Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetiek van Icodextrine met enkele en dubbele dosis

10 augustus 2024 bijgewerkt door: Dong Jie, Peking University First Hospital

Farmacokinetiek van Icodextrine met een enkele en dubbele dosis bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan

Het onderzoek heeft tot doel de farmacokinetische profielen van een enkele en dubbele dosis icodextrine te verschaffen bij patiënten die peritoneale dialyse (PD) ondergaan. Het zou de beschikbare kennis van de klinische farmacologie van icodextrine na de intraperitoneale toediening ervan kunnen vergroten en de leemten kunnen opvullen in ons begrip van het lot van icodextrine en de metabolische gevolgen van icodextrine en zijn metabolieten.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Uit talrijke klinische onderzoeken is gebleken dat icodextrine veilig en effectief is als alternatief osmotisch middel. Vanwege het hoge molecuulgewicht oefent icodextrine zijn effect uit door de ultrafiltratie (UF) te verbeteren gedurende lange (10-14 uur) verblijftijden door langdurige colloïdale osmose over het peritoneale membraan bij Parkinson-patiënten. Het gebruik van icodextrine is momenteel echter beperkt tot 1 uitwisseling per dag om plasmaaccumulatie van maltose of andere metabolieten te voorkomen. Er is gerapporteerd dat twee icodextrinezakken per dag de overleving van de PD-techniek veilig verlengen bij patiënten bij wie één icodextrine-uitwisseling onvoldoende UF oplevert. Er is een gedetailleerde evaluatie gerapporteerd van de farmacokinetiek en eliminatie van icodextrine en metabolieten na een enkele uitwisseling. Karakterisering van de plasmakinetiek, het metabolisme en de eliminatie van een dubbele dosis icodextrine is echter nog niet beschikbaar. Daarom ontwerpen we het onderzoek om het farmacokinetische profiel van een enkele en dubbele dosis icodextrine te verschaffen bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan. Het zou de beschikbare kennis van de klinische farmacologie van icodextrine na de intraperitoneale toediening ervan kunnen vergroten en de leemten kunnen opvullen in ons begrip van het lot van icodextrine en de metabolische gevolgen van icodextrine en zijn metabolieten.

In aanmerking komende deelnemers werden opgenomen op de ziekenhuisafdeling en gebruikten op de eerste dag één icodextrinezak (enkele dosis icodextrine) of twee icodextrinezakken (dubbele dosis icodextrine), afhankelijk van hun keuze. Elke icodextrine-oplossing werd gedurende 8 uur in de peritoneale holte gelaten. De dubbele dosis icodextrine werd opeenvolgend toegediend. Na de icodextrine-uitwisseling(en) werd de oplossing uit de peritoneale holte afgevoerd en hervatten de patiënten de dialyse met behulp van dextrosedialysaat, waarbij twee of drie extra handmatige uitwisselingen werden uitgevoerd gedurende de rest van de 24 uur sinds de icodextrine-verblijftijd was gestart. Patiënten werden ontslagen en verzocht om terug te keren op dag 7 en 14. Bloed-, urine- en dialysaatmonsters worden op de gewenste tijdstippen verzameld. Icodextrine en metabolieten werden geanalyseerd en de farmacokinetische profielen van icodextrine met een enkele en dubbele dosis werden verstrekt.

Icodextrine werd gekwantificeerd in plasma, urine en dialysaat door uitgebreide hydrolyse van alle glucosepolymeren tot glucose met behulp van het enzym amyloglucosidase. Vrije glucose (bepaald vóór hydrolyse) werd afgetrokken van het resultaat van hydrolyse om de icodextrineconcentratie te verkrijgen. Maltose (DP2), maltotriose (DP3), maltotetraose (DP4) werden individueel gekwantificeerd in bloed, verbruikt dialysaat en urine (voor patiënten met urineproductie) met behulp van vloeistofchromatografie-tandemmassaspectrometrie (LC-MS/MS).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

16

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Zhikai Yang, Doctor
  • Telefoonnummer: +86-13671248465
  • E-mail: seapollar@126.com

Studie Locaties

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100034
        • Peking University First Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met nierziekte in het eindstadium, die > 3 maanden peritoneale dialyse ondergaan en klinisch stabiel zijn.
  • Geschikt voor 4 wisselingen manuele peritoneaaldialyse op de eerste studiedag.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van allergische reactie op icodextrine-dialyse-oplossing of maïszetmeel;
  • Met een kwaadaardige tumor die radiotherapie en/of chemotherapie krijgt, actieve hepatitis of leverfalen, actieve auto-immuunziekte, ernstige spijsverteringsmalabsorptie of een eetstoornis, of HIV/AIDS;
  • Acute systemische infectie, peritonitis, kathetergerelateerde infectie, hart- en vaatziekten, operatie of trauma in de voorgaande maand;
  • Een grote kans op een niertransplantatie of overstap op hemodialyse of uitval vanwege sociaal-economische oorzaken binnen 1 maand;
  • Het ontvangen van hybride dialyse (peritoneale dialyse gecombineerd met hemodialyse);
  • Zwangere of zogende vrouw;
  • Ik heb icodextrine in de afgelopen 30 dagen gebruikt;
  • Peritoneale katheterdisfunctie;
  • Niet geschikt voor inschrijving beoordeeld door onderzoekers, inclusief degenen die niet in staat zijn het onderzoeksprotocol te volgen, of zich hebben ingeschreven voor andere interventiestudies, of die om andere redenen niet geschikt achten voor inschrijving door onderzoekers.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: SICO (enkele dosis icodextrine)
In aanmerking komende deelnemers gebruikten op de eerste dag één icodextrinezak (enkelvoudige dosis icodextrine, SICO). De icodextrine-oplossing werd gedurende 8 uur in de peritoneale holte gelaten. Na de icodextrine-uitwisseling werd de oplossing uit de peritoneale holte afgevoerd en hervatten de patiënten de dialyse met behulp van dextrosedialysaat, waarbij drie extra handmatige uitwisselingen werden uitgevoerd gedurende de rest van de 24 uur sinds de icodextrine-verblijftijd was gestart. Patiënten werden ontslagen en verzocht om terug te keren op dag 7 en 14. Bloed-, urine- en dialysaatmonsters worden op de gewenste tijdstippen verzameld. Icodextrine en metabolieten werden geanalyseerd en de farmacokinetische profielen van icodextrine met een enkele dosis werden verstrekt.
In aanmerking komende deelnemers werden opgenomen op de ziekenhuisafdeling en gebruikten op de eerste dag één icodextrinezak (enkele dosis icodextrine) of twee icodextrinezakken (dubbele dosis icodextrine), afhankelijk van hun keuze. Elke icodextrine-oplossing werd gedurende 8 uur in de peritoneale holte gelaten. De dubbele dosis icodextrine werd opeenvolgend toegediend. Na de icodextrine-uitwisseling(en) werd de oplossing uit de peritoneale holte afgevoerd en hervatten de patiënten de dialyse met behulp van dextrosedialysaat, waarbij twee of drie extra handmatige uitwisselingen werden uitgevoerd gedurende de rest van de 24 uur sinds de icodextrine-verblijftijd was gestart. Patiënten werden ontslagen en verzocht om terug te keren op dag 7 en 14. Bloed-, urine- en dialysaatmonsters worden op de gewenste tijdstippen verzameld. Icodextrine en metabolieten werden geanalyseerd en de farmacokinetische profielen van icodextrine met een enkele en dubbele dosis werden verstrekt.
Andere namen:
  • Extraneal®, Baxter Healthcare (Guangzhou) Co., Ltd., Guangzhou, China
Experimenteel: DICO (dubbele dosis icodextrine)
In aanmerking komende deelnemers gebruikten op de eerste dag twee icodextrinezakken (dubbele dosis icodextrine, DICO). Elke icodextrine-oplossing werd gedurende 8 uur in de peritoneale holte gelaten. De dubbele dosis icodextrine werd opeenvolgend toegediend. Na de icodextrine-uitwisseling werd de oplossing uit de peritoneale holte afgevoerd en hervatten de patiënten de dialyse met behulp van dextrosedialysaat, waarbij drie extra handmatige uitwisselingen werden uitgevoerd gedurende de rest van de 24 uur sinds de icodextrine-verblijftijd was gestart. Patiënten werden ontslagen en verzocht om terug te keren op dag 7 en 14. Bloed-, urine- en dialysaatmonsters worden op de gewenste tijdstippen verzameld. Icodextrine en metabolieten werden geanalyseerd en de farmacokinetische profielen van dubbele dosis icodextrine werden verstrekt.
In aanmerking komende deelnemers werden opgenomen op de ziekenhuisafdeling en gebruikten op de eerste dag één icodextrinezak (enkele dosis icodextrine) of twee icodextrinezakken (dubbele dosis icodextrine), afhankelijk van hun keuze. Elke icodextrine-oplossing werd gedurende 8 uur in de peritoneale holte gelaten. De dubbele dosis icodextrine werd opeenvolgend toegediend. Na de icodextrine-uitwisseling(en) werd de oplossing uit de peritoneale holte afgevoerd en hervatten de patiënten de dialyse met behulp van dextrosedialysaat, waarbij twee of drie extra handmatige uitwisselingen werden uitgevoerd gedurende de rest van de 24 uur sinds de icodextrine-verblijftijd was gestart. Patiënten werden ontslagen en verzocht om terug te keren op dag 7 en 14. Bloed-, urine- en dialysaatmonsters worden op de gewenste tijdstippen verzameld. Icodextrine en metabolieten werden geanalyseerd en de farmacokinetische profielen van icodextrine met een enkele en dubbele dosis werden verstrekt.
Andere namen:
  • Extraneal®, Baxter Healthcare (Guangzhou) Co., Ltd., Guangzhou, China

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piekconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: SICO: 0, 4, 8, 10, 12,16, 20, 24, 48, 72 uur en dag 7 en 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 uur en dag 7 en 14
De maximale serumconcentratie van icodextrine die optreedt na toediening.
SICO: 0, 4, 8, 10, 12,16, 20, 24, 48, 72 uur en dag 7 en 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 uur en dag 7 en 14
Piektijd (Tmax)
Tijdsspanne: SICO: 0, 4, 8, 10, 12,16, 20, 24, 48, 72 uur en dag 7 en 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 uur en dag 7 en 14
Tijd (uren) om de maximale serumconcentratie te bereiken.
SICO: 0, 4, 8, 10, 12,16, 20, 24, 48, 72 uur en dag 7 en 14; DICO: 0, 4, 8, 12,16, 18, 20, 24, 28, 32, 56, 80 uur en dag 7 en 14
Gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC)
Tijdsspanne: 14 dagen
AUC gebaseerd op serumconcentraties van icodextrine.
14 dagen
Eliminatiehalfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: 14 dagen
Hoe lang het duurt voordat de bloedspiegels met de helft zijn gedaald. Deze parameter weerspiegelt rechtstreeks de snelheid waarmee het medicijn uit het lichaam wordt geëlimineerd.
14 dagen
Opruiming (CL)
Tijdsspanne: 14 dagen
Serum icodextrineklaring.
14 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen
Eventuele bijwerkingen gedurende het gehele onderzoek, zoals beoordeeld door de arts-onderzoeker
14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jie Dong, Professor, Peking University First Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 augustus 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 augustus 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 augustus 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 augustus 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2024-524

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren