- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06558526
Pectine-interventieonderzoek en langetermijnfollow-up bij LTP-allergische patiënten (PI23/00820)
Analyse van de klinische werkzaamheid en het immunomodulerende effect van pectine bij LTP-allergische patiënten via een placebogecontroleerd interventieonderzoek en langetermijnfollow-up
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten van 3 verschillende Allergie-eenheden met een klinische voorgeschiedenis van allergische reacties met perzik en met/zonder reacties met pinda's als gevolg van sensibilisatie voor nsLTP zullen worden geïnformeerd over het interventieonderzoek en de mogelijke risico's. Na het verkrijgen van schriftelijke geïnformeerde toestemming zal er een evaluatie van de screeningsfase worden uitgevoerd (huidpriktests (SPT), verkrijging van bloed- en ontlastingsmonsters en dubbelblinde, placebogecontroleerde voedselprovocaties (DBPCFC) met perzik en pinda). Deelnemers die aan de geschiktheidseisen voldoen, worden in een verhouding van 1:1 gerandomiseerd naar pectine (appelpectine 10 mg + maltodextrine 5 mg; eenmaal daags) of placebo (maltodextrine 5 mg; eenmaal daags). De dieetinterventie duurt 6 maanden en er vindt een vervolgbezoek in maand 3 plaats. Na voltooiing van de dieetinterventie worden alle deelnemers klinisch beoordeeld (SPT en DBPCFC) en worden er nieuwe bloed- en ontlastingsmonsters verzameld. Ten slotte zullen patiënten die de actieve stof krijgen, klinisch worden geëvalueerd met DBPCFC voor perzik en pinda na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie. Ook zullen er nieuwe bloed- en ontlastingsmonsters worden afgenomen.
Het hoofddoel is het analyseren van de klinische werkzaamheid van een pectine-voedingssupplement dat gedurende zes maanden eenmaal per dag wordt toegediend als behandeling voor nsLTP-allergie in een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde interventiestudie in meerdere centra. Daarnaast zullen we veranderingen in de klinische reactiviteit op nsLTP en het immuunmodulerende effect (immunologische humorale en cellulaire, metabolomics en microbiotaprofielen) bestuderen. Bovendien zullen de langetermijneffecten van de voedingsinterventie worden geanalyseerd bij deelnemers uit de actieve groep (pectine) 6 maanden na voltooiing van de interventie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD
- Telefoonnummer: +34 951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
Studie Locaties
-
-
-
Málaga, Spanje, 29009
- Werving
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Contact:
- Natalia Pérez, Dr.
- Telefoonnummer: +34951290224
- E-mail: nataliai.perez.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen met een duidelijke klinische voorgeschiedenis van voedselallergie na het eten van perzik (oraalallergiesyndroom en/of systemische symptomen) en met of zonder klinische voorgeschiedenis van voedselallergie met pinda’s.
- Sensibilisatie voor Pru p 3 door positieve huidpriktest (SPT wheal-oppervlak >7 mm2) en specifiek IgE (sIgE >0,35 kU/L)
- Positieve DBPCFC met perziksap.
- Als er een klinische voorgeschiedenis is van voedselallergie met pinda's, moet de sensibilisatie worden bevestigd door een positieve SPT voor pinda's en sIgE >0,35 kU/L voor Ara h 9 en klinische reactiviteit via een positieve DBPCFC met pinda's.
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Voedselallergie voor maïs.
- Voedselallergie voor pinda's vanwege sensibilisatie voor opslageiwitten.
- Eerdere/actieve behandeling met sublinguale immunotherapie tegen Pru p 3.
- Zwangerschap/borstvoeding.
- Actieve infecties.
- Ontstekings-, auto-immuun- en/of oncologische ziekten.
- Ernstige immuundeficiëntie.
- Metabool syndroom.
- Verhoogde leverparameters en/of een leverziekte.
- Alcoholstoornis.
- Geestesziekte.
- Mestcelactivatiesyndroom.
- Ernstige atopische dermatitis.
- FEV1 < 70%
- Behandeling met immunomodulatoren in de afgelopen vijf jaar.
- Vitaminesupplementen, probiotica, prebiotica, antibiotica, metformine, statines, protonpompremmers of corticosteroïden in de afgelopen drie maanden.
- Elke klinische aandoening die de werking van DBPCFC contra-indiceert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pectine-interventiegroep
Deze groep neemt gedurende 6 maanden eenmaal daags 10 g appelpectine (DE 57%) + 5 g maltodextrine oraal in.
|
Dieetinterventie met appelpectine.
Deelnemers nemen het supplement één keer per dag oraal in, nadat het is opgelost in 100 ml water, gedurende 6 maanden.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebogroep
Deze groep zal gedurende 6 maanden eenmaal daags 5 gram maltodextrine oraal innemen.
|
Dieetinterventie met maltodextrine.
Deelnemers nemen de placebo (maltodextrine) eenmaal daags oraal in, nadat ze het hebben opgelost in 100 ml water, gedurende 6 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische werkzaamheid van een zes maanden durende dieetinterventie met pectines bij patiënten met een voedselallergie voor perzik en pinda als gevolg van sensibilisatie voor nsLTP.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
Klinische werkzaamheid zal worden gedefinieerd als een toename van de orale tolerantie voor perzik en/of pinda, bepaald via de DBPCFC's die vóór en na het dieet zijn uitgevoerd, vergeleken met de placebo.
|
15 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen de geïnduceerde veranderingen in de orale tolerantie voor perzik en/of pinda's en de reactiviteit in de huidpriktest (SPT).
Tijdsspanne: 15 maanden
|
Veranderingen in de orale tolerantie voor perzik en/of pinda’s (zie Primaire uitkomst).
De reactiviteit in SPT op Pru p 3 en pinda's zal worden gedefinieerd aan de hand van de grootte van het papulegebied (mm2), gemeten vóór en na de dieetinterventie.
|
15 maanden
|
|
Veranderingen in Pru p 3 en Ara h 9 (respectievelijk nsLTP van perzik en pinda) specifieke immunoglobulineproductie (IgE en IgG4) geïnduceerd door de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
De resultaten worden uitgedrukt als kUA/L.
|
15 maanden
|
|
Veranderingen in Pru p 3- en Ara h 9-specifieke basofielactivatie geïnduceerd door de pectinedieetinterventie
Tijdsspanne: 15 maanden
|
De resultaten zullen worden gepresenteerd als het percentage geactiveerde basofielen (CD63+CD203c+CCR3+) en de basofiele allergeendrempelgevoeligheid (CD-Sens).
|
15 maanden
|
|
Rijpingsveranderingen in Pru p 3- en Ara h 9-specifieke dendritische cellen geïnduceerd door de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
De resultaten worden uitgedrukt als rijpingsindex (MI).
|
15 maanden
|
|
Pru p 3 en Ara h 9-specifieke proliferatieve respons van verschillende subpopulaties van lymfocytencellen na de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
De specifieke proliferatiereacties van verschillende subpopulaties van lymfocyten zullen worden gemeten: Th1-, Th2-, Th9- en plasmacellen/IgE+, T-regulerende cellen (Treg), Treg/IL10+ en B-regulerende cellen/IL10+.
De resultaten zullen worden uitgedrukt als maalverandering van de proliferatie-index (PI).
|
15 maanden
|
|
Veranderingen in de gastro-intestinale microbiota veroorzaakt door de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
Analyse van de bacteriesamenstelling: relatieve overvloed (%) en alfa-, bèta-diversiteit als Jensen Shannon-divergentie (JSD) (PChao1 versus PChao2).
|
15 maanden
|
|
Veranderingen in het fecesmetaboloom veroorzaakt door de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
Het metabolomische profiel van ontlastingsmonsters zal worden geanalyseerd met behulp van een combinatie van niet-gerichte massaspectrometrietechnieken: vloeistofchromatografie-massaspectrometrie (LC-ESI-QTOF-MS) en capillaire elektroforese-massaspectrometrie (CE-TOF-MS).
De resultaten worden uitgedrukt als μg/g.
|
15 maanden
|
|
Veranderingen in het serummetaboloom veroorzaakt door de pectinedieetinterventie.
Tijdsspanne: 15 maanden
|
Het metabolomische profiel van serummonsters zal worden geanalyseerd door een combinatie van vloeistofchromatografie-massaspectrometrie (LC-MS) en gaschromatografie gekoppeld aan massaspectrometrie (GC-MS).
De resultaten worden uitgedrukt in μg/ml.
|
15 maanden
|
|
Pectinedieetinterventie klinische werkzaamheid op lange termijn.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De orale tolerantie voor perziken en pinda's na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie met de actieve stof (pectine) zal worden bepaald via DBPCFC's.
|
12 maanden
|
|
Pectine dieetinterventie langdurig effect op het immunologische profiel.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Bepaling en analyse van Pru p 3- en Ara h 9-specifieke IgE- en IgG4-productie, basofielactivatie, dendritische celrijping en proliferatieve respons van verschillende subpopulaties van lymfocytencellen, na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie met de actieve stof (pectine).
Elke bepaling zal op dezelfde manier worden uitgevoerd en gemeten als voor de eerder genoemde gerelateerde resultaten.
|
12 maanden
|
|
Pectine dieetinterventie langetermijneffect op de gastro-intestinale microbiota.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Analyse van de samenstelling van de gastro-intestinale microbiota na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie met de actieve stof (pectine).
Relatieve overvloed (%) en alfa-, bèta-diversiteit als Jensen Shannon-divergentie (JSD) (PChao1 versus PChao2).
|
12 maanden
|
|
Pectine-dieetinterventie, langdurig effect op het metaboloom van de ontlasting.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Analyse door een combinatie van massaspectrometrietechnieken na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie met de actieve stof (pectine).
De resultaten worden uitgedrukt als μg/g.
|
12 maanden
|
|
Pectine dieetinterventie langetermijneffect op serummetaboloom.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Analyse door een combinatie van massaspectrometrietechnieken na 6 maanden na voltooiing van de dieetinterventie met de actieve stof (pectine).
De resultaten worden uitgedrukt in μg/ml.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Natalia Pérez Sánchez, MD, PhD, Allergy Clinical Unit, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, Spain
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Fernandez-Rivas M, Gonzalez-Mancebo E, Rodriguez-Perez R, Benito C, Sanchez-Monge R, Salcedo G, Alonso MD, Rosado A, Tejedor MA, Vila C, Casas ML. Clinically relevant peach allergy is related to peach lipid transfer protein, Pru p 3, in the Spanish population. J Allergy Clin Immunol. 2003 Oct;112(4):789-95. doi: 10.1016/S0091.
- Skypala IJ, Asero R, Barber D, Cecchi L, Diaz Perales A, Hoffmann-Sommergruber K, Pastorello EA, Swoboda I, Bartra J, Ebo DG, Faber MA, Fernandez-Rivas M, Gomez F, Konstantinopoulos AP, Luengo O, van Ree R, Scala E, Till SJ; European Academy of Allergy; Clinical Immunology (EAACI) Task Force: Non-specific Lipid Transfer Protein Allergy Across Europe. Non-specific lipid-transfer proteins: Allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology. Clin Transl Allergy. 2021 May 18;11(3):e12010. doi: 10.1002/clt2.12010. eCollection 2021 May.
- Zhu Z, Zhu B, Hu C, Liu Y, Wang X, Zhang J, Wang F, Zhu M. Short-chain fatty acids as a target for prevention against food allergy by regulatory T cells. JGH Open. 2019 Jan 8;3(3):190-195. doi: 10.1002/jgh3.12130. eCollection 2019 Jun.
- Steigerwald H, Blanco-Perez F, Albrecht M, Bender C, Wangorsch A, Endress HU, Bunzel M, Mayorga C, Torres MJ, Scheurer S, Vieths S. Does the Food Ingredient Pectin Provide a Risk for Patients Allergic to Non-Specific Lipid-Transfer Proteins? Foods. 2021 Dec 21;11(1):13. doi: 10.3390/foods11010013.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PI23/00820
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .