- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06558526
Pektininterventionsstudie och långtidsuppföljning hos LTP-allergiska patienter (PI23/00820)
Analys av den kliniska effekten och immunmodulerande effekten av pektin hos LTP-allergiska patienter genom en placebokontrollerad interventionsstudie och långtidsuppföljning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter på 3 olika Allergienheter med klinisk historia av allergiska reaktioner med persika och med/utan reaktioner med jordnötter på grund av sensibilisering mot nsLTP kommer att informeras om interventionsstudien och potentiella risker. Efter att ha erhållit skriftligt informerat samtycke kommer screeningfasutvärdering att utföras (hudstickstest (SPT), erhållande av blod- och avföringsprover och dubbelblinda placebokontrollerade livsmedelsutmaning (DBPCFC) med persika och jordnötter). Deltagare som uppfyller behörighetskraven kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till pektin (äppelpektin 10 mg + maltodextrin 5 mg; en gång dagligen) eller placebo (maltodextrin 5 mg; en gång dagligen). Kostinterventionen kommer att pågå i 6 månader och ett uppföljningsbesök i månad 3 kommer att genomföras. Efter att ha slutfört kostinterventionen kommer alla deltagare att bedömas kliniskt (SPT och DBPCFC) och nya blod- och avföringsprover kommer att samlas in. Slutligen kommer patienter som får det aktiva att utvärderas kliniskt med DBPCFC till persika och jordnöt efter 6 månader efter att ha slutfört kostinterventionen. Dessutom kommer nya blod- och avföringsprov att tas.
Huvudsyftet är att analysera den kliniska effekten av ett pektinkosttillskott administrerat en gång om dagen i 6 månader som behandling för nsLTP-allergi i en randomiserad dubbelblind placebokontrollerad multicenterinterventionsstudie. Dessutom kommer vi att studera förändringar i klinisk reaktivitet mot nsLTP och den immunmodulerande effekten (immunologiska humorala och cellulära, metabolomiska och mikrobiotaprofiler). Vidare kommer långtidseffekter av kostinterventionen att analyseras hos deltagare från den aktiva gruppen (pektin) 6 månader efter avslutad intervention.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 951290224
- E-post: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
Studieorter
-
-
-
Málaga, Spanien, 29009
- Rekrytering
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Kontakt:
- Natalia Pérez, Dr.
- Telefonnummer: +34951290224
- E-post: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna med en tydlig klinisk historia av födoämnesallergi efter att ha ätit persika (oralt allergisyndrom och/eller systemiska symtom) och med eller utan klinisk historia av födoämnesallergi med jordnötter.
- Sensibilisering mot Pru p 3 genom positivt hudpricktest (SPT wheal area >7 mm2) och specifik IgE (sIgE >0,35 kU/L)
- Positiv DBPCFC med persikojuice.
- Om födoämnesallergi i anamnesen med jordnötter har anamnes, måste sensibilisering bekräftas med positiv SPT mot jordnöt och sIgE >0,35 kU/L till Ara h 9 och klinisk reaktivitet genom en positiv DBPCFC med jordnöt.
- Undertecknat informerat samtycke.
Uteslutningskriterier:
- Matallergi mot majs.
- Matallergi mot jordnötter på grund av sensibilisering mot lagringsproteiner.
- Tidigare/aktiv behandling med sublingual immunterapi till Pru p 3.
- Graviditet/amning.
- Aktiva infektioner.
- Inflammatoriska, autoimmuna och/eller onkologiska sjukdomar.
- Svår immunbrist.
- Metaboliskt syndrom.
- Ökade leverparametrar och/eller någon leversjukdom.
- Alkoholstörning.
- Psykisk ohälsa.
- Mastcellsaktiveringssyndrom.
- Svår atopisk dermatit.
- FEV1 < 70 %
- Behandling med immunmodulatorer under de senaste fem åren.
- Vitamintillskott, probiotika, prebiotika, antibiotika, metformin, statiner, protonpumpshämmare eller kortikosteroider under de senaste tre månaderna.
- Alla kliniska tillstånd som kontraindikerar prestanda hos DBPCFC.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Pektininterventionsgrupp
Denna grupp tar oralt 10 g äppelpektin (DE 57%) + 5 g maltodextrin en gång om dagen under 6 månader.
|
Kostintervention med äppelpektin.
Deltagarna kommer att ta tillskottet oralt en gång om dagen, efter att ha löst det upp i 100 ml vatten, i 6 månader.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebogrupp
Denna grupp kommer oralt att ta 5 g maltodextrin en gång om dagen under 6 månader.
|
Kostintervention med maltodextrin.
Deltagarna kommer att ta placebo (maltodextrin) oralt en gång om dagen, efter att ha löst det i 100 ml vatten, i 6 månader.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk effekt av en sexmånaders kostintervention med pektiner hos patienter med matallergi mot persika och jordnötter på grund av sensibilisering mot nsLTP.
Tidsram: 15 månader
|
Klinisk effekt kommer att definieras som en ökning av oral tolerans mot persika och/eller jordnötter bestämt genom de DBPCFC som utförs före och efter dietintervention, jämfört med placebo.
|
15 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelation mellan de inducerade förändringarna i oral tolerans mot persika och/eller jordnötter och reaktiviteten i hudpricktest (SPT).
Tidsram: 15 månader
|
Förändringar i oral tolerans mot persika och/eller jordnötter (se Primärt resultat).
Reaktivitet i SPT till Pru p 3 och jordnöt kommer att definieras av storleken på papulearean (mm2) uppmätt före och efter dietintervention.
|
15 månader
|
|
Förändringar i Pru p 3 och Ara h 9 (nsLTP av persika respektive jordnöt) specifik immunglobulinproduktion (IgE och IgG4) inducerad av pektindietinterventionen.
Tidsram: 15 månader
|
Resultaten kommer att uttryckas som kUA/L.
|
15 månader
|
|
Förändringar i Pru p 3 och Ara h 9-specifik basofil aktivering inducerad av pektindietinterventionen
Tidsram: 15 månader
|
Resultaten kommer att presenteras som procentandelen aktiverade basofiler (CD63+CD203c+CCR3+) och basofila allergen-tröskelkänslighet (CD-Sens).
|
15 månader
|
|
Mognadsförändringar i Pru p 3 och Ara h 9-specifika dendritiska celler inducerade av pektindietinterventionen.
Tidsram: 15 månader
|
Resultaten kommer att uttryckas som mognadsindex (MI).
|
15 månader
|
|
Pru p 3 och Ara h 9-specifikt proliferativt svar från olika lymfocyter cellsubpopulationer efter pektin kostintervention.
Tidsram: 15 månader
|
De specifika proliferationssvaren för olika lymfocytsubpopulationer kommer att mätas: Th1, Th2, Th9 och Plasma-celler/IgE+, T-regulatoriska celler (Treg), Treg/IL10+ och B-regulatoriska celler/IL10+.
Resultaten kommer att uttryckas som fold change of proliferation index (PI).
|
15 månader
|
|
Förändringar på gastrointestinal mikrobiota inducerad av pektindietinterventionen.
Tidsram: 15 månader
|
Analys av bakteriesammansättning: relativ förekomst (%) och alfa-, beta-divergens som Jensen Shannon-divergens (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
15 månader
|
|
Förändringar på avföringsmetabolom inducerade av pektindietinterventionen.
Tidsram: 15 månader
|
Metabolomisk profil från fecesprover kommer att analyseras med en kombination av oriktade masspektrometritekniker: vätskekromatografi-masspektrometri (LC-ESI-QTOF-MS) och kapillärelektrofores-masspektrometri (CE-TOF-MS).
Resultaten kommer att uttryckas som μg/g.
|
15 månader
|
|
Förändringar på serummetabolom inducerade av pektindietinterventionen.
Tidsram: 15 månader
|
Metabolomisk profil från serumprover kommer att analyseras med en kombination av vätskekromatografi-masspektrometri (LC-MS) och gaskromatografi kopplad till masspektrometri (GC-MS).
Resultaten kommer att uttryckas som μg/ml.
|
15 månader
|
|
Pectin kostintervention långsiktig klinisk effekt.
Tidsram: 12 månader
|
Oral tolerans för persika och jordnötter efter 6 månader efter att kostinterventionen med det aktiva (pektin) har slutförts kommer att bestämmas genom DBPCFC.
|
12 månader
|
|
Pektin kostintervention långsiktig effekt på den immunologiska profilen.
Tidsram: 12 månader
|
Bestämning och analys av Pru p 3 och Ara h 9-specifik IgE- och IgG4-produktion, basofilaktivering, mognad av dendritiska celler och proliferativt svar av olika lymfocytcellsubpopulationer, efter 6 månader efter att ha slutfört kostinterventionen med det aktiva (pektin).
Varje bestämning kommer att utföras och mätas på samma sätt som för de relaterade tidigare nämnda resultaten.
|
12 månader
|
|
Pektin kostintervention långsiktig effekt på den gastrointestinala mikrobiotan.
Tidsram: 12 månader
|
Analys av gastrointestinal mikrobiotasammansättning efter 6 månader efter att ha avslutat kostinterventionen med det aktiva (pektin).
Relativ överflöd (%) och alfa-, beta-divergens som Jensen Shannon-divergens (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
12 månader
|
|
Pektin kostintervention långtidseffekt på avföringsmetabolom.
Tidsram: 12 månader
|
Analys genom en kombination av masspektrometritekniker efter 6 månaders slutförande av kostinterventionen med det aktiva (pektin).
Resultaten kommer att uttryckas som μg/g.
|
12 månader
|
|
Pektin kostintervention långtidseffekt på serummetabolom.
Tidsram: 12 månader
|
Analys genom en kombination av masspektrometritekniker efter 6 månaders slutförande av kostinterventionen med det aktiva (pektin).
Resultaten kommer att uttryckas som μg/ml.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD, Allergy Clinical Unit, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, Spain
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Fernandez-Rivas M, Gonzalez-Mancebo E, Rodriguez-Perez R, Benito C, Sanchez-Monge R, Salcedo G, Alonso MD, Rosado A, Tejedor MA, Vila C, Casas ML. Clinically relevant peach allergy is related to peach lipid transfer protein, Pru p 3, in the Spanish population. J Allergy Clin Immunol. 2003 Oct;112(4):789-95. doi: 10.1016/S0091.
- Skypala IJ, Asero R, Barber D, Cecchi L, Diaz Perales A, Hoffmann-Sommergruber K, Pastorello EA, Swoboda I, Bartra J, Ebo DG, Faber MA, Fernandez-Rivas M, Gomez F, Konstantinopoulos AP, Luengo O, van Ree R, Scala E, Till SJ; European Academy of Allergy; Clinical Immunology (EAACI) Task Force: Non-specific Lipid Transfer Protein Allergy Across Europe. Non-specific lipid-transfer proteins: Allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology. Clin Transl Allergy. 2021 May 18;11(3):e12010. doi: 10.1002/clt2.12010. eCollection 2021 May.
- Zhu Z, Zhu B, Hu C, Liu Y, Wang X, Zhang J, Wang F, Zhu M. Short-chain fatty acids as a target for prevention against food allergy by regulatory T cells. JGH Open. 2019 Jan 8;3(3):190-195. doi: 10.1002/jgh3.12130. eCollection 2019 Jun.
- Steigerwald H, Blanco-Perez F, Albrecht M, Bender C, Wangorsch A, Endress HU, Bunzel M, Mayorga C, Torres MJ, Scheurer S, Vieths S. Does the Food Ingredient Pectin Provide a Risk for Patients Allergic to Non-Specific Lipid-Transfer Proteins? Foods. 2021 Dec 21;11(1):13. doi: 10.3390/foods11010013.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PI23/00820
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .