konsekvenserna av icodextrin och dess metaboliter.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Icodextrin har bekräftats säkert och effektivt som ett alternativt osmotiskt medel av många kliniska studier. På grund av sin höga molekylvikt utövar icodextrin sin effekt för att förbättra ultrafiltrering (UF) under långa (10~14 timmar) uppehåll genom långvarig kolloidosmos över bukhinnan hos PD-patienter. Användningen av icodextrin är dock för närvarande begränsad till 1 utbyte per dag för att undvika plasmaackumulering av maltos eller andra metaboliter. Två icodextrinpåsar per dag har rapporterats för att säkert förlänga PD-teknikens överlevnad hos patienter där ett icodextrinbyte ger otillräcklig UF. En detaljerad utvärdering av farmakokinetiken och elimineringen av icodextrin och metaboliter efter ett enda utbyte har rapporterats. Karakterisering av plasmakinetiken, metabolismen och elimineringen av dubbeldos icodextrin är dock inte tillgänglig ännu. Därför utformar vi studien för att tillhandahålla farmakokinetikprofilen för enkel- och dubbeldos icodextrin hos patienter i peritonealdialys. Det kan utöka den tillgängliga kunskapen om icodextrins kliniska farmakologi efter dess intraperitoneala administrering och fyller luckorna i vår förståelse av ödet för icodextrin och de metaboliska konsekvenserna av icodextrin och dess metaboliter.

Berättigade deltagare lades in på sjukhusavdelningen och använde en icodextrinpåse (enkeldos icodextrin) eller två icodextrinpåsar (dubbeldos icodextrin) den första dagen, beroende på deras val. Varje icodextrinlösning lämnades i peritonealhålan under en uppehållstid på 8 timmar. Dubbeldos icodextrin administrerades på ett sekventiellt sätt. Efter icodextrinbytena dränerades lösningen från peritonealhålan och patienterna återupptog dialysen med användning av dextrosdialysat med två eller tre ytterligare manuella byten utförda under resten av de 24 timmarna sedan icodextrinuppehållet initierades. Patienterna skrevs ut och ombads komma tillbaka dag 7 och 14. Blod-, urin- och dialysatprover tas vid de tidpunkter som krävs. Icodextrin och metaboliter analyserades och de farmakokinetiska profilerna för enkel- och dubbeldos icodextrin tillhandahölls.

Icodextrin kvantifierades i plasma, urin och dialysat genom uttömmande hydrolys av alla glukospolymerer till glukos med användning av enzymet amyloglukosidas. Fri glukos (bestämd före hydrolys) subtraherades från resultatet av hydrolys för att erhålla icodextrinkoncentrationen. Maltos (DP2), maltotrios (DP3), maltotetraos (DP4) kvantifierades individuellt i blod, förbrukat dialysat och urin (för patienter med urinproduktion) med hjälp av vätskekromatografi-tandem masspektrometri (LC-MS/MS).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

16

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100034
        • Peking University First Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med njursjukdom i slutstadiet, som får peritonealdialys i > 3 månader och är kliniskt stabila.
  • Lämplig för 4 utbyten av manuell peritonealdialys första studiedagen.

Uteslutningskriterier:

  • Historik med allergisk reaktion mot icodextrindialyslösning eller majsstärkelse;
  • Med maligna tumörer som får strålbehandling och/eller kemoterapi, aktiv hepatit eller leversvikt, aktiv autoimmun sjukdom, svår matsmältningsfel eller en ätstörning, eller HIV/AIDS;
  • Akut systemisk infektion, peritonit, kateterrelaterad infektion, hjärt-kärlsjukdom, operation eller trauma under den föregående månaden;
  • En hög sannolikhet att få en njurtransplantation eller övergång till hemodialys eller avhopp på grund av socioekonomiska orsaker inom 1 månad;
  • Får hybriddialys (peritonealdialys kombinerad med hemodialys);
  • gravid eller ammande kvinna;
  • Har använt icodextrin under de senaste 30 dagarna;
  • Peritoneal kateter dysfunktion;
  • Ej lämplig för registrering som bedömts av forskare, inklusive de som inte kan följa studieprotokollet, eller som är inskrivna i andra interventionsstudier, eller av andra skäl som anser att de inte är lämpliga för inskrivning av forskare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: SICO (engångsdos icodextrin)
Berättigade deltagare använde en icodextrinpåse (engångsdos icodextrin, SICO) den första dagen. Icodextrinlösning lämnades i peritonealhålan under 8 timmars uppehåll. Efter icodextrinutbytet dränerades lösningen från peritonealhålan och patienterna återupptog dialysen med användning av dextrosdialysat med ytterligare tre manuella utbyten utförda under resten av 24 timmar sedan icodextrinuppehållet initierades. Patienterna skrevs ut och ombads komma tillbaka dag 7 och 14. Blod-, urin- och dialysatprover tas vid de tidpunkter som krävs. Icodextrin och metaboliter analyserades och de farmakokinetiska profilerna för endos icodextrin tillhandahölls.
Berättigade deltagare lades in på sjukhusavdelningen och använde en icodextrinpåse (enkeldos icodextrin) eller två icodextrinpåsar (dubbeldos icodextrin) den första dagen, beroende på deras val. Varje icodextrinlösning lämnades i peritonealhålan under en uppehållstid på 8 timmar. Dubbeldos icodextrin administrerades på ett sekventiellt sätt. Efter icodextrinbytena dränerades lösningen från peritonealhålan och patienterna återupptog dialysen med användning av dextrosdialysat med två eller tre ytterligare manuella byten utförda under resten av de 24 timmarna sedan icodextrinuppehållet initierades. Patienterna skrevs ut och ombads komma tillbaka dag 7 och 14. Blod-, urin- och dialysatprover tas vid de tidpunkter som krävs. Icodextrin och metaboliter analyserades och de farmakokinetiska profilerna för enkel- och dubbeldos icodextrin tillhandahölls.
Andra namn:
  • Extraneal®,Baxter Healthcare (Guangzhou) Co., Ltd., Guangzhou,Kina
Experimentell: DICO (dubbeldos icodextrin)
Berättigade deltagare använde två icodextrinpåsar (dubbeldos icodextrin, DICO) den första dagen. Varje icodextrinlösning lämnades i peritonealhålan under en uppehållstid på 8 timmar. Dubbeldos icodextrin administrerades på ett sekventiellt sätt. Efter icodextrinutbytet dränerades lösningen från peritonealhålan och patienterna återupptog dialysen med användning av dextrosdialysat med ytterligare tre manuella utbyten utförda under resten av 24 timmar sedan icodextrinuppehållet initierades. Patienterna skrevs ut och ombads komma tillbaka dag 7 och 14. Blod-, urin- och dialysatprover tas vid de tidpunkter som krävs. Icodextrin och metaboliter analyserades och de farmakokinetiska profilerna för dubbeldos icodextrin tillhandahölls.
Berättigade deltagare lades in på sjukhusavdelningen och använde en icodextrinpåse (enkeldos icodextrin) eller två icodextrinpåsar (dubbeldos icodextrin) den första dagen, beroende på deras val. Varje icodextrinlösning lämnades i peritonealhålan under en uppehållstid på 8 timmar. Dubbeldos icodextrin administrerades på ett sekventiellt sätt. Efter icodextrinbytena dränerades lösningen från peritonealhålan och patienterna återupptog dialysen med användning av dextrosdialysat med två eller tre ytterligare manuella byten utförda under resten av de 24 timmarna sedan icodextrinuppehållet initierades. Patienterna skrevs ut och ombads komma tillbaka dag 7 och 14. Blod-, urin- och dialysatprover tas vid de tidpunkter som krävs. Icodextrin och metaboliter analyserades och de farmakokinetiska profilerna för enkel- och dubbeldos icodextrin tillhandahölls.
Andra namn:
  • Extraneal®,Baxter Healthcare (Guangzhou) Co., Ltd., Guangzhou,Kina

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Toppkoncentration (Cmax)
Tidsram: SICO: 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 48, 72 timmar och dag 7 och 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 timmar och dag 7 och 14
Den maximala serumkoncentrationen av icodextrin som uppstår efter administrering.
SICO: 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 48, 72 timmar och dag 7 och 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 timmar och dag 7 och 14
Topptid (Tmax)
Tidsram: SICO: 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 48, 72 timmar och dag 7 och 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 timmar och dag 7 och 14
Tid (timmar) för att uppnå maximal serumkoncentration.
SICO: 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 48, 72 timmar och dag 7 och 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 timmar och dag 7 och 14
Area under koncentration-tidskurvan (AUC)
Tidsram: 14 dagar
AUC baserat på icodextrinserumkoncentrationer.
14 dagar
Eliminationshalveringstid(t1/2)
Tidsram: 14 dagar
Hur lång tid det tar för blodnivåerna att sjunka med hälften. Denna parameter återspeglar direkt hastigheten med vilken läkemedlet elimineras från kroppen.
14 dagar
Clearance (CL)
Tidsram: 14 dagar
Serum icodextrin clearance.
14 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: 14 dagar
Eventuella biverkningar under hela studien enligt bedömning av läkarens utredare
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jie Dong, Professor, Peking University First Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

15 augusti 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

30 mars 2025

Avslutad studie (Beräknad)

30 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

14 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2024-524

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera