Pilotförsök som undersöker dosering av oralt järn varannan dag hos för tidigt födda barn (IQONic)

Järn är en viktig komponent i hemoglobinet och en viktig del av erytropoesen. Det är också ett nödvändigt mikronäringsämne för att snabbt proliferera och differentiera celler och vävnader, särskilt i hjärnan. Järnbrist i spädbarnsåldern har associerats med anemi och försämrade neuroutvecklingsresultat som sträcker sig in i barndomen. För tidigt födda barn löper störst risk för järnbrist eftersom de saknar den järnansamling som sker under graviditetens tredje trimester, föds med lägre järndepåer jämfört med sina terminsmotsvarigheter och har ökat utnyttjande och utarmning av järnlager med sina snabba tillväxttakt.

I äldre populationer är EOD-järntillskott lika effektivt som dagligt järntillskott vid behandling av järnbristanemi, med studier som avslöjar betydligt färre gastrointestinala biverkningar hos dem som går på EOD-järn. Vuxna reglerar sin järnstatus genom en återkopplingsväg som involverar hepcidin, varvid järntillräckliga individer kommer att ha uppreglerat hepcidin, vilket leder till minskad järnabsorption och tillgänglighet. Nyligen genomförda studier har visat att pediatriska patienter och prematura nyfödda reglerar järnabsorptionen genom hepcidin på liknande sätt. Även om regleringen av järnstatus genom hepcidin har studerats hos extremt prematura nyfödda, har den kliniska effekten av EOD-dosering av järn ännu inte undersökts i denna population.

Detta är en non-inferiority, blindad, randomiserad kontrollstudie utformad för att undersöka om EOD-järn är jämförbart med daglig järndosering för att uppnå järnfylld status genom retikulocythemoglobinmätningar hos för tidigt födda barn.