Próba pilotażowa badająca dawkowanie doustnie żelaza co drugi dzień u wcześniaków (IQONic)

Żelazo jest ważnym składnikiem hemoglobiny i istotną częścią erytropoezy. Jest także mikroelementem niezbędnym do szybkiego namnażania i różnicowania komórek i tkanek, szczególnie w mózgu. Niedobór żelaza w niemowlęctwie wiąże się z anemią i zaburzeniami rozwoju neurorozwojowego, które trwają aż do dzieciństwa. Wcześniaki są najbardziej narażone na niedobór żelaza, ponieważ są pozbawione gromadzenia się żelaza w trzecim trymestrze ciąży, rodzą się z mniejszymi zapasami żelaza w porównaniu z ich rówieśnikami urodzonymi w terminie oraz charakteryzują się zwiększonym wykorzystaniem i wyczerpywaniem się zapasów żelaza w wyniku szybkiego ich tempo wzrostu.

W starszych populacjach suplementacja żelaza EOD jest tak samo skuteczna jak codzienna suplementacja żelaza w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, a badania wykazały znacznie mniej skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego u osób przyjmujących żelazo EOD. Dorośli regulują poziom żelaza poprzez szlak sprzężenia zwrotnego obejmujący hepcydynę, w wyniku którego u osób z wystarczającą ilością żelaza poziom hepcydyny będzie podwyższony, co prowadzi do zmniejszenia wchłaniania i dostępności żelaza. Ostatnie badania wykazały, że dzieci i wcześniaki regulują wchłanianie żelaza przez hepcydynę w podobny sposób. Chociaż regulację poziomu żelaza przez hepcydynę badano u skrajnie wcześniaków, nie zbadano jeszcze klinicznego efektu dawkowania żelaza przez EOD w tej populacji.

Jest to randomizowane badanie kontrolne typu równoważności, zaślepione, mające na celu sprawdzenie, czy żelazo EOD jest porównywalne z codzienną dawką żelaza w osiąganiu stanu niedoboru żelaza na podstawie pomiarów hemoglobiny w retikulocytach u wcześniaków.