- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06558526
Badanie interwencji pektynowej i długoterminowa obserwacja u pacjentów z alergią na LTP (PI23/00820)
Analiza skuteczności klinicznej i działania immunomodulującego pektyny u pacjentów z alergią na LTP w badaniu z interwencją kontrolowaną placebo i długoterminową obserwacją
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z 3 różnych oddziałów alergologicznych z historią kliniczną reakcji alergicznych na brzoskwinie oraz z/bez reakcji na orzeszki ziemne w wyniku uczulenia na nsLTP zostaną poinformowani o badaniu interwencyjnym i potencjalnym ryzyku. Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody zostanie przeprowadzona ocena fazy przesiewowej (punktowe testy skórne (SPT), pobranie próbek krwi i kału oraz podwójnie ślepa próba prowokacyjna z żywnością kontrolowaną placebo (DBPCFC) z brzoskwiniami i orzeszkami ziemnymi). Uczestnicy spełniający kryteria kwalifikacyjne zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej pektynę (pektyna jabłkowa 10 mg + maltodekstryna 5 mg; raz dziennie) lub placebo (maltodekstryna 5 mg; raz dziennie). Interwencja dietetyczna będzie trwać 6 miesięcy, a wizyta kontrolna odbędzie się w 3 miesiącu. Po zakończeniu interwencji dietetycznej wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie klinicznej (SPT i DBPCFC) oraz pobrane zostaną nowe próbki krwi i kału. Na koniec pacjenci otrzymujący substancję czynną zostaną poddani ocenie klinicznej z zastosowaniem DBPCFC w odniesieniu do brzoskwiń i orzeszków ziemnych po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej. Pobrane zostaną także nowe próbki krwi i kału.
Głównym celem jest analiza skuteczności klinicznej suplementu diety zawierającego pektynę podawanego raz dziennie przez 6 miesięcy w leczeniu alergii na nsLTP w randomizowanym, wieloośrodkowym badaniu interwencyjnym prowadzonym metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowanym placebo. Ponadto będziemy badać zmiany reaktywności klinicznej na nsLTP oraz działanie immunomodulujące (profile immunologiczne humoralne i komórkowe, metabolomika i mikroflora). Ponadto, długoterminowe skutki interwencji dietetycznej będą analizowane u uczestników z grupy aktywnej (pektyna) 6 miesięcy po zakończeniu interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD
- Numer telefonu: +34 951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
Lokalizacje studiów
-
-
-
Málaga, Hiszpania, 29009
- Rekrutacyjny
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Kontakt:
- Natalia Pérez, Dr.
- Numer telefonu: +34951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli z wyraźnym wywiadem klinicznym dotyczącym alergii pokarmowej po zjedzeniu brzoskwiń (zespół alergii jamy ustnej i (lub) objawy ogólnoustrojowe) oraz z alergią pokarmową na orzeszki ziemne w wywiadzie lub bez.
- Uczulenie na Prup 3 w wyniku dodatniego punktowego testu skórnego (powierzchnia bąbla SPT >7 mm2) i swoistych IgE (sIgE >0,35 kU/L)
- Dodatni DBPCFC z sokiem brzoskwiniowym.
- Jeśli w wywiadzie występowała alergia pokarmowa na orzeszki ziemne, uczulenie należy potwierdzić dodatnim wynikiem SPT na orzeszki ziemne i sigE >0,35 kU/l na Ara h 9 oraz reaktywność kliniczną poprzez dodatni wynik DBPCFC na orzeszki ziemne.
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wykluczenia:
- Alergia pokarmowa na kukurydzę.
- Alergia pokarmowa na orzeszki ziemne spowodowana uczuleniem na białka zapasowe.
- Poprzednie/aktywne leczenie immunoterapią podjęzykową na Prup 3.
- Ciąża/laktacja.
- Aktywne infekcje.
- Choroby zapalne, autoimmunologiczne i/lub onkologiczne.
- Ciężki niedobór odporności.
- Zespół metaboliczny.
- Zwiększone parametry wątroby i/lub jakakolwiek choroba wątroby.
- Zaburzenie alkoholowe.
- Choroba psychiczna.
- Zespół aktywacji komórek tucznych.
- Ciężkie atopowe zapalenie skóry.
- FEV1 < 70%
- Leczenie immunomodulatorami w ciągu ostatnich pięciu lat.
- Suplementy witaminowe, probiotyki, prebiotyki, antybiotyki, metformina, statyny, inhibitory pompy protonowej lub kortykosteroidy w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Każdy stan kliniczny przeciwwskazany do wykonania DBPCFC.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna pektynowa
Ta grupa będzie przyjmować doustnie 10 g pektyny jabłkowej (DE 57%) + 5 g maltodekstryny raz dziennie przez 6 miesięcy.
|
Interwencja dietetyczna z pektyną jabłkową.
Uczestnicy będą przyjmować suplement doustnie raz dziennie, po rozpuszczeniu go w 100 ml wody, przez 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Ta grupa będzie przyjmować doustnie 5 g maltodekstryny raz dziennie przez 6 miesięcy.
|
Interwencja dietetyczna z maltodekstryną.
Uczestnicy będą przyjmować doustnie placebo (maltodekstrynę) raz dziennie, po rozpuszczeniu go w 100 ml wody, przez 6 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność kliniczna sześciomiesięcznej interwencji dietetycznej z użyciem pektyn u pacjentów z alergią pokarmową na brzoskwinie i orzeszki ziemne w wyniku uczulenia na nsLTP.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Skuteczność kliniczna zostanie zdefiniowana jako wzrost doustnej tolerancji na brzoskwinie i/lub orzeszki ziemne, określony na podstawie DBPCFC przeprowadzanych przed i po interwencji dietetycznej, w porównaniu z placebo.
|
15 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja pomiędzy wywołanymi zmianami w doustnej tolerancji brzoskwiń i/lub orzeszków ziemnych a reaktywnością w punktowym teście skórnym (SPT).
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Zmiany w doustnej tolerancji na brzoskwinie i/lub orzeszki ziemne (patrz Główny wynik).
Reaktywność SPT na Pru p 3 i orzeszki ziemne zostanie określona na podstawie wielkości powierzchni grudki (mm2) zmierzonej przed i po interwencji dietetycznej.
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany w Prup 3 i Ara h 9 (nsLTP odpowiednio brzoskwini i orzeszków ziemnych) specyficznej produkcji immunoglobulin (IgE i IgG4) indukowanej interwencją dietetyczną pektynową.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Wyniki zostaną wyrażone jako kUA/L.
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany w aktywacji bazofili specyficznej dla Prup 3 i Ara h 9 wywołanej interwencją dietetyczną pektynową
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Wyniki zostaną przedstawione jako odsetek aktywowanych bazofilów (CD63+CD203c+CCR3+) i próg wrażliwości bazofili na alergen (CD-Sens).
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany dojrzewania w komórkach dendrytycznych specyficznych dla Prup 3 i Ara h 9 indukowane interwencją dietetyczną pektynową.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Wyniki zostaną wyrażone jako wskaźnik dojrzewania (MI).
|
15 miesięcy
|
|
Specyficzna odpowiedź proliferacyjna Prup 3 i Ara h 9 różnych subpopulacji komórek limfocytów po interwencji dietetycznej pektyny.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Mierzone będą specyficzne odpowiedzi proliferacyjne różnych subpopulacji limfocytów: Th1, Th2, Th9 i komórek plazmatycznych/IgE+, komórek regulatorowych T (Treg), Treg/IL10+ i komórek regulatorowych B/IL10+.
Wyniki zostaną wyrażone jako krotność zmiany wskaźnika proliferacji (PI).
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany w mikroflorze żołądkowo-jelitowej wywołane interwencją dietetyczną pektynową.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Analiza składu bakterii: względna liczebność (%) oraz różnorodność alfa, beta jako dywergencja Jensena Shannona (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany w metabolomie kału wywołane interwencją dietetyczną pektynową.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Profil metabolomiczny próbek kału będzie analizowany przy użyciu kombinacji technik nieukierunkowanej spektrometrii mas: chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LC-ESI-QTOF-MS) i elektroforezy kapilarnej ze spektrometrią mas (CE-TOF-MS).
Wyniki zostaną wyrażone w μg/g.
|
15 miesięcy
|
|
Zmiany w metabolomie surowicy wywołane interwencją dietetyczną pektynową.
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
Profil metabolomiczny próbek surowicy będzie analizowany za pomocą kombinacji chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LC-MS) i chromatografii gazowej sprzężonej ze spektrometrią mas (GC-MS).
Wyniki zostaną wyrażone w μg/ml.
|
15 miesięcy
|
|
Interwencja dietetyczna pektynowa, długoterminowa skuteczność kliniczna.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Tolerancja doustna brzoskwiń i orzeszków ziemnych po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej z substancją czynną (pektyną) zostanie określona za pomocą DBPCFC.
|
12 miesięcy
|
|
Interwencja dietetyczna pektynowa ma długotrwały wpływ na profil immunologiczny.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Określenie i analiza wytwarzania swoistych dla Prup 3 i Ara h 9 IgE i IgG4, aktywacji bazofilów, dojrzewania komórek dendrytycznych i odpowiedzi proliferacyjnej różnych subpopulacji komórek limfocytów, po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej substancją czynną (pektyną).
Każde oznaczenie zostanie przeprowadzone i zmierzone w taki sam sposób, jak w przypadku powiązanych, wspomnianych wcześniej wyników.
|
12 miesięcy
|
|
Interwencja dietetyczna pektynowa Długoterminowy wpływ na mikroflorę przewodu pokarmowego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Analiza składu mikroflory przewodu pokarmowego po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej substancją czynną (pektyną).
Względna liczebność (%) oraz różnorodność alfa i beta jako dywergencja Jensena Shannona (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
12 miesięcy
|
|
Interwencja dietetyczna pektynowa Długoterminowy wpływ na metabolom kału.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Analiza poprzez połączenie technik spektrometrii mas po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej z substancją czynną (pektyną).
Wyniki zostaną wyrażone w μg/g.
|
12 miesięcy
|
|
Długoterminowy wpływ interwencji dietetycznej pektyny na metabolom surowicy.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Analiza poprzez połączenie technik spektrometrii mas po 6 miesiącach od zakończenia interwencji dietetycznej z substancją czynną (pektyną).
Wyniki zostaną wyrażone w μg/ml.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD, Allergy Clinical Unit, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, Spain
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Fernandez-Rivas M, Gonzalez-Mancebo E, Rodriguez-Perez R, Benito C, Sanchez-Monge R, Salcedo G, Alonso MD, Rosado A, Tejedor MA, Vila C, Casas ML. Clinically relevant peach allergy is related to peach lipid transfer protein, Pru p 3, in the Spanish population. J Allergy Clin Immunol. 2003 Oct;112(4):789-95. doi: 10.1016/S0091.
- Skypala IJ, Asero R, Barber D, Cecchi L, Diaz Perales A, Hoffmann-Sommergruber K, Pastorello EA, Swoboda I, Bartra J, Ebo DG, Faber MA, Fernandez-Rivas M, Gomez F, Konstantinopoulos AP, Luengo O, van Ree R, Scala E, Till SJ; European Academy of Allergy; Clinical Immunology (EAACI) Task Force: Non-specific Lipid Transfer Protein Allergy Across Europe. Non-specific lipid-transfer proteins: Allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology. Clin Transl Allergy. 2021 May 18;11(3):e12010. doi: 10.1002/clt2.12010. eCollection 2021 May.
- Zhu Z, Zhu B, Hu C, Liu Y, Wang X, Zhang J, Wang F, Zhu M. Short-chain fatty acids as a target for prevention against food allergy by regulatory T cells. JGH Open. 2019 Jan 8;3(3):190-195. doi: 10.1002/jgh3.12130. eCollection 2019 Jun.
- Steigerwald H, Blanco-Perez F, Albrecht M, Bender C, Wangorsch A, Endress HU, Bunzel M, Mayorga C, Torres MJ, Scheurer S, Vieths S. Does the Food Ingredient Pectin Provide a Risk for Patients Allergic to Non-Specific Lipid-Transfer Proteins? Foods. 2021 Dec 21;11(1):13. doi: 10.3390/foods11010013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PI23/00820
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .