- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06558526
Pektininterventionsundersøgelse og langtidsopfølgning hos LTP-allergiske patienter (PI23/00820)
Analyse af den kliniske effekt og immunmodulerende effekt af pektin hos LTP-allergiske patienter gennem en placebokontrolleret interventionsundersøgelse og langsigtet opfølgning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter på 3 forskellige allergienheder med klinisk anamnese med allergiske reaktioner med fersken og med/uden reaktioner med peanut på grund af sensibilisering over for nsLTP vil blive informeret om interventionsstudiet og potentielle risici. Efter opnåelse af skriftligt informeret samtykke vil screeningsfaseevaluering blive udført (hudpriktest (SPT), indhentning af blod- og fæcesprøver og dobbeltblinde placebokontrollerede fødevareudfordringer (DBPCFC) med fersken og jordnødder). Deltagere, der opfylder egnethedskravene, vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til pektin (æblepektin 10 mg + maltodextrin 5 mg; én gang dagligt) eller placebo (maltodextrin 5 mg; én gang dagligt). Diætinterventionen vil vare 6 måneder, og der vil blive udført et opfølgningsbesøg i måned 3. Efter afslutning af diætinterventionen vil alle deltagere blive klinisk vurderet (SPT og DBPCFC), og nye blod- og fæcesprøver vil blive indsamlet. Endelig vil patienter, der modtager det aktive, blive klinisk evalueret med DBPCFC til fersken og jordnød efter 6 måneder efter at have gennemført diætinterventionen. Der vil også blive taget nye blod- og afføringsprøver.
Hovedformålet er at analysere den kliniske effekt af et pektin-kosttilskud administreret én gang dagligt i 6 måneder som behandling for nsLTP-allergi i et randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret multicenterinterventionsstudie. Derudover vil vi studere ændringer i klinisk reaktivitet over for nsLTP og den immunmodulerende effekt (immunologiske humorale og cellulære, metabolomiske og mikrobiotaprofiler). Endvidere vil langtidseffekter af diætinterventionen blive analyseret hos deltagere fra den aktive gruppe (pektin) 6 måneder efter endt intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
Studiesteder
-
-
-
Málaga, Spanien, 29009
- Rekruttering
- Hospital Regional Universitario de Malaga
-
Kontakt:
- Natalia Pérez, Dr.
- Telefonnummer: +34951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne med en klar klinisk historie med fødevareallergi efter at have spist fersken (oralt allergisyndrom og/eller systemiske symptomer) og med eller uden klinisk historie med fødevareallergi med jordnødder.
- Sensibilisering over for Pru p 3 ved positiv hudpriktest (SPT-hvalareal >7 mm2) og specifikt IgE (sIgE >0,35 kU/L)
- Positiv DBPCFC med ferskenjuice.
- Hvis der er anamnes på fødevareallergi med jordnødder, skal sensibilisering bekræftes ved positiv SPT over for peanut og sIgE >0,35 kU/L til Ara h 9 og klinisk reaktivitet gennem en positiv DBPCFC med peanut.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fødevareallergi over for majs.
- Fødevareallergi over for jordnødder på grund af sensibilisering over for lagerproteiner.
- Tidligere/aktiv behandling med sublingual immunterapi til Pru p 3.
- Graviditet/amning.
- Aktive infektioner.
- Inflammatoriske, autoimmune og/eller onkologiske sygdomme.
- Alvorlig immundefekt.
- Metabolisk syndrom.
- Forøgede leverparametre og/eller enhver leversygdom.
- Alkoholforstyrrelse.
- Psykisk sygdom.
- Mastcelleaktiveringssyndrom.
- Alvorlig atopisk dermatitis.
- FEV1 < 70 %
- Behandling med immunmodulatorer inden for de sidste fem år.
- Vitamintilskud, probiotika, præbiotika, antibiotika, metformin, statiner, protonpumpehæmmere eller kortikosteroider inden for de sidste tre måneder.
- Enhver klinisk tilstand, der kontraindikerer ydeevnen af DBPCFC.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pektin interventionsgruppe
Denne gruppe vil oralt tage 10 g æblepektin (DE 57%) + 5 g maltodextrin en gang dagligt i 6 måneder.
|
Kostintervention med æblepektin.
Deltagerne vil oralt tage tilskuddet en gang om dagen, efter at have opløst det i 100 ml vand, i 6 måneder.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Denne gruppe vil oralt tage 5 g maltodextrin én gang dagligt i 6 måneder.
|
Diætintervention med maltodextrin.
Deltagerne vil oralt tage placebo (maltodextrin) en gang om dagen, efter at have opløst det i 100 ml vand, i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk effekt af en seks-måneders diætintervention med pektiner hos patienter med fødevareallergi over for fersken og peanut på grund af sensibilisering over for nsLTP.
Tidsramme: 15 måneder
|
Klinisk effekt vil blive defineret som en stigning i oral tolerance over for fersken og/eller jordnød bestemt gennem DBPCFC'er udført før og efter diætintervention sammenlignet med placebo.
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem de inducerede ændringer i oral tolerance over for fersken og/eller peanut og reaktiviteten i hudpriktest (SPT).
Tidsramme: 15 måneder
|
Ændringer i oral tolerance over for fersken og/eller jordnødder (se Primært resultat).
Reaktivitet i SPT til Pru p 3 og peanut vil blive defineret af størrelsen af papuleområdet (mm2) målt før og efter diætintervention.
|
15 måneder
|
|
Ændringer i Pru p 3 og Ara h 9 (nsLTP af henholdsvis fersken og jordnød) specifik immunglobulinproduktion (IgE og IgG4) induceret af pektin-diætinterventionen.
Tidsramme: 15 måneder
|
Resultater vil blive udtrykt som kUA/L.
|
15 måneder
|
|
Ændringer i Pru p 3 og Ara h 9-specifik basofil aktivering induceret af pektin diætinterventionen
Tidsramme: 15 måneder
|
Resultater vil blive præsenteret som procentdelen af aktiverede basofiler (CD63+CD203c+CCR3+) og basofile allergen-tærskelfølsomhed (CD-Sens).
|
15 måneder
|
|
Modningsændringer i Pru p 3 og Ara h 9-specifikke dendritiske celler induceret af pektin diætintervention.
Tidsramme: 15 måneder
|
Resultater vil blive udtrykt som modningsindeks (MI).
|
15 måneder
|
|
Pru p 3 og Ara h 9-specifikt proliferativt respons af forskellige lymfocytter celle subpopulationer efter pektin diætintervention.
Tidsramme: 15 måneder
|
De specifikke proliferationsresponser af forskellige lymfocytunderpopulationer vil blive målt: Th1, Th2, Th9 og Plasma-celler/IgE+, T regulatoriske celler (Treg), Treg/IL10+ og B regulatoriske celler/IL10+.
Resultaterne vil blive udtrykt som fold ændring af proliferationsindeks (PI).
|
15 måneder
|
|
Ændringer i gastrointestinal mikrobiota induceret af pektin-diætinterventionen.
Tidsramme: 15 måneder
|
Analyse af bakteriesammensætning: relativ overflod (%) og alfa-, beta-diversitet som Jensen Shannon divergens (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
15 måneder
|
|
Ændringer på fæces metabolom induceret af pektin diætintervention.
Tidsramme: 15 måneder
|
Metabolomisk profil fra fæcesprøver vil blive analyseret ved hjælp af en kombination af ikke-målrettede massespektrometriteknikker: væskekromatografi-massespektrometri (LC-ESI-QTOF-MS) og kapillærelektroforese-massespektrometri (CE-TOF-MS).
Resultater vil blive udtrykt som μg/g.
|
15 måneder
|
|
Ændringer på serummetabolom induceret af pektin-diætinterventionen.
Tidsramme: 15 måneder
|
Metabolomisk profil fra serumprøver vil blive analyseret ved en kombination af væskekromatografi-massespektrometri (LC-MS) og gaskromatografi koblet til massespektrometri (GC-MS).
Resultater vil blive udtrykt som μg/ml.
|
15 måneder
|
|
Pectin diætintervention langsigtet klinisk effekt.
Tidsramme: 12 måneder
|
Fersken- og jordnøddetolerance efter 6 måneder efter at have afsluttet diætinterventionen med det aktive stof (pektin) vil blive bestemt gennem DBPCFC'er.
|
12 måneder
|
|
Pectin diætintervention langsigtet effekt på den immunologiske profil.
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelse og analyse af Pru p 3 og Ara h 9-specifik IgE og IgG4 produktion, basofil aktivering, modning af dendritiske celler og proliferativ respons af forskellige lymfocytter celle subpopulationer, efter 6 måneder efter at have afsluttet diætinterventionen med det aktive (pektin).
Hver bestemmelse vil blive udført og målt på samme måde som for de relaterede tidligere nævnte resultater.
|
12 måneder
|
|
Pectin diætintervention langsigtet effekt på den gastrointestinale mikrobiota.
Tidsramme: 12 måneder
|
Analyse af gastrointestinale mikrobiotasammensætning efter 6 måneder efter at have afsluttet diætinterventionen med det aktive (pektin).
Relativ overflod (%) og alfa-, beta-diversitet som Jensen Shannon-divergens (JSD) (PChao1 vs PChao2).
|
12 måneder
|
|
Pectin diætintervention langsigtet effekt på fæces metabolom.
Tidsramme: 12 måneder
|
Analyse ved en kombination af massespektrometriteknikker efter 6 måneders afslutning af diætinterventionen med det aktive (pektin).
Resultater vil blive udtrykt som μg/g.
|
12 måneder
|
|
Pectin diætintervention langsigtet effekt på serummetabolom.
Tidsramme: 12 måneder
|
Analyse ved en kombination af massespektrometriteknikker efter 6 måneders afslutning af diætinterventionen med det aktive (pektin).
Resultater vil blive udtrykt som μg/ml.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD, Allergy Clinical Unit, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, Spain
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Fernandez-Rivas M, Gonzalez-Mancebo E, Rodriguez-Perez R, Benito C, Sanchez-Monge R, Salcedo G, Alonso MD, Rosado A, Tejedor MA, Vila C, Casas ML. Clinically relevant peach allergy is related to peach lipid transfer protein, Pru p 3, in the Spanish population. J Allergy Clin Immunol. 2003 Oct;112(4):789-95. doi: 10.1016/S0091.
- Skypala IJ, Asero R, Barber D, Cecchi L, Diaz Perales A, Hoffmann-Sommergruber K, Pastorello EA, Swoboda I, Bartra J, Ebo DG, Faber MA, Fernandez-Rivas M, Gomez F, Konstantinopoulos AP, Luengo O, van Ree R, Scala E, Till SJ; European Academy of Allergy; Clinical Immunology (EAACI) Task Force: Non-specific Lipid Transfer Protein Allergy Across Europe. Non-specific lipid-transfer proteins: Allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology. Clin Transl Allergy. 2021 May 18;11(3):e12010. doi: 10.1002/clt2.12010. eCollection 2021 May.
- Zhu Z, Zhu B, Hu C, Liu Y, Wang X, Zhang J, Wang F, Zhu M. Short-chain fatty acids as a target for prevention against food allergy by regulatory T cells. JGH Open. 2019 Jan 8;3(3):190-195. doi: 10.1002/jgh3.12130. eCollection 2019 Jun.
- Steigerwald H, Blanco-Perez F, Albrecht M, Bender C, Wangorsch A, Endress HU, Bunzel M, Mayorga C, Torres MJ, Scheurer S, Vieths S. Does the Food Ingredient Pectin Provide a Risk for Patients Allergic to Non-Specific Lipid-Transfer Proteins? Foods. 2021 Dec 21;11(1):13. doi: 10.3390/foods11010013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI23/00820
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødevareallergi
-
Biomerics, LLCUkendt
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
HealthPartners InstituteAfsluttet
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office...Aktiv, ikke rekrutterendeInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Hebrew University of JerusalemTilmelding efter invitationFødevarerespons | Madstop | Food Response-hæmningIsrael
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien
-
Fondation LenvalRekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)Frankrig
Kliniske forsøg med Æblepektin (DE 57%)
-
University of NottinghamRekrutteringSkrøbelighed | Kost | Systemisk inflammatorisk respons | Kostfibre | Skrøbelighed hos ældre voksne | Før skrøbelighedDet Forenede Kongerige
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustRekrutteringNAFLD | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever Disease | MASLD | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk... og andre forholdDet Forenede Kongerige
-
Taizhou EOC Pharma Co., Ltd.Fountain Medical Development Co., Ltd.AfsluttetSolid tumor, voksenKina
-
Poitiers University HospitalTrukket tilbageKulilteforgiftningFrankrig
-
Asepticys LLCAfsluttetKontaktlinsetøjForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetMalaria, Falciparum | Hageorm infektioner | Schistosoma HaematobiumCôte D'Ivoire
-
Swiss Federal Institute of TechnologyUnited States Agency for International Development (USAID); Quadram Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetJernmangel | Jernmangelanæmi | Jernmangel (uden anæmi)Peru
-
Société des Produits Nestlé (SPN)Afsluttet
-
Grifols Therapeutics LLCAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeSpanien, Australien, Frankrig, Østrig, Serbien, Slovakiet
-
Swiss Federal Institute of TechnologyUniversity of MalawiAfsluttetJernmangel | JernmangelanæmiMalawi, Schweiz